Amit meghalunk Tagesspiegelben
A puszta szám sokkoló: világszerte 360 840, Európában 171 414, Németországban pedig több mint 8570 ember halt meg eddig a testében a Sars-CoV2 vírussal. Minden halál tragikus. A halottak számának osztályozása tehát annál nehezebb. Mivel az egyes emberi sorsokat nem lehet puszta számba tenni. De azért is, mert a jómódú társadalmakban a halál bizonyos módjai ritkák lettek. Ez akkor válik világossá, ha a halálozási statisztikákat nagyobb összefüggésben vizsgálja.
I - Halál Corona idején
Tisztán matematikai szempontból egy személy 33 másodpercenként meghal Németországban. Corona megváltoztatott ebben valamit? Eddig meglepő módon alig. A heti halálozások ebben az országban összességében valamivel meghaladják az előző évek átlagát. De az a tény, hogy világjárványban vagyunk, az úgynevezett túlzott halálozás alacsony.
A világ más részeivel való összehasonlítás azt mutatja, hogy a járvány által követelt áldozatok száma országonként nagyon eltérő. Angliában és Walesben időnként kétszer annyi ember halt meg, mint az előző hetekben. Az Egyesült Államokban, amely jelenleg a legtöbb halálozási szám, a halálozás is nagyon magas:
A statisztikák egyik legrégebbi formája, ha megszámoljuk, hány ember él egy területen. Később az emberek tudni akarták, hány ember született - és hányan haltak meg. Ennek oka volt a nyugdíjbiztosítás korai formái.
[További interaktív adatelemzés. Több vizuális újságírás. És még többet a politikából és a társadalomból. Támogassa a független újságírást! A Tagesspiegel Plus segítségével a jövőben is folytatni fogja az összes tartalom olvasását. 30 napig ingyen tesztelje.]
Ma pontosabban rögzítik a haldoklást. Meglepően rendszeres, hogy hány ember hal meg évente Németországban: jó 83 millió ember él itt. Az átlagos várható élettartam Németországban a születési évtől függően jelenleg körülbelül 80 év. A lakosság körülbelül egy százaléka hal meg évente. 2018-ban 954 874 ember volt. És azt is tudjuk, hogy mi. Mert mindenki számára kitöltik a halotti anyakönyvi kivonatot. Többek között megjegyzi, hogy mi volt a halál oka, egy nemzetközi "Betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák osztályozása", röviden ICD szerint osztályozva. Ez a besorolás csoportosítja a betegségeket, elsősorban az érintett testrészek vagy a diagnózis típusa szerint. A leggyakoribb halálos betegségek a következők voltak:
Néhány feladat meglepő: A sok pszichológiai megállapítás közül a legtöbb az „érrendszeri dementia”, vagyis az agy érrendszeri problémáinak miatti mentális korlátokból áll - de a halotti anyakönyvi kivonatban 673 alkalommal találtak depressziót közvetlen okként. Az elhízás például a táplálkozás és az anyagcsere egyik betegsége, míg az alkoholos zsírmájbetegség az emésztőrendszer része. És a 32 593 szokatlan eredmény olyan általános, hogy nem illik más szuperkategóriákba, például „halál más emberek jelenléte nélkül” (7905 halott) vagy akár „nyugtalanság és izgalom” (egy halott).
A Covid-19 ezen csoportok egyikébe is besorolásra kerül az ICD nemzetközi betegségosztályozásában. Azt még nem sikerült meghatározni, hogy melyik. Ez egy olyan légúti betegség, mint az influenza? Vagy olyan fertőző betegség, mint az AIDS? Ha a Covid-19 egyetlen betegségként szerepelne a 2018-as listán, akkor Németországban a tizenkettedik helyre kerülne - megelőzve az olyan izom- és csontrendszeri problémákat, mint például az oszteoporózis.
A fenti adatok azonban 2018 egészére vonatkoznak. A koronafertőzés első ismert esete 2020-ban csak január 27-én következett be, és a járvány még nem ért véget. A vírus csak az év harmadánál okozta halálát. Ha a 2018-tól kezdődő halálokokat is négy hónapra csökkentik, akkor a Covid-19 május 27-ig már a 9. helyen lenne.
Észrevehető, hogy a halál egyik fő oka általában a testünkből származik. Alig van olyan külső ellenség, amely hirtelen ránk támadna, mint a vírus. Kivételt képeznek az erőszakos halálesetek, amelyeket az ICD besorolásában „sérülések, mérgezések és a külső okok bizonyos egyéb következményei” foglalnak össze: Ezek közé tartoznak a gyilkosságok, emberölések, öngyilkosságok és balesetek. Ha ismét négy hónapos időszakot veszünk összehasonlításként, kiderül, hogy sokkal több ember halt meg a Covid-19-ben, mint közlekedési balesetben.
Nem csak észrevehető, hogy körülbelül 28-szor annyi öngyilkosság történt, mint más emberek által elkövetett gyilkosságok. Az is egyértelmű, hogy a Covid-19 négy hónap alatt több embert ölt meg, mint 2018-ban, hasonló időszakban, közlekedési balesetek vagy öngyilkosságok miatt.
A Coronától való félelem statisztikailag legalább annyira igazolható, mint a balesettől vagy akár egy gyilkosságtól való félelem. Míg néhány nagy véleményt valló politikus feleslegesnek nevezi az elszigetelő intézkedéseket, aligha mondaná senki, hogy a gyilkosságok vagy a közlekedési balesetek elleni intézkedések szükségtelenek - függetlenül az áldozatok életkorától.
II - A pestis visszatérése
A halálok külső okai a halálozások teljes számához képest még mindig ritkák. Manapság az emberek elsősorban saját testük miatt halnak meg - mivel az erek el vannak dugulva, a szív már nem dobog, a test sejtjei kontrollálatlanul szaporodni kezdenek. Azonban általában NEM halnak meg fertőző betegségekben. Pontosabban: Már nem. A történelemkönyvekből kiderül, mennyire fiatal ez az eredmény. Hatalmas okokat ad arra is, hogy a járvány miért okoz elsődleges félelmeket.
Történelmileg a járványok voltak ma a szívproblémák. A halotti anyakönyvi kivonatok nem léteztek ilyen régen, de más források elárulnak valamit őseink haláláról. Anja Spickereit orvos megvizsgálta, hogy Memmingen város egyházi anyakönyveiben mely halálokokat említették 1740 és 1809 között. Spickereit ezeket a történelmi kifejezéseket a modern kategóriákba fordította. Például a „nyákláz” megfelel a tífusz bakteriális fertőzésének. Ma a „dugó áramlását” szívelégtelenségnek minősítenénk.
A rákot, amely ma minden negyedik embert megöl ebben az országban, csak 71 alkalommal említették okként az egyházi nyilvántartásokban, és ezért csak a hatodik legnagyobb csoportot jelentené. Az erőszakot és a baleseteket még ritkábban említették. Az akkori diagnózisok természetesen sokkal kevésbé voltak pontosak. Az egyik idézett prédikációban például „ütős deluxionokról”, mint halál okáról van szó. A „deluxion” kifejezés azonban még csak nem is létezik, kommentálja Spickereit. Valószínűleg ez agyvérzés utáni károsodásokat jelentette. Egy másik „Seel. Lordot "halála előtt" hülyeségek "támadták meg. Nyilván a véredények meszesedése volt a 69 éves üzletember agyában. Az életkorával öregember volt akkor. Gesis Histat szerint az átlagos várható élettartam Németországban ekkor 37 év körül volt.
Abban az időben különösen nagy számú halálesetet soroltak a szokatlan leletek mára már ritkább csoportjába. Körülbelül felük meghalt Memmingenben "öregségi betegségben". Meglehetősen pontatlan diagnózis - de 2018-ban a megfelelő ICD elnevezés "Senility" csaknem 3000-szer jelent meg a német halotti bizonyítványokon. És a sokkal pontosabb diagnózisok ellenére: 19 884 halotti anyakönyvi kivonatot annyira kitöltöttek Németországban 2018-ban, hogy a halál okát nem lehet egyértelműen kijelölni.
A járványok sokáig továbbra is az egyik leggyakoribb halálok: 1920-ban a baktériumok által kiváltott tuberkulózis még mindig féltett gyilkos volt az akkori Német Birodalomban. Azóta ugyanolyan jelentősen csökkent, mint a tüdőgyulladás okozta halál. Másrészt Németországban sokkal többen halnak meg rákban és szív- és érrendszeri betegségekben.
Tehát évszázadokig tartott a fertőző betegségek visszaszorítása olyannyira, hogy manapság azt a luxust élvezhetjük, hogy meghalunk az idős korban. Ez a harc még nem ért véget.
Világszerte emberek milliói halnak meg évente a valóban kezelhető fertőző betegségek miatt. A tuberkulózis szomorú vezető. De a malária és a HIV is hetente ezreket öl meg. Sajnos a koronavírus gyorsan felzárkózik. Ha összehasonlítja a korábbi koronahalálozási arányokat (2020. május 27-én) matematikailag ekvivalens négy hónapos időszakkal a 2017-es legnagyobb fertőző betegségek esetében, akkor a koronavírus már több halálesetet követelt, mint malária és HIV.
Még bonyolultabbá válik: Egyelőre nem világos, hogy a koronavírus kitörése milyen következményekkel jár majd e betegségek elleni küzdelemben. Egyes országokban a lezárási előírások megakadályozták a segítségnyújtás lehetőségét. A "Stop TB Partnership" szervezet több mint egymillió további halálra számít a tuberkulózisban a 2020 és 2025 közötti években. A szervezet elkötelezte magát a tuberkulózis elleni küzdelem mellett.
Ez valószínűleg szélesíteni fogja az államok közötti orvosi szakadékot. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) összehasonlítja, hogy hány fertőzéses betegség okozta halálesetet a világ országaiban. Németországban 2016-ban csak egy ember volt húszból, Guatemalában minden negyedik ember. Az, hogy az emberek hogyan halnak meg, gyakran a társadalmak jólétét tükrözi: Guatemalában az egy főre jutó GDP körülbelül tízszer alacsonyabb, mint Németországban. A Kongói Demokratikus Köztársaságban az egy főre eső GDP tízszer alacsonyabb, mint Guatemalában. 2016-ban tíz ember közül hatan haltak meg fertőző betegségekben, szülésben vagy táplálkozási problémákban. Legtöbbjük megelőzhető lenne - vagy kezelhető lenne.
Ez gyökeresen befolyásolja az emberek életkorát. Kongói Demokratikus Köztársaságban a halálesetek legnagyobb csoportját öt év alatti csecsemők jelentik. A gazdag Németországban többségük hosszú élet után meghal.
III - Leginkább önmagunkban halunk meg
A leggyakoribb halálokok életkor szerinti megoszlása megfelel ennek. A kardiovaszkuláris halálozások legnagyobb csoportján belül az elhunytak többsége Németországban 80 évnél idősebb volt. A rák esetében, amely a halálozás második leggyakoribb oka, a 60–80 éves korosztály valamivel nagyobb.
Még erőszak és balesetek esetén is az idősek halnak meg a legvalószínűbben. De itt a statisztikák a fiatalabb halálozások nagyobb arányát mutatják minden évben. 2018-ban 839 15 és 35 év közötti ember halt meg közlekedési balesetekben, és 13 gyermek életét vesztette, mielőtt 15 éves lett volna.
Minél tovább élsz, annál több időnek kell a környezetnek és a saját döntéseinek hatással lennie a testedre. Hosszú élet után nyilvánvalóvá válnak az életmód és az életminőség hatásai. A piszkos levegő és a dohányzás például növeli a tüdőrák kockázatát. A légutak krónikus szűkülete COPD-t köznyelven gyakran "dohányos tüdőnek" nevezik. Mindkét betegség több embert ölt meg, mint a Covid-19, 2018 négy hónapjának éves arányában.
Az alkohol és a cukor feleslege szintén kockázattá válik. A májcirrózis és a 2-es típusú cukorbetegség rettegett következményei számítástechnikai összehasonlításunkban nem olyan nagy gyilkosok, mint a Covid-19 eddig.
IV - Zár: életmentő vagy halálcsapda?
Minél hosszabb ideig tombol a járvány, annál fontosabbá válik egy másik kérdés: veszélyes-e maga a lezárás? Megelőzik-e a vírus okozta haláleseteket, de a halál más okai is gyakoribbak? Az emberek több alkoholt fogyasztanak? Van még több családon belüli erőszak? A szívbetegek nem mernek kórházba menni?
Erről még alig van megbízható adat. Dmitrij Jdanov, a Max Planck Intézet halálkutatója a Tagesspiegelnek adott interjúban azonban negatív következményekre figyelmeztet. „Azok az emberek, akiknek rendszeres kezelésre van szükségük, most nem kaphatják meg őket ilyen könnyen. Aztán súlyos, hosszú távú hatásai vannak a halálozásnak. ”Jelenleg kevesebb agyvérzéssel küzdő ember kerül kórházba - írja az Ärzteblatt. Elsősorban a könnyű esetekről szól. De azok, akiknek kisebb agyvérzése volt, nagyobb valószínűséggel súlyos.
Ezenkívül senki sem tudja megjósolni, hogy a pszichés stressz milyen hatással lesz - mondja Jdanov: „Például egyedül élőkre vagy gyermekes emberekre. Ez nagy kihívás. "
Ettől tart a pszichiátriai és pszichoterápiás orvosi társaság (DGPPN) elnöke, Andreas Heinz is. Beszámol egy még nem publikált tanulmány eredményéről: "Teljesen világos, hogy minden szorongásos rendellenesség és depresszió gyakoribbá és rosszabbá válik a társadalmi elhatárolódás alatt." Azt is feltételezik, hogy a társadalmi elszigeteltség a fő öngyilkossági stressz tényező. Csak a következő hónapokban tudjuk meg, mennyire veszélyes.
Remélhetőleg az intézkedések addigra jelentősen több halálesetet képesek megakadályozni. És nemcsak koronavírus okozta halálesetek ... Az influenzahullám láthatóan valamivel korábban ért véget az érintkezési korlátozások miatt, így kevesebb ember halt meg az influenzában. A lezárás megakadályozhatta a közúti haláleseteket is. És egyre gyakrabban hallja az emberektől, hogy a mindennapi élet kényszerű szakítása más pozitív következményekkel is jár. Az emberek többet főznek, gyakran vásárolnak egészséges ételeket, és új szabadságot jelent a magánélet is a hivatali időben. Ez nemcsak az életet hosszabbítja, hanem szebbé is teszi egyesek számára.