Alvási problémák időseknél Promedica24

Idővel az alvás megváltozik, és ahogy öregszik, egyre nehezebbé válhat. A szükséges alvási órák száma egy életen át csökken. Az újszülött átlagosan napi 16 és 20 óra között alszik, gyermekkorban pedig kilenc óra alvás lesz elegendő. Mint ismeretes, a felnőttnek átlagosan 8 óra alvásra van szüksége éjszakánként az optimális működés érdekében. De mi történik, ha idősekről van szó? Sokan úgy vélik, hogy idős korban az embernek kevesebb alvásra van szüksége. Semmi sem hamisabb! Az alvás és a pihenés elengedhetetlen az idősek, valamint a felnőttek és a gyermekek számára. Még akkor is, ha a fizikai és szellemi tevékenység legtöbbször alacsonyabb, mint az ifjúkorban, tehát a fáradtság nem annyira hangsúlyos, a pihenést nem szabad elhanyagolni. Általában napi 8 óra alvás ajánlott az idősek számára is, a kutatók úgy vélik, hogy a pihenés segít megőrizni a mentális egészséget. Csak az változik, hogy a különféle korspecifikus egészségügyi problémák miatt nem tudunk zavartalanul és nyugodtan aludni.

idős korban

ALVÁSI PROBLÉMÁK OKAI IDŐSEKBEN

Az öregedés egy olyan folyamat, amely bizonyos betegségekkel és kényelmetlenségekkel jár, de ez nem azt jelenti, hogy nincsenek olyan megoldások és módszerek, amelyekkel javíthatnánk rajtuk. Az alvászavarok előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik. Bár az alvási nehézségek az időskorra jellemzőek, néhány okot nem szabad figyelmen kívül hagyni, hanem meg kell érteni és kezelni kell. Olyan kutatásokat végeztek, amelyek bizonyos összefüggést mutatnak az alváshiány és az időseknek szóló egyes gyógyszerek, valamint az alváshiány és a csökkent fizikai aktivitás között. De ezeken kívül más okok is vannak:

  • Alvási rendellenességek - álmatlanság (a leggyakoribb), viselkedési rendellenességek a REM-alvásban, alvási apnoe, narkolepszia, parasomnia, nyugtalan láb szindróma specifikus alvászavarok, amelyek idős korban jelentkeznek;
  • Fájdalom - ez gyakori ok az idősek körében. A szenvedő különféle betegségek miatt az idősek nyugtalanul alszhatnak, mivel bizonyos típusú fájdalmak az éjszaka folyamán erősebbek. Javasoljuk, hogy ismerje az ápolt személy betegségeit, és ha ezek fájdalmat okoznak, beadja az orvos által előírt fájdalomcsillapítókat lefekvés előtt.
  • Szívbetegség - légzési problémákat okozhat, amelyek megnehezítik az alvást;
  • Tüdőbetegségek;
  • Parkinson-kór - a betegnek gyakran fel kell ébrednie a WC használatára, arczsibbadás és szédülés, nem fordulhat egyik oldalról a másikra, és mindez alvási nehézségeket okoz;
  • Emésztési rendellenességek - székrekedés, gastrooesophagealis reflux, puffadás nagy kényelmetlenséghez vezethet;
  • Allergia, arcüreggyulladás, orrdugulás;
  • elhízottság;
  • Bőrviszketés (bőrviszketés).

Ugyanakkor a mentális betegségek és a betegségek fontos okai az alváshiánynak. Itt van néhány közülük:

  • Depresszió - ez bármely életkorban befolyásolhatja az alvást, de a tanulmányok szerint a probléma még fontosabb, mert időseknél gyakrabban fordul elő. A depresszió megnehezíti a beteg elaludását, és éjszaka gyakran felébred.
  • Szorongás, bipoláris rendellenesség, pszichózis;
  • Demencia - az éjszakai alvás kiváltásának és fenntartásának nehézségeivel, valamint a nappali álmossággal jár.

A naponta szedett gyógyszerek szintén fontos okok. Ide tartoznak az antidepresszánsok és az antipszichotikus nyugtatók. Csökkentik az éberséget és napközben álmosságot okoznak, ami éjszaka alváshiányt eredményez.

ALVÓ PATOLÓGIA

A 65 évesnél idősebb emberek több mint felét érinti, az álmatlanság az elalvás és az állandó alvás fenntartásának nehézsége. Az időseket álmatlanság befolyásolhatja más patológiák vagy az alkalmazott gyógyszerek mellékhatásai miatt. Ezért célszerű megnézni az álmatlanság megelőzése érdekében gondozott gyógyszer betegtájékoztatóját. A posztmenopauza által okozott hormonális változások miatt a nőknél gyakrabban fordul elő alvászavar, mint a férfiaknál.

Idős emberek gyakran ébrednek fel éjszaka folyamán és az egymás mellett fennálló egészségügyi állapotok miatt. Az álmatlanság okai között szerepel a prosztata adenoma, a hólyag instabilitása, a szívelégtelenség, a mozgásszervi rendellenességek stb.

Az álmatlanság oka az Alzheimer-kór. A betegségben szenvedő betegek nappali álmosságot mutatnak, izgatottak, zavartak és szorongóak, viselkedésük megnehezíti az alvást.

A Parkinson-kór álmatlansággal is jár. A legtöbb Parkinson-beteg elalvási nehézségeket és gyakori ébredést tapasztal, amelyeket álmok, rémálmok, izgatottság okoznak.

Javasoljuk, hogy ellenőrizze az idősek stimulánsainak, például alkoholnak, koffeinnek, dohányzásnak a fogyasztását. A koffein hatása 8 és 14 óra között tarthat, és pihenés közben izgatottságot okozhat.

Viselkedési rendellenesség a REM alvásban

Főleg a 60 év feletti férfiakat érinti. Kapcsolódik neurodegeneratív betegségekhez, sclerosis multiplexhez, Alzheimer-kórhoz és Parkinson-kórhoz. Ez utóbbi az esetek körülbelül 15–47% -ában mutatja a kapcsolatot a REM alvási viselkedési rendellenességgel.

A REM-alvás viselkedési rendellenességét a REM-alvás időszakos autonómiájának elvesztése és az álomállapothoz kapcsolódó fejlett motoros tevékenységek, például futás, ugrás vagy ütés fejlesztése jellemzi. Az ebben a betegségben szenvedő betegek számos káros mozdulatot tehetnek, mind maguknak, mind alvási partnerüknek. Megállapították, hogy a REM-alvás viselkedési rendellenességei lehetnek az alvás-ébrenlét ciklusban részt vevő kisagyi magok és a mozgásszervi rendszer neurodegeneratív betegségei.

A Parkinson-kórban szenvedő betegek sérüléseit sok esetben ez a rendellenesség okozta.

Alvási apnoe

A légzőrendszer olyan állapota, amelyet ismételt légzési szünetek jellemeznek, gyakran alvás közben. A légáramlást körülbelül 10 másodpercre leállítják. Az apnoe-epizódok száma alvástól óránként 5 és 50 között változik. Az alvási apnoét elhízás, menopauza, gerincdeformitások, családtörténet, életkor okozhatja. Az ebben a betegségben szenvedők nagyon hangosan horkolnak és fáradtak napközben. Ez a szindróma könnyen észrevétlen maradhat az idősek körében, mert tünetei (fáradtság, álmosság és nappali fejfájás) más állapotokhoz, valamint az öregedési folyamathoz tartoznak.

narkolepszia

A narkolepszia meglehetősen ritka rendellenesség, a tüneteket "alvási rohamok" jelentik. A betegeknél akut alvásigény jelentkezik, hipnagóg hallucinációk (rendkívül élénk hallási vagy vizuális hallucinációk, amelyek alvás vagy ébrenlét során fordulnak elő), alvási bénulás és kataplexia (hirtelen, átmeneti és kiszámíthatatlan izomtónus-vesztés). Bár általában az élet első 10-20 évében fordul elő, a tünetek egy életen át tarthatnak, és időseknél is megfigyelhetők.

parasomniák

A paraszomniák nemkívánatos pszichés tevékenységek, amelyek alvás közben jelentkeznek, amelyek vázizom tevékenységekkel és/vagy idegrendszeri változásokkal járnak. A parasomnia leggyakoribb típusai a rémálmok és a somnambulizmus. Az alvás nehéz lehet a parasomniában szenvedő idősek számára, mert öntudatlanul és önkéntelenül mozoghatnak a szobában, ételt fogyaszthatnak vagy akár életüket is veszélyeztethetik.

Nyugtalan láb szindróma

Ez az állapot a kellemetlen érzés, a fájdalom vagy a görcsök belsejében fellépő görcsök formájában jelentkezik. Az ellenőrizetlen mozgások befolyásolhatják a láb, a boka, a térd vagy a comb alapját. A nyugtalan láb szindróma főként az idősek körében fordul elő, a 65 év felettieknél 10-35% -os a prevalencia. Az okok nem ismertek, de van összefüggés e betegség és a vashiány, a reumás ízületi gyulladás vagy a veseelégtelenség között.

ALVÓ MINŐSÉGÉRTÉKELÉS

Az idősek alvásának értékeléséhez alvásfigyelés javasolt. Általában ezt a megfigyelést egy speciális laboratóriumban végzik, ahol a páciensnek legalább egy éjszakát kell aludnia. A vizsgálatot poliszomnográfiának hívják, és hasznos információkat nyújt a test alvás közbeni különböző folyamatairól.

  • Elektrokardiogram - elemzi a szív aktivitását;
  • Elektroculogram - elemzi a szemgolyók mozgását;
  • Enkefalogram - elemzi az agy elektro-fiziológiai aktivitását;
  • Pulzoximetria - figyelemmel kíséri a vér oxigénnel való telítettségét;
  • Elektromiogram - elemzi az állkapocs izomfeszültségét, de rögzítheti a lábak mozgását is.

AZ ALVÁSI ZAVAROK HATÁSAI IDŐSEKBEN

Az alváshiány következményei azonnal láthatóak lehetnek: magas nappali álmosság, energiahiány, negatív hangulat, koncentrálatlanság stb. De bebizonyosodott, hogy a pihenés hiányának sokkal súlyosabb következményei vannak, krónikus betegségeket okozva: cukorbetegség, elhízás, szív- és érrendszeri betegségek.

Az alváshiány sokkal veszélyesebb az időseknél, mivel kihat az emlékezetre. Ismeretes, hogy az idősek memóriája alacsonyabb, és a rossz alvási minőség könnyen befolyásolhatja azt.

Azok az idősek, akik nem alszanak el megfelelő és pihentető alvást, szenvedhetnek a glükóz egyensúlyhiányától. A hasnyálmirigy sejtjeiben az alváshiány okozta stressz a sejtfunkciók elvesztéséhez vezet, megakadályozva az optimális cukorszint fenntartását a vérben, amely az életkor előrehaladtával kifejezettebb.

AJÁNLOTT KEZELÉSEK

Az idősek alvási problémáinak kezelésében vagy javításában elengedhetetlen dolog az alvásszabályozás és a negatív szokások megszüntetése.

A Promedica24 néhány egyszerű ötletet mutat be, amelyeket megvalósíthat a betegek alvásának javítása érdekében:

1) Megfelelő hidratálás - a folyadékfogyasztást a beteg igényeihez kell igazítani. Ha vizelet-inkontinenciában szenved, valószínűleg éjszaka gyakran megszakítja alvását, hogy WC-re menjen. Ezért a lefekvés előtti folyadékbevitelt korlátozni kell;

2) A délutáni alvás korlátozása - Az idősek gyakran szívesebben alszanak ebéd után. Javasoljuk, hogy erre a pihenésre 17:00 és 18:00 óra között kerüljön sor, vagy akár szüntessék meg. Ez gyorsabb alváshoz és mélyebb alváshoz vezet az éjszaka folyamán;

3) A fényinger stimulálása - A melatonin, más néven "alvási hormon", akkor fordul elő, ha a szobában nincs fényinger. Célszerű eltávolítani a helyiségben vagy azon kívül a lámpákat és a bekapcsolt TV-t abból a helyiségből, ahol az idősebb alszik.

4) Fix menetrend kialakítása és fenntartása - próbáljon jól meghatározni lefekvési és ébrenléti menetrendet a beteg számára. Az alvási rutin fenntartása megkönnyíti a test elalvását és elősegíti a pihentető alvást;

5) Pihentető szertartás létrehozása - az alvás előtti szertartásnak tartalmaznia kell pihentető tevékenységeket, például olvasást, nyugtató dalok meghallgatását, a nehéz étkezések, valamint az életkorra jellemző emésztési zavarok és reflux ételek elkerülését.

6) Kerülje az altatókat - az idősek szervezete másképp reagál a gyógyszeres kezelésre, mint a fiatalabbaké, ezért altatót csak orvos ajánlása alapján szabad bevenni;

7) Az ösztönzők megszüntetése - A kávé, az alkohol és a dohány minden életkorban káros, különösen idős korban. Emiatt az időseknek jó, ha korlátozzák a fogyasztásukat lefekvés előtt és napközben is;

8) Aktív életritmus fenntartása - a fizikai tevékenységek hasznosak a békés és pihentető alváshoz. Próbáljon beiktatni a beteg napi programjába fizikai tevékenységeket, az igényeinek megfelelően.

Az alvás elengedhetetlen az idősek számára. A jó egészség megőrzése és a meglévő állapotok súlyosbodását elősegítő kontextus megteremtése érdekében különös figyelmet kell fordítani erre a szempontra. A jó és megnyugtató pihenés biztosítása érdekében vegye figyelembe az idős betegségeit és alkalmazkodjon az igényeihez.