Agyhártyagyulladás. Mikor kell ezen gondolkodni? Meningococcus agyhártyagyulladás, Pneumococcus, vírusos agyhártyagyulladás ...
Az agyhártyagyulladás az agyhártya gyulladása, ezek az agyunkat és a gerincvelőt körülvevő membránok. Ez egy fertőző betegség. Potenciálisan halálos, sürgősen kezelni kell.
Minek köszönhető ?
Milyen tünetekre kell figyelmeztetni ?
Hogyan lehet agyhártyagyulladást kapni ?
Bizonyos körülmények között azonban szennyezik a vért, majd bejutnak a cerebrospinalis folyadékba, az agyunkat körülvevő és a gerincvelőben keringő folyadékba.
Néha egy fej trauma vagy műtét következtében a külső és az agy között megsérülhet.
Az a végrehajtásával diagnosztizálják ágyéki szúrás. Ehhez bevezetünk egy tűt a 4 ° és 5 ° ágyéki közé, és veszünk egy keveset ebből a cerebrospinalis folyadékból. Így meghatározhatjuk a felelős mikrobát .
Milyen mikrobák felelősek az agyhártyagyulladásért ?
Vírusok
Szerencsére az agyhártyagyulladást leggyakrabban vírusok okozzák, amelyek nem súlyosak. A vírusos agyhártyagyulladás a meningitis 70-80% -át érinti.
A tünetek utánozhatják a bakteriális agyhártyagyulladást. A gyermek azonban gyakran kevésbé "fáradt". Orvosi vizsgálatok, vérvizsgálatok és gyakran ágyéki lyukasztás kizárják a bakteriális agyhártyagyulladás diagnózisát.
Ezután az agyhártyagyulladás néhány naptól 1 hétig spontán gyógyult meg következmények nélkül.
Egyes vírusok azonban az agyhártyagyulladás súlyos formáit adhatják: a herpeszvírus gyors antivirális kezelést igényel a következmények korlátozása érdekében.
Hasonlóképpen, a kanyaró és a bárányhimlő meningoencephalitist okozhat.
Baktériumok
A bakteriális agyhártyagyulladás vagy gennyes agyhártyagyulladás főként az 5 év alatti gyermekeket érinti, és az agyhártyagyulladás eseteinek 20-25% -át teszi ki. Franciaországban 2007-ben 1149 bakteriális meningitis esetet azonosítottak. A baktériumoktól függően az esetek 5-15% -ában halálosak, de felelősek a gyakori következményekért is (átlagosan 30%).
3 fő baktériumcsoport okozhat agyhártyagyulladást:
Haemophilus
Szerencsére az agyhártyagyulladásért csak a Haemophilus B felelős. A Haemophilus agyhártyagyulladás főleg 3 hónapos és 5 év közötti gyermekeket érintett.
De, a bevezetése óta Haemophilus B oltás 1992-ben a Haemophilus által okozott agyhártyagyulladás száma jelentősen csökkent: 18 000/100 0001/évente körülbelül 700 eset (11/100 000 az agyhártyagyulladás esetén) néhány elszigeteltre, gyakran oltatlan gyermekeknél. A Haemophilus szerepel a 2 hónapos kor után beadott hat vegyértékű vakcinában (HEXYON ® vagy INFANRIX HEXA ®).
Pneumococcusok
A pneumococcusos agyhártyagyulladás főleg télen fordul elő. A pneumococcus a leggyakoribb 2–12 hónapos baktérium. De sajnos a pneumococcusok száz különböző sztereotípiája létezik. Nem lehet oltani mindezen pneumococcusok ellen.
A PREVENAR 13 ® vakcina véd a 13 pneumococcus ellen. Ezek a pneumococcusok felelősek a legsúlyosabb pneumococcus fertőzésekért. Bizonyos helyzetekben PNEUMOVAX-ot is oltunk, amely kevésbé hatékony ezen a 13 pneumococcuson, de előnye, hogy további 10 szerotípus számára nyújt védelmet 5 .
Meningococcusok
12 hónap elteltével a meningococcus okozza leggyakrabban a bakteriális agyhártyagyulladást, az esetek körülbelül 60% -ában.
A meningococcus betegség nélkül is jelen lehet az orrban és a hátsó torokban. Így nyál, köhögés által terjedhet .
Bizonyos esetekben átterjed a véráramba, majd az agyhártyára. Ez ritka betegség Franciaországban, de az esetek 15% -ában végzetes lehet. A meningococcusos agyhártyagyulladás főleg gyermekeket és serdülőket érint, és általában tél elejétől tavaszig fordul elő.
Az "A, B, C, W és Y szerocsoportnak" nevezett ötféle meningococcus okozza a meningococcus fertőzések többségét.
Európában elsősorban a meningococcus B és C felelős a meningitisért. Franciaországban körülbelül 2/3-a kapcsolódik a Meningococcus B-hez, ezt követi a C (kb. 1/3), majd a W csoport (néha kis helyi járványokkal) és az Y 4 .
Emiatt a Meningococcus C meningitis vakcina (MENINVACT ® vagy NEISVAC ®) ajánlott, és most még kötelező minden 2018. január 1-től született gyermek számára. Megtehető az 5. hónaptól (NEISVAC ®) és 12 hónaposan (legfeljebb 24 évig).