Alvó laboratórium L; neburg

Csendes éjszaka egy jobb napért

  • Kezdőlap
  • Nekünk
  • hasznos információ
    • Az alvásról
    • Alvási apnoe
    • terápia
    • Tippek
    • Alváshigiéné
  • Tréfás
  • Vendégkönyv
  • Bal
  • Kapcsolatba lépni
  • lenyomat

Andreas Kuhlmann
szakember
Belgyógyászat
Pulmonológia
Alvás elleni gyógyszer
21335 Lueneburg,
Münzstrasse 4,
Tel .: 04131-32255,
Fax: 04131-232846
[email protected]

Obstruktív alvási apnoém van - most mi lesz?

Hogyan kezelhető az obstruktív alvási apnoe?
Számos hatékony kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Fizikai elhízás esetén a betegnek mindig meg kell próbálnia lefogyni. Szükség esetén javítani kell az alvási szokásokon; ezt alváshigiéniának nevezik, és a következő fejezetek egyikében írják le. Szükség esetén az alkoholfogyasztást jelentősen korlátozni kell. A legtöbb esetben ez az alapterápia nem szünteti meg az obstruktív alvási apnoét.

Számos más terápiás módszert írtak le, de a legtöbb esetben nincs független tudományos bizonyíték hatékonyságukra. Az obstruktív alvási apnoe kezelésére jelenleg nincs hatékony gyógyszeres kezelés.
A legbiztonságosabb hatású terápiás intézkedés az orr pozitív nyomású szellőztetése orrventilációs maszkkal (nCPAP-terápia). Ezt a módszert a következő fejezet ismerteti. Ezzel szemben a tiszta oxigén beadása nem hatékony intézkedés.

Mi az nCPAP terápia?

Az nCPAP terápia során a lélegeztetőgép folyamatos levegőáramot generál, amelyet tömlőn és szellőző maszkon keresztül a beteg orrához vezetnek. A légáramlás beállított magasságától függően ez folyamatos túlnyomást eredményez a beteg felső légutaiban, ami mintha belülről megnyomná vagy visszatartaná a torkot. A megfelelő nyomást minden beteg számára egyedileg kell meghatározni. Ezt leginkább alvás laboratóriumban lehet elvégezni. A maszk közelében lévő szelepen keresztül felesleges mennyiségű levegő távozik; a beteg ezen a szelepen keresztül kilélegzi a felhasznált levegőt is.
Az nCPAP terápia rendkívül hatékony, szinte minden esetben szinte teljesen megszüntethető az obstruktív alvási apnoe. A legtöbb beteg jól alhat ezzel a szellőzéssel, miután egy kicsit megszokta. A terápiát azonban tartósan otthon kell alkalmazni, ehhez a betegnek az orvos felír egy készüléket. Ha a beteg abbahagyja az nCPAP terápiát, a légzési rendellenességek általában gyorsan visszatérnek. Az nCPAP terápia ezért nem nyújt gyógyírt.

alvó

A modern nCPAP eszközök kicsiek és csendesek, ezért otthoni használatra is alkalmasak. Kísérleteket tettek a terápiás folyamat további javítására technikai módosításokkal annak érdekében, hogy megkönnyítsék a beteg használatát. Vannak olyan készülékek, amelyek alvás közben automatikusan beállítják a nyomást (Auto-CPAP), különösen megkönnyítik a légzést (C-Flex), vagy különböző nyomásszintekkel dolgoznak be- és kilégzéskor (BiPAP).

Az nCPAP terápia mindig sikeres?

Obstruktív alvási apnoe esetén a légzési rendellenességek általában jelentősen csökkenthetők vagy akár kiküszöbölhetők az nCPAP terápiával vagy a módosított szellőztetési módszerek egyikével. Ritka esetekben azonban az nCPAP terápia nem kezeli elég jól a légzési rendellenességeket; itt segíthet a másik szellőztetési módszerre való áttérés. A betegek körülbelül 70-80% -a következetesen és rendszeresen használja otthon az orvosa által előírt nCPAP terápiát.

Az nCPAP ventilációs terápia kezdetén néhány beteg félelem vagy szorongás érzését kelti, amelyek általában gyorsan megszűnnek, amikor megszokják. Előfordul, hogy az nCPAP terápia során állandó alvási rendellenességek jelentkeznek, amelyek korlátozzák a terápia sikerét.

Az nCPAP otthoni használatával számos probléma merülhet fel, amely veszélyeztetheti annak sikerét. Első és legfontosabb az orrlégzés elzáródása, az orrjáratok jelentős szűkülete lehetetlenné teheti az nCPAP terápia alkalmazását. Az esetek többségében azonban ezeket a problémákat nagymértékben kiküszöbölhetjük következetes kezeléssel, fül-orr-gégészeti szakember bevonásával. A meleg levegős párásító használata itt gyakran sikeres.
További problémát jelent a száj állandó nyitása a ventilációs terápia során, amely szivárgási áramot hoz létre, amelyben a levegő az orron keresztül jut be, és a szájon keresztül ismét távozik. Ez alacsonyabb hatást eredményez az nCPAP terápia során a torok területén, valamint erős nyálkahártya irritációt okoz, különösen az orrüregben.
Összefoglalva, az nCPAP terápia rendkívül sikeres, de még akkor is, ha minden kezelési lehetőség következetesen kimerül, a terápiás siker nem garantálható minden esetben.

. Az ezen az oldalon található szövegek és grafikák egy része az Obstruktív alvási apnoe 1. kötetből származik. Ezúton szeretnénk köszönetet mondani a Heinen és a Löwenstein társaságnak kedves támogatásukért .