Alacsony vérnyomás Deutsches Grünes Kreuz für Gesundheit e
Megjelenés és tünetek
Az alacsony vérnyomás - az orvosi kifejezés a hipotenzió - az, amikor a vérnyomásértékek férfiaknál 110-60 milliméter higany (Hgmm) alá esnek, nőknél pedig 100-60 Hgmm alá. Az idősebb emberekre valamivel magasabb értékek vonatkoznak.
Tünetek:
- gyors fáradtság
- A koncentráció hiánya
- fokozott ingerlékenység
- Étvágytalanság
- fokozott alvásigény
- Pislákoló szemek, csengenek a fülekben
- Szédülés
- Időjárási érzékenység
- Hidegérzékenység
- Öltések a szív régiójában
- Puffadás
- Légszomj
- depressziós hangulat
Jegyzet:
A rövid távú és krónikus hipotenzió lehetséges mellékhatásai nem túl jellemzőek, és nem csak alacsony vérnyomás esetén jelentkeznek.
Két forma
Akinek alacsony a vérnyomása?
Nők
A nők lényegesen gyakrabban szenvednek alacsony vérnyomásban, mint a férfiak. A Robert Koch Intézet statisztikái azt mutatják, hogy a 25 és 39 év közötti nők csaknem felének alacsony a vérnyomása. Becslések szerint ebben a korcsoportban csak minden tizedik férfi érintett. Az életkor előrehaladtával nő az alacsony vérnyomású férfiak száma, és minden ötödiknek vérnyomásproblémái vannak. Az ellenkezője igaz a nőkre: Az alacsony vérnyomású nők aránya ezután jelentősen csökken; idős korban csak alig egyharmaduk küzd ezzel.
Tinédzserek
A fiatalok különösen gyakran szenvednek alacsony vérnyomástól. Gyors növekedésüknek köszönhető. Problémákat okozhatnak az iskolában és a társadalmi környezetben, mivel a hipotenzió koncentrációs nehézségeket és fokozott ingerlékenységet okoz. Felnőttkorban a vérnyomás általában normalizálódik.
Terhes nők
Terhesség alatt a vérnyomás enyhe csökkenése az első hat hónapban teljesen normális, majd a második trimeszterben lassan visszatér a kiindulási értékre. Ha azonban a vérnyomás túlságosan csökken a terhes nőknél, ez a kismama alulkínálatához vezethet, mivel a méhlepény vérellátása már nem elegendő.
idős államporgárok
Az érelmeszesedésben vagy szívritmuszavarban szenvedő idősebb embereket veszélyeztetheti a létfontosságú szervek elégtelen vérellátása, ha vérnyomásuk túl alacsony. Idős korban az állás és a felkelés különösen problémás, mert túl sok vér süllyed a lábakba, ahonnan a merevebb erek miatt már nem szállítják elég gyorsan vissza. Mindenekelőtt a test hirtelen helyzetének megváltozása kockázatos, és akár fél liter vér is felhalmozódhat a lábakban. Ez egészséges, fiatalabb embereknél nem jelent problémát, a keringés elég gyorsan reagál. Legfeljebb enyhe szédülés és kissé nyűgös érzés tapasztalható a lábakon. Idősebb embereknél azonban az ilyen vérnyomásesés ájuláshoz vezethet, ha keringésük túl lassan reagál a hirtelen helyzetváltozásra. A helyzetváltozás okozta hipotenzió kapcsán az orvosok ortosztatikus szabályozási problémákról beszélnek. Ez bukásokhoz vezethet, amelyek gyakran veszélyesek és súlyosak az instabil csontú, nagyon idős emberek számára (csontritkulás).
diagnózis
A hipotenzió és annak okainak megbízható diagnosztizálásához először ismételten el kell végezni a vérnyomásmérést. Ha a vérnyomásértékek nagyon alacsonyak, a részletesebb elemzéshez a Schallong-tesztet használják. Ebben a tesztben a pulzust és a vérnyomást öt-tíz perc fekvés után, egy perccel felkelés után, három, hét és tíz perc szabad állás után rögzítik. A felső vérnyomás 15 mmHg-os csökkenését álló helyzetben normálisnak tekintjük, a pulzusszámnak percenként legfeljebb 20 ütéssel kell növekednie. A gyorsan beinduló ortosztatikus szabályozási problémák azonosítása érdekében a vérnyomást és a pulzusszámot azonnal meg kell mérni, miután gyorsan felálltak.
terápia
Az alacsony vérnyomás kezelését csak akkor szabad elvégezni, ha az valójában kockázatot vagy valós terhet jelent az érintettek számára. Valójában az alacsonyabb vérnyomás általában egészséges és fenn kell tartani. Számtalan orvosi tanulmány kimutatta, hogy a szívroham vagy a stroke kockázata a vérnyomás emelkedésével függ össze. Ezzel szemben az ilyen betegségek kockázata alacsony, alacsony vérnyomásérték mellett. Alapvetően a szakértők panaszkodnak arra, hogy ebben az országban az alacsony vérnyomást a szükségesnél gyakrabban kezelik.
Pszichológiailag kiváltott, ideges vérnyomáscsökkenés esetén néhány viselkedési változás javasolt:
- ne keljen túl gyorsan az ágyból vagy a fotelből
- fejlesszen több fizikai aktivitást
- Egyél több sóban gazdag ételt és folyadékot
- igyon több kávét vagy teát
- Korlátozza az alkoholfogyasztást
A gyógyszereket csak kockázat esetén szabad alkalmazni. Az érelmeszesedésben szenvedő idős embereknél például a vérnyomás éles csökkenése ájuláshoz, vagy szélsőséges esetekben az agy masszív alulellátásához és így szélütéshez vezethet. Terhes nőknél nagyon kifejezett hipotenzió esetén ellenszabályozást kell végrehajtani, hogy a fejlődő gyermek fejlődését ne akadályozza. Csökkenti a koraszülés kockázatát is.
A hipotenzió elleni hatóanyagok két fő csoportra oszthatók: szimpatomimetikumok és ergot alkaloidok. Mindkét anyagcsoport a szívre és az erekre hat, így növelve az artériákban és vénákban a nyomást. Ezen túlmenően ezen szerek egy része a pulzusszámot is növelheti. Mellékhatásként szívdobogást és fizikai nyugtalanságot figyeltek meg. Néhány szélsőséges esetben angina pectoris, azaz súlyos szívfájdalom is előfordulhat. A kifejezett hipotenziójú terhes nők elég jól kezelhetők a szimpatomimetikus dihidroergotamin hatóanyaggal, amely csökkenti a koraszülés és a fejlődési rendellenességek kockázatát a gyermekben.