Amikor a polipok műtéti eltávolítását jelzik, dr
Van néhány szigorú szabály, amely meghatározza a műtét időzítését. Ezek összefüggenek a visszatérő szeros otitis megjelenésével, az akut gégegyulladás epizódjával ugató köhögéssel, a fiatalkori asztma, az adenoid fácies megjelenésével, az alvás közbeni horkolással hosszabb ideig, de a indokolatlan fáradtság.
Milyen polip működési technikák állnak rendelkezésre most?
A gyermekeknél a "polipectomia" működését orvosilag adenoidectomiának hívják. Jelenleg kétféle műtét létezik: klasszikus vagy endoszkópos.
Az érzéstelenítés általános (legyen).
A klasszikus beavatkozás 15-30 percig tart, és magában foglalja a nyirokszövet eltávolítását a szájon keresztül egy kurettával, egy speciálisan erre a manőverre kifejlesztett vágóeszközzel. Általában a műveletet "vakon" hajtják végre, a működési mező megfelelő irányítása nélkül. Alapvetően a kezelő nem látja, hogy mit csinál, csak digitálisan (az ujjával) ellenőrzi, a beavatkozás végén a vegetáció beültetési területét és az esetleges hátralékokat. Ez a módszer lehetetlenné teszi az orrgarat bizonyos régióinak megközelítését, így a műtét végén a megmaradt nyirokszöveti tüszők nagy része gyakran megmarad, ami az adenoid vegetációk megismétlődéséhez vezethet.
Endoszkópos beavatkozás átlagosan 30-45 percet vesz igénybe, és magában foglalja az orrán keresztül behelyezett videokamera használatát és az operációs mező ily módon történő megjelenítését, ami a beavatkozást biztonságos, pontos és helyes. Ily módon minden limfoid tüsző eltávolítható, beleértve az oldalakat is, méretüktől függetlenül. Ez a modern módszer nagy teljesítményű berendezések alkalmazását teszi lehetővé a kóros szövetek ablációjához, amelyek közül a leghasznosabb a borotva (mikrodebrider), egy turbina, amely egyszerre szívja és reszekálja a polipokat percenként 5000 - 7000 forgással. A borotvák mellett rádiófrekvenciás, kapcsoló, argon-plazma - a XXI. Század modern technológiáit alkalmazzuk. A műveletet nagy videomonitoron nézik meg, a működési mezőt több százszorosára nagyítva, ezáltal lehetővé téve az összes kényes terület biztonságos megközelítését és az intraoperatív szövődmények jelentős csökkentését. A vérzéscsillapítás a műtét végén tökéletes, és a posztoperatív szövődmények kockázata is jelentősen csökken.
A transnasalis endoszkópos beavatkozás gyermekeknél a legmodernebb módszer az adenoidectomiára, de drága, nagy teljesítményű felszerelést igényel, valamint tapasztalt sebészt a transznasalis endoszkópos műtétben. Mindez a reszekciós berendezés, amely képzetlen kezekbe került, agresszív és magas kockázatú eszközzé válhat a beteg számára.
Amikor jobb a műtét, hideg vagy meleg évszakban?
Ha szükséges, a művelet bármely évszakban elvégezhető. Ha késleltethető, akkor az adenoidectomiát tavasszal vagy nyár elején ajánlatos elvégezni, és néhány héttel/hónappal a műtét után a betegnek ajánlott a tengerre menni. A sóoldat és a tengeri aeroszolok a postadenoidectomia betegek számára javallottak.
Mik lehetnek a műtét szövődményei?
A leggyakoribb szövődmény az intraoperatív vérzés vagy a műtét utáni első órákban. Ez általában leáll, ha helyi vagy általános érszűkítő gyógyszereket szed, de néha szükség lehet újbóli működésre a műtőben a vérzéscsillapítás helyreállításához.
Késő, a leggyakoribb "szövődmény" a kiújulás, de ahogy fentebb említettük, ez a mi szempontunkból annak köszönhető, hogy a műtét után megmaradt szövet marad. A megfelelő endoszkópos adenoidectomia nem okoz ilyen késői szövődményeket.
Az esetek többségében, a gyermekek a műtét után 7-10 nappal gyógyulnak meg. Vannak esetek, amikor a gyógyulás gyorsabb, míg néhány gyermeknek akár két hétre is szüksége lehet a teljes gyógyuláshoz.
A következő információk fontosak a műtét után:
[iframe align = ”left” autoplay = ”no” maxwidth = ”300 ″ grow =” yes ”]