Adnexitis, krónikus

alsó hasi

Krónikus adnexitis (krónikus kismedencei gyulladás): A petevezetékek és a petefészkek és a kapcsolódó kötőszöveti struktúrák hosszú távú gyulladása, főként a nem megfelelően kezelt akut adnexitis vagy az akut adnexitis utáni heges változások eredményeként. A terápia nehéz.

Megjegyzés: Terhesség esetén fennáll a vetélés veszélye, ha a megtermékenyített petesejtet beültetik a petevezetékbe (méhen kívüli terhesség).

Vezető panaszok

  • Tompa alsó hasi fájdalom, napról napra változó, egy- vagy kétoldalú
  • Váltakozó erős fájdalom vagy feszültség, pl. B. a hátsó vagy a medencefenéken
  • Fokozott fájdalom ülve vagy fizikai tevékenység közben
  • Fájdalmas közösülés
  • Fáradtság, depressziós hajlam.

  • Székrekedés, gáz, szabálytalan ciklus és menstruációs fájdalom
  • meddőség.

Mikor az orvoshoz

A következő napokban, ha

  • a fent említett tünetek jelentkeznek.

  • Háttérinformációk megjelenítése

    Nőgyógyászat

    A betegség

    Ha az akut adnexitist nem kezelik megfelelően, vagy ha a gyógyulás hegesedéshez és adhézióhoz vezet, fennáll annak a kockázata, hogy egy krónikus betegség több hónapig vagy évekig is tarthat.

    okoz

    Az akut adnexitishez hasonlóan a gyulladást általában az alsó nemi szervek területéről felszálló csírák okozzák.

    Kockázati tényezők

    Akut adnexitis, amelyet nem vagy nem megfelelően kezeltek, és/vagy hegek és adhéziók, amelyek a kezeléshez kapcsolódnak.

    Diagnosztikai bizonyosság

    Kenet. Ha az orvosnak adnexitis gyanúja merül fel, hüvelyi tampont fog venni, amellyel azonosítja a kórokozót. A petevezetékekből kenetet is vesznek.

    Hüvelyi ultrahang. Hüvelyi ultrahanggal látja a megvastagodott petevezetékeket és a gyulladt petefészkeket, és előrehaladott stádiumban a folyadék felhalmozódását a petevezetékekben vagy tályog kialakulását. Az ultrahang kizárja az alsó hasi fájdalom egyéb okait is, például a kipukkadt petefészek-cisztát.

    Vérvizsgálat. Vérvizsgálatot alkalmaznak a gyulladás jeleinek meghatározására és a terhesség kizárására. Ez utóbbi azért fontos, mert az adnexitis tünetei hasonlóak a méhen kívüli terhesség tüneteihez.

    Ultrahangos. Mivel a tüneteket a húgyutak, a húgyhólyag vagy a vesék gyulladása is okozza, az orvos ultrahang segítségével megvizsgálja a vizeletet és a vesét.

    Hasi vagy kismedencei vizsgálat. Nehéz esetekben hasi vagy kismedencei vizsgálat (laparoszkópia) szükséges a vakbélgyulladás kizárásához.

    kezelés

    Konzervatív kezelés

    A terápia rendkívül nehéz; a (hagyományos) orvoslásnak nincs sok kínálnivalója. Meleg, nedves borogatások, iszappakolások vagy sugárkezelések a vérkeringés fokozására és így az adhéziók feloldására és a folyadék felhalmozódására enyhíthetik a tüneteket. Néha az iszapfürdőkkel és iszapcsomagokkal ellátott helyhez kötött gyógyfürdő-tartózkodás is hasznos.

    Operatív kezelés

    Ha a tünetek továbbra is fennállnak, a műtét néha az utolsó lehetőség. A műtét azonban magában foglalja a petevezetékek, a petefészkek és a méh eltávolítását. A petefészkek eltávolításával a nők (beleértve a fiatalokat is) menopauzába kerülnek - a tipikus menopauzás tünetekkel, amelyek szintén hirtelen jelentkeznek. A hormonok szedése enyhíti a legtöbb tünetet.