AGAPLESION DKH Art_Breastforming_Surgery
A szilikonból készült mellimplantátumok természetesen kötőszöveti kapszula kialakulásához vezetnek. Ez a tanfolyamon összehúzódhat. Ezt a folyamatot kapszulakontraktúrának hívják, és az irodalomban jelenleg 0,6–7,4% -os gyakorisággal írják le.
A kapszulakontraktúra fejlődését befolyásoló tényezők az implantátumok felületi tulajdonságai, a töltőanyag, az implantátumok elhelyezkedése és mérete. Ezenkívül a periprosthetikus baktériumok kolonizációja a későbbi szubklinikai fertőzéssel döntő fontosságú.
A kapszuláris kontraktúra különböző súlyosságú lehet, ezért nagyon különböző tüneteket okozhat.
A kapszulakontraktúra tünetei közé tartozik a mellkasi fájdalom, feszültség és deformitás. Ezenkívül a mell megkeményedéséhez, idegen testek érzékeléséhez és a mellbimbó érzékenységi rendellenességeihez vezethet.
A kapszulakontraktúra terápiája általában revíziós műveletből áll.
Itt eltávolítják az implantátumot, és a kapszulát részben vagy teljesen eltávolítják. Ezután új implantátumot lehet behelyezni.
Az ilyen műveletek költségeinek fedezésére előzetesen kell fordulnia az egészségbiztosítóhoz.
| OP időtartama | 1-2 óra |
| Kórházi tartózkodás | 1-3 nap |
| érzéstelenítés | általános érzéstelenítő |
| Utógondozás | 6 hét éjjel-nappal támogató ortopéd melltartó viselése, testmozgás, húr nem szükséges |
Implantátumcsere
A mell rekonstrukciójára és felépítésére használt implantátumok szilikonból készülnek, és természetes öregedési folyamatnak vannak kitéve. Az implantátum cseréje különféle okokból szükséges. Külön említést érdemel itt:
- Az előző implantátum életkora vagy hibája:
A vékony héjú és részben folyékony szilikon töltettel rendelkező korábbi modelleket ez különösen érinti. Egy régebbi szilikon implantátum elszakadhat, és a töltőanyag szivároghat a környező szövetbe. Még egy ép héj is kis mennyiségű töltőanyagot adhat ki a régebbi implantátumokból (szilikon vérzés). Még a sóoldattal töltött implantátumok is elveszíthetik az évek során a mennyiségüket, és megváltozhatnak az alakjuk és a méretük. A hibás implantátumokat ki kell cserélni, és a kiszivárgott szilikont a lehető legnagyobb mértékben el kell távolítani.
- Kapszuláris kontraktúra:
A test túlzott idegen testreakciója az implantátumra esztétikailag csúnya és néha fájdalmas keményedéshez, az úgynevezett kapszulakontraktúrához vezethet. Az implantátum eltávolítása mellett gyakran szükséges a környező kapszula eltávolítása is.
- Elégedetlenség az esztétikai eredménnyel:
A súlyingadozások, a terhesség vagy a fizikai öregedési folyamatok miatt az emlőszövet annyira süllyedhet, hogy már nincs optikai egység az implantátummal. Ebben az esetben is tanácsos az implantátum cseréje. Ha kifejezett alakváltozások vannak, akkor a mellszövet további meghúzódása jelezhető.
Részletes vizsgálat és a meglévő kockázatok mérlegelése után a kezelőorvos megbeszéli Önnel, hogy egy új szilikon implantátum vagy más rekonstrukció a legjobb megoldás.
Az ilyen műveletek költségeinek fedezésére előzetesen kell fordulnia az egészségbiztosítóhoz.
| OP időtartama | 1-2 óra |
| Kórházi tartózkodás | 1-3 nap |
| érzéstelenítés | általános érzéstelenítő |
| Utógondozás | 6 hét éjjel-nappal támogató ortopéd melltartó viselése, testmozgás, húr nem szükséges |
Mellnagyobbítás lipofilling útján (autológ zsírtranszplantáció)
Az emlő implantátumon keresztül történő megnagyobbodása mellett a mell mennyisége is növelhető autológ zsírtranszplantációval (lipofilling).
Az úgynevezett lipofilling vagy autológ zsírszövet-transzplantáció/autológ zsírtranszfer a plasztikai és rekonstruktív műtétek egyik bevett módszere, amely a szövethibák kitöltését ugyanazon beteg szabadon átültetett saját zsírsejtjeivel. Ezt a fajta lágyrész-konstrukciót rutinszerűen használják rekonstrukciós és esztétikai összefüggésekben egyaránt. A zsírszövet zsírleszívással nyerhető, és mellnagyobbodás esetén egy kis bemetszéssel kerül a mell területére.
Az úgynevezett autológ zsírtranszfer (más néven autológ zsírtranszplantáció) csaknem 120 éves. Gustav Adolf Neuber (1850-1932), a kieli német sebész megtervezte és megépítette a világ első fertőtlenítő készülékét a zsírátvitelhez, és először 1893-ban hajtotta végre.
Az átültetett zsírszövet gyógyulása nagyban függ attól, hogy hány sejt képes kapcsolódni a helyi erekhez. Ez függ egyrészt a befogadó ágy véráramlásától, másrészt az átültetett szövetdarabok méretétől. Egy nagy szövethibát nem lehet egyszerűen kitölteni zsírsejtekkel, mivel a hiba közepén lévő sejtek nem lennének elegendő kapcsolatban a környező érhálózattal. A zsírszövetnek egyenletesen kell eloszlania a helyi szövet legkisebb csatornáiban. A kitöltendő szövet méretétől és jellegétől függően gyakran több rövid műveletre van szükség a megfelelő hatás eléréséhez.
Különböző zsírelszívási és -feldolgozási technikákat fejlesztettek ki az elmúlt évtizedekben. Különösen a zsír összegyűjtése és feldolgozása az autológ zsírátültetéshez gyakran fáradságos és időigényes folyamat volt. Másrészt a hatékony, vízsugárral támogatott zsírátültetés, amely kíméli a zsírt, feleslegessé teszi az időigényes centrifugálást és a zsírszövet további előkészítését. A kivont zsiradékot egy speciális tartályban óvatosan elválasztják a maradék folyadéktól, és lehetővé teszi a vízsugárral közvetlen zsírátadást.