Amikor a karod és a kezed éjjel is alszik - Orthopress Az új online portál a
Szinte mindannyian láttunk olyat, aki hirtelen "kiüti" a kezét, mint egy takarító rongy. Talán te is közéjük tartozol? A csuklót általában ösztönösen rázzák, hogy feltöltődjenek a vérrel elaludt ujjak, és elűzzék a kellemetlen bizsergést.
Általános szabály, hogy ezután egyszerűen „zavarba ejtette” magát, és egy bizonyos ideig megtörte a csuklóját, és megszakította a vérellátást. Pontosan így fordulhat elő, hogy egy kar elalszik, mert az éjszaka folyamán ráfeküdtél, és nem sokat mozdultál. Ez nem olyan ritka, és a kéz vagy a kar elaludásához és néhány percnél hosszabb zsibbadáshoz vezethet - az orvosok ezt követően viccesen "parkos padi elváltozásra" hivatkoznak. Ez az úgynevezett neuropraxia az idegkárosodás legkönnyebb formája, mivel a károsodás általában néhány napon belül önmagában megszűnik.
A carpalis alagút szindróma
A kubitális alagút szindróma
Ha a bizsergés és a zsibbadás első körben elsősorban a kisujjat vagy a gyűrűsujjat érinti, akkor ez egy cubitalis alagút vagy ulnáris csatorna szindróma jelzésére utalhat, amely a karpaletta alagút szindróma után a második leggyakoribb idegi kompressziós szindróma a karon. A ulnáris ideg a teljes karon át a kézbe fut, és a könyökízület területén fekszik egy viszonylag keskeny csontos barázdában, a ulnaris horonyban. Erős környezeti hatások esetén az érintettek általában erőszakos, húzó fájdalmat éreznek, amely áramütésként jelentkezik - ezért ezt a régiót "zenei csontnak" is nevezik. Egyéb szűk keresztmetszetek fordulhatnak elő a könyök felett és az alkar alatt (ahol az ideg belép az alkar izmaiba).
Polineuropátiák
Néha a bizsergés és a fájdalom az idegi rendellenesség kifejeződése. Az ilyen polineuropátiát sokféle betegség kiválthatja, például cukorbetegség vagy vírusos betegségek, például herpes zoster vagy HIV. A polineuropátia összesen 600 különböző kiváltója ismert. Különleges eset a nyomáselváltozásokra hajlamos örökletes neuropátia (HNPP, tomokális neuropátia), amelyben az idegek különösen érzékenyen reagálnak a nyomásingerekre, így akár a mindennapi viselkedés, például a karjainak asztalra támasztása is napoktól hónapokig tartó kellemetlen érzéseket és zsibbadást okozhat. . A HNPP oka a mutáció vagy egy olyan gén hiánya, amely szabályozza az idegeket körülvevő mielin hüvely kialakulását.
Ha a keze és a karja folyamatosan elalszik: mindig forduljon orvoshoz!
Mindenesetre orvoshoz kell fordulni olyan zsibbadás esetén, amely önmagában nem oldódik meg nagyon rövid idő alatt. Az ideg lokális befogása mellett más, eddig nem diagnosztizált betegségek is állhatnak a kóros érzések mögött - ilyen például a sclerosis multiplex (MS) vagy a beszűkült gerinccsatorna (gerinccsatorna-szűkület). Előfordulhat azonban stroke is, ami szükségessé teszi a sürgősségi orvos azonnali értesítését! Ezért különös figyelmet kell fordítania arra, hogy jelentkeznek-e olyan kísérő tünetek, mint a motorhiány, az arckifejezések változása, bénulás vagy beszédzavarok.
Ártalmatlan zsibbadás vagy stroke?
Az olyan idegtömörítési szindrómák, mint a carpalis alagút vagy a kubitalis alagút szindróma, a kifejezett kényelmetlenség ellenére ritkán fordul elő, hogy valami hirtelen kiesik a kezükből, vagy már nem képesek megragadni. A zsibbadás sem jelentkezik hirtelen. A stroke viszont azt jelenti, hogy az agyi szövetek az érelzáródás miatt már nem elégségesen vannak ellátva vérrel. A tünetek ekkor a hirtelen megbénulás, motoros és érzékszervi kudarcok, valamint a mozgások koordinációjának elvesztése. Ha ezeket a tüneteket és/vagy az arckifejezés változását észleli az egyik oldalon lógó szájzug vagy az egyik oldalon hiányos szemhéjzáródás miatt, azonnal hívja a sürgősségi orvost!
írta Arne Wondracek
az ORTHOpress 3/18
kérdések és válaszok
Hogyan alakul ki a carpalis alagút szindróma?
A carpalis csatornában futó középideget csontos vagy kötőszöveti struktúrák szűkítik.
Melyik ujját érinti a carpalis alagút szindróma?
A carpalis alagút szindrómában gyakran a hüvelykujj, a mutató- és a középső ujj elalszik vagy bizsergés.
Mit jelent a bizsergés a kezekben?
A kezek a vérellátás csökkenése miatt "elaludhattak". De lehet carpalis vagy cubital tunnel szindróma is.