AKUT FÜGGELÉK - tünetek, diagnózis és kezelés - BeHealthy

Akut vakbélgyulladás olyan műtéti állapot, amelyet a vakbél vakbél akut gyulladása jellemez. Ez a műtéti típusú leggyakoribb akut hasi fájdalom, amely mindkét nemnél egyenlően fordul elő és minden életkorban jelentkezik, de gyakrabban a fiatalok.

akut

Az akut vakbélgyulladás etiopatogenezise

A vakbélgyulladás leggyakoribb oka a lumen elzáródása. A lumen elzáródásának oka a széklet, a magok, a varratok, a karimák, a tapadások.

Tünetek Akut vakbélgyulladás

Az akut vakbélgyulladás klasszikus formája hasi fájdalommal kezdődik, amely először mérsékelt, majd fokozódik. Néha a fájdalom hirtelen kólika, és az epigastriumban vagy a periumbilicalisban helyezkedik el.

A fájdalom kezdeti helye az epigastriumban vagy a periumbilicalisban található, majd a fájdalom néhány óra vagy nap alatt leereszkedik a jobb iliac fossa-ba. Ezt követően a hasi fájdalom általánosodik és folyamatos lesz, puffadással és étvágycsökkenéssel jár.

Az émelygés és a hányás a fájdalmat követi és idővel súlyosbodik. Eleinte a hányás étel, aztán ürülékenyé válik. A székrekedés formájában jelentkező béltranzit rendellenességek gyakoriak, és a hasmenés sokkal ritkábban fordulhat elő.

Az általános jeleket a subfebrilitások (38 ° C alatti) megjelenése jelzi az elején, a haladó stádiumban peritonitis esetén láz és hidegrázás jelentkezik. A tachycardia kíséri a hőmérséklet emelkedését.

Az akut vakbélgyulladást sürgősen, bemutatásra operálják, a függelék eltávolítását igényli. Az egyetlen kivétel a függelék mellvért.

Akut vakbélgyulladásban és a peritoneális irritáció egyértelmű jeleiben szenvedő betegek számára ajánlott preoperatív előkészítés intenzív metabolikus egyensúlyi terápiával és antibiotikum-terápia megkezdése.

szövődmények

műtét előtt:

  • A függelék perforációja;
  • Diffúz akut peritonitis;
  • Függelék mellvért;
  • Melléktályog;

Azonnali műtét:

  • Maradék tályogok: paracecalis, kismedencei, subphrenicus;
  • Trágya sipoly;
  • Mechanikus posztoperatív elzáródás;
  • Seb műtéti flegmon;
  • Postoperatív dinamikus ileus;
  • Vizelet visszatartás;
  • Tüdő szövődményei: bronchopneumonia, atelectasis, pleuralis empyema;
  • Tüdő tromboembólia;
  • mumpsz;
  • vérmérgezés;
  • Pileflebita;
  • Ileocecalis aktinomycosis.

Késői posztoperatív:

  • Műtét utáni események;
  • Huzal granulómák;
  • Késői subaproneurotikus tályogok;
  • Lágyéksérv;
  • Bélelzáródás peremeken keresztül.

BIBLIOGRÁFIA:

  1. Dumnici Alexandru, Sebészeti patológia, Arad, 2010.
  2. Radu Șerban Palade, Általános sebészeti kézikönyv, ALL Kiadó, 2014.