Amikor az éhség és az élvezet nincs egyensúlyban - a kozmosz a fejedben

A kóros elhízás (elhízás) világszerte növekszik. Ezt a jelenséget csak az agyba tekintve lehet megérteni.

A testtömeg-index (BMI) elosztja a súlyt a magasság négyzetével. A túlsúly 25 kg/m² testtömegindexsel, az elhízás 30 kg/m² BMI-vel kezdődik.
Világszerte több mint 1,9 milliárd ember túlsúlyos, közülük több mint 650 millió elhízott. A szám 30 éve növekszik, különösen a férfiak, a tizenévesek és a gyermekek körében.
A szakértők az elhízást agybetegségnek tekintik. Ennek oka az energiafogyasztás és a táplálékfelvétel közötti szabályozatlan egyensúly (homeosztázis).
Az emberi étkezési viselkedésnek erős társadalmi és érzelmi összetevője van. A homeosztatikus étkezési magatartás hedonisztikus (öröm) étkezési magatartással szabályozható.
A zsírszövetet az energia tárolására használják, de ennek van határa. Ha a zsír formájában felesleges energiát a zsírsejtek már nem képesek felszívni, tudatalatti gyulladásos reakciók lépnek fel.
A gyulladásos folyamatok okozati összefüggésben vannak olyan másodlagos betegségekben, mint a 2-es típusú cukorbetegség, az artériák megkeményedése, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek, az ízületi rendellenességek, az asztma, a lipid anyagcsere-rendellenességek és a zsírmáj betegségei.
A diéták rövid távon működnek. A fenntartható fogyás csak az étkezési szokások hosszú távú és következetes megváltoztatásával érhető el.

Népszerűen mondják, hogy a tűz és a víz jó szolgák, de rossz urak. Ez vonatkozik a gyulladásos folyamatokra is. A gyulladás szó olyan folyamatok sorozatára utal, amelyek akkor válnak aktívvá, amikor a testben valami nincs egyensúlyban. Nem számít, hogy külső hatások, például csírák, vagy belső, például túlterhelt vagy elhalt sejtek. Az immunrendszer létezik, hogy megsemmisítse őket. Aktiválását nagyjából összefoglaljuk a gyulladás szó alatt.

Ez a szolga veszélyesvé válik, ha nem tűnik rövid távúnak és helyileg korlátozottnak, de hosszú távon felnő, hogy ura legyen. Ha az érintett sejtek kis mértékben, de hosszú ideig felszabadítják az úgynevezett gyulladásgátló szignál anyagokat, akkor tudat alatt gyulladást okoznak. Ebben az esetben a tudatalatti figyelmen kívül hagyást jelent, mivel nem okoznak bőrpírt vagy duzzanatot, és nem okoznak fájdalmat. Mégis munkában vannak. És indítson el más folyamatokat, amelyek például inzulin- és leptinrezisztenciához vezetnek. Nagy ok-okozati szerepet játszanak az elhízás másodlagos betegségei, különösen a 2-es típusú cukorbetegség, de az artériák megkeményedése, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek, az ízületi rendellenességek, az asztma, a lipid anyagcsere-rendellenességek és a zsírmáj betegségei között is.

A gyulladásos folyamatok befolyásolhatják a neuronok receptor-sűrűségét és ezáltal azok ingerelhetőségét. A gyomor-bél traktus hatásai az idegsejtek tartós izgatását okozhatják. Ez összekapcsolt idegsejteken keresztül továbbadható az agyba, és így még ép vér-agy gát mögött is gyulladást okozhat. Megtalálhatók az elhízott emberek hipotalamuszában. Mivel a hipotalamusz mindenféle homeosztatikus folyamat központi irányítóközpontja, a kóros elhízásnak így sokféle következménye lehet.

Az emberi testben kétféle zsírszövet létezik: A jól ismert fehér zsír a sok zsírcseppről kapta nevét, amelyek sárga-fehér színt adnak neki. Három fő funkciója van. Először is ez az energia fő tárolási helye. Hiányos helyzetekben a test az ATP molekula formájában lipolízissel veszi vissza az energiát ebből a szövetből. Másodszor, a bőr alatti fehér zsír szigetelőként működik a környezeti hőmérséklettől. Harmadszor, zsigeri zsírként elválasztja a hasi szerveket egymástól. A régóta vallott vélemény, miszerint a fehér zsír hormonálisan inaktív, ma már elavultnak tekinthető.

A zsírszövet sejtjei, az adipociták számos olyan anyagot termelnek és választanak ki, amelyek hormonális vagy citokin hatással bírnak, vagyis befolyásolják a sejttípusok növekedését és differenciálódását. Adiponektint és leptint választanak ki, amelyek szabályozzák az éhségérzetet és a táplálékfelvételt. Az immunsejtekkel, például a zsírszövetben található makrofágokkal és monocitákkal együtt az adipociták proinflammatorikus citokineket, például TNF-alfát és interleukinokat is felszabadítanak.

A másik típus az úgynevezett barna zsír. Körülbelül tíz évvel ezelőttig azt gondolták, hogy csak csecsemőknél fordul elő embereknél. Ma már tudjuk, hogy a felnőtteknek is barna a zsírjuk. Színe közvetlenül összefügg a funkciójával. A barna zsír kevesebb és kisebb zsírcseppet tartalmaz a sejtekben, amelyek eloszlanak a citoplazmában, de lényegesen több mitokondriumot tartalmaznak, mint a fehér zsírsejtek. A szövetet pedig sokkal jobban áthatják az erek, ami szintén hozzájárul a vörös-barna színhez. Ez a fajta zsírszövet aktívan képes hőt termelni és felszabadítani a szervezetbe. Ez az oka annak is, hogy a csecsemők nem dideregnek a hidegben. Még mindig túl kevés az izmuk ahhoz, hogy megrázkódjanak és zsírszövetükön keresztül hőt termeljenek.

Vajon a zsír típusa különbséget tesz? Javasoljuk, hogy az elhízásra hajlamos emberek teste a felesleges kalóriákat hosszú távú fehér üzletekben tárolja. Míg a vékony emberek nagyobb valószínűséggel alakítják hővé, ha több barna zsírjuk van. Nem csoda, hogy a barna zsírszövet a lehetséges elhízási terápia középpontjába került. Az azonban még mindig nem világos, hogy a barna zsírszövet játszik-e egyáltalán szerepet a felnőtt emberek testsúlyában, és ha igen, mennyire fontos ez a szerep. A barna zsír egyelőre nem játszik szerepet az elhízás kezelésében.

Mit csinál az elhízásról szóló cikk a "dasgehirn.info" oldalon? Abban az esetben, ha tévedésből kerültél ide: megkíméled az önoptimalizálástól és a szuperélelmiszerektől. Ez az oka annak, hogy a történelemben először több ember szenved túlfogyasztástól, mint alultápláltságtól. És hogyan lerövidítheti az élelmiszer az életet. Az utolsó két kérdésre adott válasz az elsőre is választ ad.

Kezdjük a definíciókkal. A testtömeg-index információt nyújt arról, hogy egy személy alul-, normál vagy túlsúlyos-e. A tömeget elosztja a méret négyzetével: BMI = kg/m 2. A 25-ös BMI-vel rendelkező embereket túlsúlyosnak tekintik, az elhízás 30-as BMI-vel kezdődik. A szerző 1,8 kilogramm felett 85 kilogrammot terít, 25,1-es BMI-vel, saját meglepetésére, kissé túlsúlyos. De Dr. Dr. Martin Heni, a Tübingeni Egyetem Cukorbetegség-kutató és Metabolikus Betegségek Intézetének tudományos koordinátora hangsúlyozza, hogy nem az egyszerű számok jelentik a problémát. Ez a mi összetett viselkedésünk. Pontosan ez a viselkedés keveredik bajba egyre több emberrel. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 1,6 milliárd túlsúlyos embert számlált 2016-ban. Közülük 650 milliót elhízottnak tekintettek.

A táplálékfelvétel és az energiafogyasztás nem áll együtt

Németországban a Robert Koch Intézet (RKI) tanulmánya szerint a felnőttek több mint fele túlsúlyos, és csaknem egynegyede elhízott. A WHO és az RKI szerint a számok húsz éve folyamatosan emelkednek. Messzemenő hatásokkal. A túlsúlyos emberek olyan pszichoszociális következményekkel küzdenek, mint a társadalmi diszkrimináció, valamint az életminőség és az önértékelés romlása. A biológiai következmények még súlyosabbak. Az elhízás hozzájárul a különböző betegségekhez. Röviden, az elhízás csökkenti a várható élettartamot. (Lásd a keretet: Gyulladásos folyamatok.)

Heni endokrinológus és diabetológus elmagyarázza, hogy az elhízás akkor fordul elő, ha "az étkezés és az energiafogyasztás nem egyezik". Kenyér, sült vagy pogácsa megszerzéséhez már nem kell fizikailag megterhelnünk magunkat. Miért eszünk többet, mint amire szükségünk van? Az agy felelős, ahogy Martin Heni hangsúlyozza: "A legtöbb tudós ma azt feltételezi, hogy az elhízás agyi betegség."

Kétféle étkezési magatartás

Kétféle étkezési szokás létezik. A homeosztatikus étkezési magatartás egyensúlyt teremt az éhség és a jóllakottság között, és fenntartja a testtömeget. Ideális esetben abbahagyjuk az étkezést, amikor a gyomor-bél traktusból származó mechanikai és kémiai ingerek jelzik az agy felé, hogy a gyomor tele van, és elegendő glükóz, aminosav és zsír van a tartalmában. Leegyszerűsítve: az inzulin a hasnyálmirigyből, a neuropeptidek a vékonybél nyálkahártyájából, a leptin pedig a zsírsejtekből vagy az adipocitákból származnak. Ezek a szignálanyagok szabályozzák a szubsztrátok felhasználását azáltal, hogy a célsejtekben lévő receptorokhoz kötődnek és anyagcsere-folyamatokat okoznak. És kötődnek a gyomor-bél traktus idegsejtjeinek inzulin- és leptinreceptoraihoz. Jeleik először a hosszúkás gerincvelőben (medulla oblongata) érik el a központokat, beleértve a nucleus tractus solitarii-t is. Szinaptikusan szorosan összekapcsolódik a diencephalon két részével, a talamussal és a hipotalamussal. A hipotalamusz számos homeosztatikus folyamatot szabályoz az egész testben, és az említett áramkörökön keresztül az étel bevitelét is. Minél több inzulin és leptin, annál teltebb az ember. Tulajdonképpen. Mert a teltség és a teltségérzet két különböző dolog.

A mikrobák, mint titkos befolyásolók

A mikrobióm, amelyről az utóbbi években sokat vitattak, szerepet játszik az étkezési magatartásban és a jóllakottságban is. A bennünk lévő kis baktériumsegítők megkapják az ételből a részüket, és olyan anyagokkal látnak el minket, amelyeket egyedül nem tudnánk előállítani. Bizonyíték van arra, hogy olyan anyagokat is felszabadítanak, amelyek módosítják a viselkedést. Rágcsálóknál a táplálékbevitel közvetlenül befolyásolható az érintett peptidek injektálásával. A mikrobiom azonban minden étkezésnél változik. Még mindig nem érthető, hogy ez hogyan befolyásolja a testsúlyt. Mert az emberek nem rágcsálók.

Egy második rendszer akadályozza. Szabályozza a hedonista étkezési magatartást, és sokkal bonyolultabb, mint a homeosztatikus. A hedonizmus valami olyasmit jelent, mint az élvezet. A kifejezés az emberi táplálkozási viselkedés erős társadalmi és így megtanult összetevőjére utal. Az agyban kölcsönhatásba lép más folyamatokkal, például a jutalommal és az érzelmekkel. A hedonisztikus étkezési magatartás szabályozása magában foglalja a limbikus rendszert, a prefrontális kéreget és a komplex idegi áramköröket, amelyek szerepét még nem sikerült tisztázni. Ennek eredményeként a hedonista rendszer, amely egyáltalán nem vesz részt a homeosztázisban, képes irányítani a homeosztatikus rendszert. Szag, várakozás, még kedvenc ételének ötlete is elfedheti a jóllakottság folyamatait.

Ajánlott cikkek

Ahhoz, hogy jól ellássunk étellel, a belek és az agy folyamatosan beszélnek egymással

Az elhízás képlete: Túl sok étel és telhetetlen agy.

A cukorbetegség összetett anyagcsere-betegség - amely az agyat is érinti

A betegség oka: szabályozatlan homeosztázis

Ez azt mutatja, hogy az elhízásnak, mint az anorexiának, biológiai és pszichológiai okai vannak. Mindkét betegség egy szabályozatlan homeosztázison alapszik. És ezt megtanulták. Valójában bebizonyosodott, hogy az elhízott emberek agya kevésbé érzékeny a jóllakottság jeleire az inzulinra és a leptinre. Az emberek későn veszik észre, hogy jóllakottak és túl sokat esznek.

Ezt sejtjeik plaszticitásának is köszönhetik. A plaszticitás leírja a rendszer alkalmazkodási képességét a változó környezeti feltételekhez. Lehetővé teszi a tanulást. De néha a rendszer rossz tanulságot tanul meg. Ha az inzulin és a leptin koncentrációja átmenetileg megnő a születésnapi torta orgia után, ez nem jelent problémát. Ha a szünet mindennap megtörténik, akkor a szignálanyagok tartósan növekednek, és a célneuronjaikat állandóan stimulálják. Annak érdekében, hogy ne menjen túlzott izgatásba, az idegsejtek lefelé szabályozzák a felelős receptorokat. Ez inzulin- vagy leptinrezisztenciát eredményez, amely a legtöbb elhízott embernél jelen van. A test is alkalmazkodik ehhez az állapothoz, és szabályozza a jelanyagok termelését felfelé. Amíg ezt már nem tudja megtenni. Csak akkor alakul ki cukorbetegség, ha a hasnyálmirigy béta-sejtjei már nem képesek szabályozni az inzulintermelést (link a 2. szöveghez). Heni diabetológus arra a kérdésre válaszol, hogy miért nem minden elhízott embernél alakul ki cukorbetegség ezzel a rendszerrel: "A döntő tényező tehát a hasnyálmirigy azon képessége, hogy reagáljon az inzulinrezisztenciára".

Ennek a képességnek csak egy kis része van a bölcsőnkben. AZ elhízás gén nem létezik. Ehelyett az elhízásról szóló fehér könyv több mint 600 örökletes tényezőt sorol fel, amelyek befolyásolhatják azt. Az epigenetikus tényezők, vagyis a környezeti hatások, amelyek befolyásolják a gének olvashatóságát, egyénileg nézve is alárendelt szerepet játszanak. Hacsak nem az anyaméhben végzik munkájukat. Itt zajlik az úgynevezett magzati programozás. Az olyan tényezők, mint az alultápláltság vagy a túlevés, hatással vannak a fejlődésre. Ha a magzat érzékeny fejlődési szakaszban túlevésnek van kitéve, ez ahhoz vezethet, hogy a hasnyálmirigy béta-sejtjei tartósan rosszul módosulnak. Ez azt is megmutatja, hogy az olyan betegségek, mint például a cukorbetegség, veleszületettek lehetnek-e anélkül, hogy géneken keresztül kellene öröklődniük. Mivel az alkalmazkodóképesség még a születésünk előtt lehetővé teszi a helytelen alkalmazkodást.

Alacsony küszöbű gyulladás a zsírszövetben

A zsírszövet is szerepet játszik. Kétféle zsír létezik: barna és fehér zsír (lásd a keretet). A fehér zsír szabályozza a zsíranyagcserét és tárolja az energiát. Az előbbiek esetében a zsírsejtek vagy az adipociták hormonokat, például leptint vagy adiponektint szabadítanak fel. Utóbbiakhoz zsírot vesznek fel. Amíg semmi nem megy be. Ezután a tároló cellák túlcsordulnak, és a zsír ott rakódik le, ahol nincs dolga. Sejtek között, valahol a szövetben, ahol aktiválja az immunsejteket, például a monocitákat és a makrofágokat. Az adipocitákkal együtt olyan anyagokat szabadítanak fel, amelyek alacsony küszöbű gyulladásos folyamatokat okoznak. Elősegítik az inzulin- és leptinrezisztenciát, és oksági szerepet játszanak a 2-es típusú cukorbetegség és más másodlagos betegségek kialakulásában (lásd a "Gyulladásos folyamatok" keretet).

Hogyan lehet megbirkózni egy ilyen összetett, érzelmileg kontrollált rendszerrel, amely biológiánkban egy diétával szerepel? Ha az elhízás okai megváltozott agyi folyamatok, akkor oksági terápiának is ott kell támadnia. Amit a diéták nem tesznek meg. Heni szerint fogyókúrával rövid távon szinte mindenki fogyhat. De "ami aligha sikerül senkinek, az az alacsony testtömeg fenntartása hosszú távon. A mindennapi életben a diétákat ritkán lehet hosszú távon végrehajtani, és a szervezet késztetése a régi viselkedés visszaállítására rendkívül erős." Csak azok képesek fenntartani ideális súlyukat, akik fenntarthatóan megváltoztatják az étkezési és életstílusokat. Ehhez hozzájárulhatnak a táplálkozási tanácsok, a viselkedésterápiás intézkedések, a gyógyszeres terápiák, és súlyos esetekben akár a műtéti intézkedések is. Amikor az ideális súly kulcsszóról van szó, az orvos visszatér a BMI-besorolásra: "Az epidemiológiai vizsgálatok újra és újra kimutatták, hogy a súlyosan alulsúlyos vagy túlsúlyos hosszú távon káros hatással van az egészségre. Azonban nem a normában élők élnek a leghosszabb ideig, hanem azok, akik enyhén túlsúlyos. Tehát a biológiai ideál talán valamivel meghaladja a 25-ös BMI-t. "

Tehát a szerzőnek még van mozgástere, és most jó ételekkel elégítheti ki magát. És jutalom.