Alvászavarok nőknél - menstruáció, terhesség, menopauza
Az alvás magazinban már korábban foglalkoztunk a férfiak és a nők alvása közötti különbségekkel: Miért alszanak a nők rosszabban, mint a férfiak.
Jelen cikkünkben ezért a férfiakat kihagyjuk a képből, és kizárólag a nőkre koncentrálunk. A nők alvásával foglalkozunk, és közelebbről megvizsgáljuk a nők alvászavarait. A fő hangsúly olyan szempontokra összpontosul, mint a menstruációs ciklus alvásra vagy alvásra gyakorolt hatása a menopauza alatt és a menopauza után.
- Hogyan befolyásolja a menstruációs ciklus az alvást?
- Alvás a ciklus/proliferációs szakasz első felében
- Alvás az ovuláció idején
- Alvás a ciklus második felében/luteális fázis
- A fogamzásgátló tabletták szedése befolyásolja az alvást?
- Mi a PCOS vagy Polycystricus petefészek-szindróma?
- Hogyan változik az alvásminta terhesség alatt?
- Alvás a terhesség első trimeszterében
- Alvás a terhesség második trimeszterében
- Alvás a terhesség harmadik trimeszterében
- Milyen alvászavarok jelentkezhetnek terhesség alatt?
- Visszatér az alvás a szülés után?
- A menopauza megváltoztatja-e az alvás minőségét?
- Az alvás javul a menopauza után?
Hogyan befolyásolja a menstruációs ciklus az alvást?
A menstruációs ciklust az ösztrogén és a progeszteron hormonok szabályozzák. Ezenkívül az agyra gyakorolt hatása révén a két hormon befolyásolja a test egyéb folyamatait is, beleértve az alvást és a cirkadián ritmust.
A ciklus során a nő testében számos változás megy végbe, amelyek szintén befolyásolhatják az alvást. Sok nő számára két-három nap van minden ciklusban, ahol az alvás minősége gyenge. A hangulatok, a betegségek, a stressz, a bevett gyógyszerek, az étrend és az alvási környezet ezen idő alatt még nagyobb hatással lehetnek az alvásra.
A ciklus időtartama általában 25-35 nap, bár természetesen lehetnek egyedi kivételek. Az egyszerűség kedvéért feltételezzük, hogy egy ciklus átlagos átlagos hossza 28 nap. A ciklus első napja megfelel az időszak első napjának. Az ovuláció idejének a ciklus 14. napját tűztük ki.
A menstruációs ciklus két részre vagy fő fázisra osztható: az ovuláció előtti fázis, amelyet proliferációs fázisnak vagy építési fázisnak neveznek, és az ovuláció utáni fázist, amelyet luteális fázisnak vagy szekréciós fázisnak neveznek.
A ciklus első felében a petesejt tüszőben érik meg. Az ösztrogénszint ekkor magas. A nagy mennyiségű ösztrogén növeli a luteinizáló hormon (röviden LH) termelését, amely felelős a tüsző éréséért és az ovulációért.
Az ovuláció után a progeszteron szintje meghaladja az ösztrogén szintjét a ciklus második felében. Most a testhőmérséklet fél fokkal emelkedhet. Ha a petesejt nem volt megtermékenyítve vagy beültetve, akkor a hormonszint hirtelen csökken. Menstruáció lép fel.
Alvás a ciklus/proliferációs szakasz első felében
Amint azt fentebb kifejtettük, a menstruáció első napja szinonimája a ciklus első napjának. A menstruáció átlagosan körülbelül öt napig tart. Időszakában sok nő kevesebbet alszik, és nem érzi jól magát éjszaka. Azok, akik hasi fájdalmakkal és görcsökkel küzdenek, gyakrabban felébrednek és nyugtalanabban alszanak. Az első szakaszban az alvás aránya nő, míg a REM alvás aránya csökken. A vérzést követően nő az ösztrogén szintje. A REM alvás most ismét növekedhet.
Alvás az ovuláció idején
Amikor egy petesejt felszabadul a petefészkéből, ovulációnak nevezik. Erre a menstruációs ciklus 14. napja körül kerül sor. Közvetlenül az ovuláció előtt az ösztrogénszint csúcspontja a ciklusban. Jelenleg nincsenek jelentős változások az alvásban. Az ovuláció után azonban a mély alvás és a REM alvás aránya kissé elmozdulhat.
Alvás a ciklus második felében/luteális fázis
Ha a petesejt megtermékenyült, akkor terhes. Ha a petesejt nem volt megtermékenyítve, a progeszteron a ciklus második felében meghatározó. Ha nincs megtermékenyítés, akkor a hormonszint hirtelen csökken, és ennek következtében vérzik.
Néhány nő rosszabbul alszik ez idő alatt, van, aki premenstruációs szindrómával is küzd (röviden PMS) - ingerlékenyek és hangulatosak, hirtelen nagyon éhesek, felpuffadnak, fejfájástól és hasi görcsöktől szenvednek. Az egész természetesen befolyásolhatja az alvás minőségét is.
Néhány nőnél a menstruáció előtt az alvás is teljesen megváltozik, ami álmatlanságként, nappali álmosságként vagy túlzott alvásigényként fejezhető ki. Attól függően, hogy az alvási problémák mennyi ideig tartanak és mennyire kifejezettek a tünetek, beszélhetünk alvászavarról.
Mint már leírtuk, a tipikus premenstruációs tünetek (lásd fent) szintén befolyásolhatják az alvást. A menstruációs ingerlékenység és a belső feszültség egyes esetekben tartós alvászavarokat vagy akár krónikus álmatlanságot is eredményezhet.
A fogamzásgátló tabletták szedése befolyásolja az alvást?
A fogamzásgátló tablettát sok nő évek óta használja a fogamzás megelőzésére és a menstruációs ciklus ellenőrzésére. Kis mennyiségű ösztrogén és progeszteron van a tablettában. A test saját hormonjainak termelését viszont elnyomja a tabletta, ezért az ovuláció nem történik meg, és a rendszeres ciklus megszakad.
Az orális fogamzásgátlók befolyásolják a test hőmérsékletét is, ami viszont befolyásolhatja az alvást. Ebben az összefüggésben érdemes megjegyezni, hogy a nő testhőmérséklete a ciklus során folyamatosan növekszik. Feltételezik azt is, hogy a fogamzásgátló tabletta serkenti a szervezet saját melatonintermelését, így több melatonin szabadul fel.
A tablettát szedő nőknél gyakran csökken az alvás. Mivel ezt rendkívül pihentetőnek és nyugtatónak tekintik, hatással van az alvás minőségére. Másrészt az alvás aránya a 2. szakaszban, és minden valószínűség szerint a REM alvás aránya megnő.
Mi a PCOS vagy Polycystricus petefészek-szindróma?
A PCOS a policisztás petefészek szindróma rövidítése. A PCOS az egyik leggyakoribb anyagcsere-rendellenesség a fogamzóképes nőknél, körülbelül négy százalékot érint.
A PCOS-ban a hormontermelés megszakad: a petefészek egyes sejtjei túl sok androgént (férfihormont) termelnek.
A PCOS-ban szenvedő nők szabálytalanságokat tapasztalnak ciklusukban, súlygyarapodásukban, a cukorbetegség fokozott kockázatában és a test szőrének növekedésében. Ezenkívül az érintett nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak légzési rendellenességeket és alvási apnoét, valamint nagyon fáradtak a nap folyamán.
Aki gyanítja, hogy policisztás petefészek-szindrómában szenved, konzultáljon endokrinológussal (hormonszakértővel) a kezelés érdekében.
Hogyan változik az alvásminta terhesség alatt?
Terhesség esetén háromharmadra oszlik, amelyek trimeszterként ismertek. Az alvási szokások ezen három trimeszterben változnak, különösen a magzat növekedésekor bekövetkező óriási fizikai változások miatt. Ezenkívül vannak hormonális változások. Vizsgáljuk meg közelebbről a három trimesztert és azok alvásra gyakorolt hatását:
Alvás a terhesség első trimeszterében
Fogantatás a terhesség 3. hónapjáig
A terhesség első trimeszterében a progeszteron szintje magas, ami nyugtatóan hat az agyra és előnyös az alvás szempontjából. A progeszteron a hólyag simaizmaira is hatással van, ami fokozott vizelési ingerhez vezet - akár éjszaka is. Ha éjszaka gyakrabban kell kimennie WC-hez, nappal általában fáradtsággal és kimerültséggel kell küzdenie.
Sok terhes nő reggeli rosszullétet tapasztal az első trimeszterben. Az is előfordulhat azonban, hogy az émelygés nemcsak reggel, hanem este is jelentkezik, ami természetesen befolyásolhatja az alvás időtartamát és/vagy az alvás minőségét is.
A terhes nők általában többet alszanak, mint a terhesség előtt, a mély alvás fázisai egyre kevesebbek.
Alvás a terhesség második trimeszterében
A terhesség 4. hónapjától a 6. terhesség hónapjáig
A progeszteronszint a terhesség második trimeszterében tovább emelkedik, de nem olyan gyorsan, mint az első trimeszterben.
Sok nő már várja az alvás minőségének és mennyiségének javulását. Napközben is jelentősen fittebbek és energikusabbak.
A második trimeszterben a baba már nem nyomja annyira a hólyagot, ezért a vizelési inger kissé csökken. Gyakran azonban a nők mostanában horkolni kezdenek, ami minden valószínűség szerint összefügg azzal a ténnyel, hogy az ösztrogén hat az erekre, ami miatt az orr eldugul. Most a magas vérnyomás és az alvási apnoe kialakulásának kockázata is nagyobb.
A terhesség előtti alváshoz képest a mély alvás is csökken a második trimeszterben. Gyakran a terhes nők ébren fekszenek, mint korábban.
Alvás a terhesség harmadik trimeszterében
A terhesség 7. hónapjától a 9. terhesség hónapjáig
A progeszteronszint a terhesség utolsó trimeszterében csúcsosodik ki.
Az alvás minősége a legrosszabb a harmadik trimeszterben. Felelős ezért lehet orrdugulás, borjúgörcs vagy gyomorégés. Továbbá a vizelési inger most ismét növekszik.
A harmadik trimeszterben a csecsemő mozgása is zavarhatja a nő alvását. A számára is egyre nehezebb megtalálni a kényelmes alvási helyzetet. Légszomj, mellkasi fájdalom és a méh szabálytalan összehúzódásai is megzavarhatják vagy megnehezíthetik az alvást.
A mély alvás százaléka továbbra is alacsonyabb, mint a terhesség előtt volt, és az éjszaka folyamán gyakoribbak az ébrenléti fázisok.
Az alváshiány és/vagy az alvás rossz minősége kimerültséghez és fáradtsághoz vezethet a nap folyamán.
Milyen alvászavarok jelentkezhetnek terhesség alatt?
A terhesség "mellékhatásai" általában súlyos alvászavarokat jelentenek. A terhesség alatti zavart alvásnak számos oka lehet, például: B. hormonális változások, fizikai panaszok a gyomorégéstől a görcsökig és a hólyagra gyakorolt nyomás, hangulatváltozások, a növekvő magzat vagy a közelgő születéstől való félelem.
Sok nő horkol a terhesség alatt - körülbelül 30%, ennek először alig fele-harmada). Néhány nőnél - különösen azoknál, akik túlsúlyosak, vagy akik a terhesség alatt híztak - szintén alvási apnoe alakul ki.
Ezenkívül a terhesség borjúgörcsökhöz vagy a nyugtalan láb szindróma (RLS) megjelenéséhez is vezethet. - Lábgörcsben vagy RLS-ben szenvedő terhes nőknek ellenőrizniük kell (e), hogy a vas- és folsav-ellátás elegendő-e.
További információkért olvassa el az alábbi cikket a Sleep Magazine-ban:
Alvás terhesség alatt
Visszatér az alvás a szülés után?
A szülés után természetesen minden más és az új anya alvása is megváltozik. Amíg a csecsemő nem tanulja meg saját nappali és éjszakai ritmusát, az anyát ébredéskor gyakrabban ébresztik éjszaka. Itt célszerű napközben utolérni egy kis alvást, amikor a baba is alszik.
A legtöbb új anya a csecsemővel töltött első három-hat hetet különösen stresszesnek találja. Az élet első három hónapjában gyakran nagy a kimerültség a terhesség előtti időhöz képest.
Szülés után a nőknek különösen hosszú ideig mély alvásuk van, ami elsősorban a prolaktin hormonnak köszönhető, amely többek között. ellenőrzi a test tejtermelését.
Baby Blues és szülés utáni depresszió
Körülbelül három-öt nappal a szülés után sok nőnél bizonyos babakék alakul ki (szülés utáni depresszió, üvöltő napok). Ez az állapot elmúlik, és általában legfeljebb két hétig tart. Aki nagyon súlyos és/vagy hosszú ideig szenved a depresszió tüneteitől a szülés után, annak tisztáznia kell, hogy van-e szülés utáni depressziója. - A szülés utáni depresszió általában a születést követő első évben jelentkezik, és nagyon gyakran kifejezett alvászavarokkal jár.
A menopauza megváltoztatja-e az alvás minőségét?
A menopauza alatt sok nő rosszul értékeli alvásminőségét. - Elalvási nehézségek, ismételt ébredés éjszaka és nappali álmosság jelentkeznek különösen gyakran. A menopauza idején gyakran előforduló tünetek, például hőhullámok (ismétlődő, éjszaka), hangulatváltozások vagy éjszakai izzadás szintén negatívan befolyásolhatják az alvást vagy a szubjektív alvási élményt.
Menopauza és menopauza
Amikor megemlítik az átmeneti időszakot a nő utolsó időszakára, akkor a menopauza alatt értendő. Minden nő többé-kevésbé súlyos mellékhatásokkal éli át ezt az élményt. A menopauza a menopauzával ér véget, amely kifejezés félrevezető. A menopauza az utolsó menstruációs periódus, amelyet egy éven belül nem követett további vérzés.
A nyugati iparosodott országokban a nőknél a menopauza átlagosan 51,4 éves korban van, bár ez általában 40 és 58 év között fordulhat elő - néha még később, vagy még jelentősen korábban. A menopauza időzítése sok egyéni tényezőtől függ, beleértve: Ilyen például az etnikum, a tabletták használata, az első menstruációs időszak, az elhízás vagy a dohányzás.
A menopauza a menopauza előtt öt évvel kezdődhet tipikus problémákkal, például hőhullámokkal és az alvás minőségének érzékelt romlásával.
A menopauza idején változások vannak a test és az agy hormonális helyzetében, mert csökken az ösztrogén és a progeszteron szintje.
Az alvás laboratóriumában egyébként a menopauza alatt nem találtak eltéréseket a nőknél az alvás hossza és az alvás fázisai tekintetében a menopauza előtti nőkhöz képest. Itt a nők személyes érzései vagy saját érzékenysége az élet ezen szakaszában döntőnek tűnik az észlelt rosszabb alvási minőség szempontjából.
Az alvás javul a menopauza után?
Ha a menopauza a menopauzával (a legutóbbi időszak vérzésével) ér véget, az alvás az életkor előrehaladtával változik. Egyre könnyebb és töredezettebb. Sok nő számára egyre nehezebb egyszerre több órát aludni - megszakítás nélkül -, és nap közben több órán át ébren maradni (fokozott nappali álmosság).
Ezenkívül az alvást olyan fizikai tényezők is befolyásolhatják, mint a fájdalom, az ízületi gyulladás, a gyomorégés, a krónikus tüdőbetegség vagy a fokozott vizelési inger. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek alkalmazása szintén befolyásolhatja az alvás minőségét és/vagy mennyiségét.
A menopauza után a nőknek fokozott a horkolás és az alvási apnoe kialakulásának kockázata is. Ez viszont kimerültséghez és fáradtsághoz vezethet a nap folyamán. Az alvással összefüggő légzési rendellenességek növekedése a menopauzás és a posztmenopauzás nőknél a következőket foglalhatja magában: a progeszteron és az ösztrogén termelésének csökkenésével, a női test zsíreloszlásának változásával (elhízás) és a testmozgás hiányával kapcsolatos.
Vannak orvosságok a horkolás ellen, és az alvási apnoe is kezelhető, így jelentősen javíthatja az élet és az alvás minőségét, ha megoldja ezeket a problémákat.