Akut és krónikus hepatitis C

A hepatitis C vírussal való fertőzés és az első tünetek megjelenése között eltelt idő inkubációs periódusnak számít, és két hét és hat hónap között van (általában hat-kilenc hét). Az esetek többségében (75%) meglehetősen nem specifikus, influenzaszerű tünetek jelentkeznek a betegség akut fázisában, vagy a tünetek annyira kicsiek, hogy orvoshoz nem fordulnak.

A hepatitis C lefolyását a korai szakaszban nem lehet megjósolni.

hepatitis

Akut hepatitis C

Az akut hepatitis C-t ritkán diagnosztizálják, mivel az érintettek közül sokan nem vagy csak nagyon nem specifikus tüneteket mutatnak. A betegség kezdetén (az első két-hét napban, a "prodromális szakasz") a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • Fáradtság, kimerültség
  • Étvágytalanság, idegenkedés bizonyos ételektől
  • Hányinger, esetleg hasmenés
  • Izom- és ízületi fájdalom
  • Könnyű láz
  • Nyomásfájdalom a jobb felső hasban

A fertőzöttek mintegy 25% -ánál a betegség következő fázisában a beteg máj további tünetei mutatkoznak ("tüneti" betegek, lásd fent):

  • A bőr, a nyálkahártya és a szemfehérje sárgulása (sárgaság/sárgaság)
  • A széklet elszíneződése
  • A vizelet sötét színű
  • viszkető

Ez a szakasz általában négy-nyolc hétig tart. Ezt követően a legtöbb esetben javulás lesz.

Krónikus hepatitis C

A májgyulladást krónikusnak nevezzük, ha hat hónap után nem gyógyult meg. A hepatitis C-ben fertőzöttek 70-80% -ában a betegség ezt a krónikus lefolyást veszi igénybe, amelyben a hepatitis C vírusok továbbra is kimutathatók a májban és a vérben.

A krónikusan fertőzöttek körülbelül 70% -ánál nem alakul ki súlyos májbetegség; Noha vírushordozók és másokat is megfertőzhetnek, májuk többé-kevésbé sértetlen marad. A vírus teljes eltűnése ’terápia nélkül ritkán fordul elő krónikus hepatitis C-ben.

Panaszok ritkán fordulnak elő. Ha egyébként is vannak panaszok, általában nagyon jellegtelenek, és inkább előrehaladott májbetegséghez kapcsolódnak:

  • fáradtság
  • Ízületi és izomfájdalom
  • Étvágytalanság
  • jellegtelen felső hasi panaszok (a jobb felső hasban)

A folyamatban lévő gyulladásos folyamatok eredményeként a májban egyre inkább kialakulhatnak kötőszöveti rostok és hegszövetek, amelyek megzavarják az egészséges májszövetet (májfibrózis).

A májcirrhosis (zsugorodott máj) vagy a máj karcinóma kialakulásának kockázata veszélyes a hepatitis C esetén: Az érintettek 20% -ában a májgyulladás annyira hangsúlyos, hogy a fokozódó hegesedés a máj zsugorodásához (cirrhosis) vezet 20-30 éven belül. . Ha vannak egyidejűleg a májat is károsító betegségek (pl. HIV-fertőzés, krónikus hepatitis B-fertőzés, krónikus alkoholfogyasztás), akkor a májcirrózis kialakulásának kockázata is megnő, még jóval rövidebb idő alatt is.

A máj cirrhosisában tipikus bőrelváltozások fordulhatnak elő:

  • A nyelv és az ajkak simává és vörössé válnak
  • Az erek kis gubancai (vaszkuláris pókok) közvetlenül a bőr alatt válnak láthatóvá
  • viszkető
  • kivörösödött tenyér
  • fehér körmök
  • Az izom inak rövidítése a tenyéren

Ezenkívül a nők menstruációs rendellenességeket tapasztalhatnak, vagy akár teljesen hiányozhatnak a menstruációik. A férfiaknál a hormonális egyensúlyhiány a testszőr csökkenéséhez vezethet a női haj típusának kialakulásával. A mell fejlődése és a here zsugorodása további lehetséges tünetek.

Ausztriában a hepatitis C a krónikus vírusos májfertőzések 70% -ának (társ) oka, az összes májcirrózis 40% -a és a májrákos esetek körülbelül 40% -a.

Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével

Szerzői:
Dr. med. Kerstin Lehermayr, Dr. Christian Maté, Jochen Niehaus
Orvosi áttekintés:
Univ.Prof. Dr. Markus Peck-Radosavljevic
Szerkesztői szerkesztés:
Philip Pfleger, Dr. med. Lisa Demel, Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Silke Brenner

Az orvosi információk állapota: 2016. június

Német Gasztroenterológiai Társaság: Aktuális ajánlás a krónikus hepatitis C kezelésére, AWMF nyilvántartási szám: 021/012 Abbendum, 2015. február 18.

Egészségügyi Világszervezet (WHO): Útmutató a hepatitis c fertőzésben szenvedő betegek szűrésére, gondozására és kezelésére; WHO könyvtári katalógus a publikációban; 2014. április

Európai Májkutatási Szövetség (EASL): Ajánlások a hepatitis C kezelésére; 2015

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) honlapja: Hepatitis C, 164. számú adatlap, frissítve 2015. július; http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/en/

Bernd Bauer és Ivo Rakovac: A hepatitis C epidemiológiája Ausztriában és Stájerországban az "aCtion Hepatitis C" adatok szempontjából. Éves jelentés a stájerországi betegségtervről, Graz, 2007. március

C. Sarrazin, T. Berg, R. S. Ross és mtsai. Az S3 iránymutatás frissítése, a hepatitis C vírus (HCV) fertőzésének diagnosztizálása és kezelése. AWMF nyilvántartási szám: 021/012

További cikkek a témáról

Hepatitis C terhesség alatt

A hepatitis C átterjedése az anyától a születendő gyermekig lehetséges, de ritkán.

Hepatitis C fertőzés

Kérdés: Lehet, hogy hepatitis C vírussal fertőződtem meg. 1. Mennyi időnek kell eltelnie a fertőzés és a vérvizsgálat között, hogy ...