Amikor a krónikus kannabiszhasználat ismételt hányást okoz; Valóság
Egyre jelentettebb szindróma a krónikus kannabisz-használók körében kezd járványos méreteket ölteni - jelentették a francia addiktovigilanciai hálózatban összegyűlt gyógyszerészek. A cannabis hyperemesis szindróma, amelyet hányinger és hányás ismétlődő epizódjai jellemeznek, egy tanulmány tárgya, amelyet 2018. január 1-jén kell közzétenni a Drug and Alcohol Dependance folyóiratban.
Ezt a szindrómát eredetileg 2004-ben írták le Ausztráliában. Franciaországban az első eseteket csak 2013-ban jelentették. Az esetek száma 2015 óta folyamatosan nőtt, a mai napig elérte a 29 értesítést - jelzik a tagok a francia addiktovigilancia hálózatról.
A kannabinoid szindróma (CHS), más néven kannabinoid szindróma, három fázisban halad. Az első figyelmeztető jelekkel kezdődik, beleértve a reggeli rosszullétet, a hányástól való félelmet és a hasi kényelmetlenséget. Ezek a ciklikus tünetek több hét vagy hónap alatt alakulnak ki.
A második fázist az ellenőrizetlen hányás epizódjai jellemzik, amelyet intenzív, tartós, mozgássérült hányinger, valamint súlyos hasi fájdalom kísér. Bizonyos esetekben az ellenőrizetlen hányás súlyos kiszáradáshoz vezethet. Ezek a fájdalmas rohamok általában kevesebb, mint egy hétig tartanak.
A forró zuhanyok kényszerű használata
A tünetek meglepően egyedülállóak abban, hogy átmenetileg enyhítik a kényszeres forró zuhany vagy forró vagy akár nagyon forró fürdő használatával. Ez a jótékony hatás kulcsfontosságú elem a CHS diagnózisában.
Ezután van egy gyógyulási szakasz, amely megfelel a tünetek eltűnésének, amely a kannabisz szedésének abbahagyása után kezdődik. Általában 24-48 órán belül elkészül.
A kannabisz-hyperemesis szindrómában szenvedő francia betegek profilját összehasonlították a nemzetközi szakirodalomban eddig közöltekkel. A francia betegek átlagéletkora 25 év (szemben a már leírt 113 eset 30 évével). Ezenkívül Franciaországban az ebben a szindrómában szenvedő betegek jelentősen különböznek az irodalomban megjelentektől az egyéb pszichoaktív szerek magasabb fogyasztása (41,4% és 22,1%), valamint a rekreációs célú gyakoribb használata miatt (17,2% vs. 3,7%). Ez a szorongásos rendellenességek nagyobb gyakoriságát tükrözheti a kannabisz hiperemézis szindrómában (CHS) szenvedő francia betegek körében.
Ezenkívül a Fernand Widal Kórház (Párizs) addiktovigilanciaközpontja és a Pitié-Salpêtrière Kórház kórházi addiktológiai összekötő és gondozó csoportja (ELSA) 2017 decemberében beszámolt az Ile de-France 2012 és 2016 között 20–48 éves betegeknél.
Az orvosok által kevéssé ismert szindróma
A CHS diagnózisa kizárólag a beteg klinikai tünetein alapul. Ez nem függ a további vizsgálatoktól. Bármely fiatal felnőttnél vagy serdülõnél, akinek kontrollálhatatlan hányása van, a sürgõsségi osztályon kell felidézni. Ezután az orvosnak meg kell kérdeznie tőle a krónikus kannabisz-használatot, amely a diagnózis alapvető kritériuma. A hasi fájdalom intenzitása olyan, hogy ezeket a betegeket vészhelyzet esetén gyakran kórházba helyezik. A hasi-kismedencei szkennerrel és a felső gasztrointesztinális endoszkópiával végzett kutatás (a nyelőcső, a gyomor és a duodenum belsejének megfigyelése) normális. Ennek a szindrómának a felismerése tehát elkerülné a felesleges (CT) és az invazív (emésztési endoszkópia) képalkotó vizsgálatokat.
A szerzők azonban megjegyzik, hogy a CHS továbbra is kevéssé ismert az egészségügyi szakemberek számára, valószínűleg a jelentős aluljelentések miatt. Az irodalomban leírt 113 esetből azonban 29 van. Szerintük ezek az adatok szemléltetik ennek a szindrómának a "járványának" Franciaországban való megjelenésének lehetőségét.
A CHS előfordulása nem függ a nagy mennyiségű kannabisz napi fogyasztásától. A krónikus kannabisz-használat és az ismételt hányás kezdete közötti idő változó. Egy tanulmány kimutatta, hogy a CHS-ben szenvedő betegek 44% -ánál a kannabisz-használat megkezdése után egy-öt évvel, az első évben 32% -ánál jelentkeztek tünetek. Ezek 59% -a fogyasztotta naponta, mások csak hétvégén. Ezért valószínűleg egyedi tényezők vesznek részt a szindróma előfordulásában.
Az irodalomban megtalálható egy CHS-ben szenvedő egyén esete, aki nem kannabiszdohányzó, hanem szintetikus kannabinoidokat, új pszichoaktív anyagokat, fűszereknek is nevezett szereket használt.