Alzheimer-kór vérvizsgálata a kockázat korai felismerése érdekében - MedMix
Egy egyszerű és olcsó Alzheimer-kór vérkép lehetővé teszi a betegség kockázatának korai felismerését tünetmentes embereknél.
Az újonnan kifejlesztett Alzheimer-kór vérvizsgálata körülbelül nyolc évvel a klinikai diagnózis előtt jelezheti az Alzheimer-kórt. Ezt a Ruhr Egyetem Bochum (RUB), a Német Rákkutató Központ (DKFZ) és a Saarlandi Rákregiszter tudósai mutatták be egy nagyszámú Saar-vidéki népességalapú kohorszvizsgálattal.
A mai napig nincs hatékony terápia az Alzheimer-demencia ellen. Sok szakértő véleménye szerint ez elsősorban annak köszönhető, hogy a betegséget csak késői stádiumban diagnosztizálják, amikor olyan jellegzetes tünetek jelentkeznek, mint a feledékenység. A mögöttes agykárosodás ekkor már jól előrehaladott és visszafordíthatatlan.
Használjon Alzheimer-kór vérvizsgálatot a betegség tünetmentes szakaszában történő felderítésére
"Egyszerű és olcsó vérvizsgálatunk segítségével a tünetek még mindig tünetmentesen állapíthatók meg, és azonosíthatók azok az emberek, akiknek különösen nagy a kockázata az Alzheimer-kór kialakulásában" - mondja Prof. Dr. Klaus Gerwert a RUB-tól, a „PURE” kutatási konzorcium koordinátora. "Lehetséges, hogy a jelenleg klinikai vizsgálatokban tesztelt gyógyszerek megállíthatják a betegség előrehaladását, ha ilyen korai stádiumban használják őket" - teszi hozzá Prof. Dr. Hermann Brenner, aki a DKFZ Klinikai Epidemiológiai és Öregedési Kutatási Osztályát vezeti. A szakértők szerint az új terápiás megközelítések kidolgozása szintén óriási hasznot fog hozni e korai Alzheimer-kór vérvizsgálatából.
„A demencia betegségek egyre növekszenek, és hatalmas kihívásokat jelentenek az érintettek, rokonok és a társadalom számára. Hálás vagyok, hogy Saarland hozzájárulhatott az Alzheimer-kór vérvizsgálatának fejlesztéséhez. ”- mondta Monika Bachmann, a Saarland ráknyilvántartásért felelős egészségügyi miniszter, aki maga is aktív résztvevője a kohorszvizsgálatnak.
Az Alzheimer-kór vérvizsgálata azt mutatja, hogy az agy kitett az amiloid béta fehérjéknek
Alzheimer-kórban az amiloid béta-fehérje rosszul van hajtva, és 15-20 évvel az első tünetek megjelenése előtt kezdődik. A rosszul összehajtott fehérjék összetapadnak és amiloid plakkokként rakódnak le az agyban. Klaus Gerwert és csapatának sikerült egy olyan tesztet kidolgozni, amely a vérben megmutatja, hogy az agy szennyezett-e ezekkel a plakkokkal. Ehhez a kutatók meghatározzák az amiloid béta fehérjék egészséges és kóros formáinak arányát.
Először a kutatók tesztelték azokat a betegeket, akik az Alzheimer-kór előzetes stádiumában (enyhe kognitív károsodások, MCI) szenvedtek, kétértelmű kognitív zavarokkal, és akik a svéd BioFinder kohorszban voltak Dr. Oskar Hansson, Lund Egyetem. Az Alzheimer-kór csak ebben a korai szakaszban diagnosztizálható az agyban drága képalkotó módszerekkel, például pozitronemissziós tomográfiával (PET), vagy megváltozott biomarkerek alkalmazásával az invazív ágyéki szúrással kapott gerincfolyadékban. A jelenlegi tanulmány kimutatta, hogy az újonnan kifejlesztett vérvizsgálat a betegség MCI stádiumát is képes felismerni.
A következő lépésben Gerwert és munkatársai azt szerették volna megtudni, hogy a vérben az amiloid béta változások felismerhetők-e korábban, vagyis a betegség klinikai megjelenése előtt. Ehhez az ESTHER * vizsgálat részeként kapott vérmintákat használták. A Hermann Brenner által vezetett és a Saarlandi Ráknyilvántartással közösen végzett kohorszvizsgálat 2000-ben kezdődött. A résztvevők meghatározott időközönként részt vettek utóvizsgálatokon. Ez lehetővé tette a tudósok számára, hogy hosszú, több mint 15 éven keresztül kövessék nyomon a betegség kialakulását.
A kutatók megvizsgálták azokat a vérmintákat, amelyeket a tanulmány belépésekor vettek. Összehasonlították a vizsgálat során 65 ember Alzheimer-kórral diagnosztizált mintáját 809 kontrollal. A teszt átlagosan nyolc évvel a betegség klinikai diagnózisa előtt képes volt azonosítani az Alzheimer-kór klinikai tüneteit nem szenvedő személyeket.
Az esetek 70 százalékában a vérvizsgálat azokat az embereket azonosította, akiknél később Alzheimer-kór demenciája alakult ki. Kilenc százalékban a teszt hamis pozitív eredményt hozott, bár a tesztalanyok egészségesek maradtak („hamis pozitív”). "Jelenleg a teszt a hamis pozitív eredmények miatt még nem alkalmas az Alzheimer-kór egyedüli korai diagnosztizálására" - magyarázza Gerwert. "De ez megnyitja annak lehetőségét, hogy olcsó és minimálisan invazív szűrővizsgálatot alkalmazzon az emberek kiszűrésére, akiknek ezután további, drága és invazív diagnózison kell átesniük, amely kizárhatja a hamis pozitív eredményt." A korábbi diagnosztikai módszerek nem alkalmasak a lakosság széles csoportjainak szűrésére. alkalmas.
Alzheimer-kór vérvizsgálata immun-infravörös érzékelővel
Az Alzheimer-kór vérvizsgálata immuno-infravörös szenzornak nevezett technológiát használja a kóros és egészséges amiloid-β arányának mérésére. A fehérje lánc hibás hajtogatása miatt a patológiás amiloid-β úgynevezett β-lemezszerkezetet alkalmaz, amely hajlamos az aggregálódásra, míg az egészséges szerkezet nem. A két szerkezet különböző frekvenciákon elnyeli az infravörös fényt, így a vérvizsgálat meghatározhatja az egészséges és a kóros amiloid-β arányát a mintában.
Gerwert proteinkutató és munkatársai most intenzíven dolgoznak az immun-infravörös szenzor technikai fejlesztésén és szabványosításán, hogy kiszűrjék a még több beteg embert és csökkentsék a hamis pozitív eredmények eredményét. A jövőben a kvantum kaszkád lézertechnológia azt jelenti, hogy az érzékelő aligha lesz nagyobb, mint egy doboz csokoládé, így a folyamat alkalmas lesz rutinszerű használatra.
* ESTHER: Epidemiológiai tanulmány a krónikus betegségek megelőzésének, korai felismerésének és optimalizált terápiájának esélyéről az idős emberek körében
Az amiloid vérbiomarker észleli az Alzheimer-kórt. Andreas Nabers, Laura Perna, Julia Lange, Ute Mons, Jonas Schartner, Jörn Güldenhaupt, Kai-Uwe Saum, Shorena Janelidze, Bernd Holleczek, Dan Rujescu, Oskar Hansson, Klaus Gerwert, Hermann Brenner. EMBO Molecular Medicine, 2018, DOI: 10.15252/emmm.201708763