Alacsony neutrofil sejtek (neutropenia) - tünetek, okok, kezelés Hematológiai vizsgálatok

Amikor a vérkép azt mutatja, hogy a neutrofilek 1500/mm 3 alatt vannak, neutropeniáról beszélünk.

A neutrofilek teszik ki a leukociták (fehérvérsejtek) többségét, és a fertőzések elleni első védelmi vonalat jelentik. Emiatt a neutropeniában szenvedő betegek hajlamosak bakteriális fertőzések kialakulására, és ebben az összefüggésben néha szepszis fordulhat elő.

A neutropenia lehet akut vagy krónikus (amikor a neutrofilek csökkenése 3 hónap után jelentkezik).

A súlyosságtól függően a neutropenia lehet: enyhe (1000-1500/mm 3 közötti neutrofilek, alacsony a fertőzés kockázata), közepes (500-1000/mm 3 közötti neutrofilek, a fertőzés mérsékelt kockázata közepes) vagy súlyos (500/mm alatti neutrofilek) 3, megnövekedett fertőzésveszély).

A neutropenia okai 2 nagy csoportra oszthatók:

nem megfelelő granulopoiesis - medulla szuppresszió (aplasztikus vérszegénység, arzénmérgezés, a hematogén velőbe beszivárgó daganatok - amikor az összes vérsejt csökkenése = pancytopenia), gyógyszer mellékhatások (flekainid, fenitoin, indometacin, karbimazol, tirozomaz (szulfametoxazol, klozapin), nem hatékony vérképzés (mint a megaloblasztos vérszegénységben), sugárkezelés, katalizátor hiány (B12-vitamin, folát vagy réz)
fokozott intravaszkuláris destrukció (splenomegalia hematológiai hipersplenizmussal, kemoterápia, immunológiai sérülés - lupus, gyógyszerek) vagy keringés a szövetekben (mint súlyos akut fertőzéseknél, amikor a neutrofileket a keringési áramtól a fertőzés helyére "hívják")

Klinikailag a neutropenia lázas szindrómaként (lázas neutropenia) vagy nyilvánvaló fertőzésként alakulhat ki.

A kezelés foglalkozik az okkal, és intézkedéseket tartalmaz a fertőzés megelőzésére és leküzdésére. G-CSF (granulocita-kolónia stimuláló faktor) - filgrasztim adható citosztatikus vagy interferon terápiában részesülő betegeknek. Van néhány étrendi ajánlás neutropeniás betegek számára is (Neutropén étrend-útmutató - részletek itt).