AMITRIPTYLIN -25,50,75 RET, ampullák Prospect amitriptylinum
AMITRIPTILIN -25, -50, -75 RET javallatok, ampullák:
Ellenjavallatok:
óvintézkedések:
A kezelés megkezdése előtt EKG-t kell végezni. Ha a kezelés több mint 3 hónapig tart, a vérsejtek számát és a szívműködését rendszeresen ellenőrizni kell.
Súlyos depresszióban szenvedő betegek kezelésében nem szabad megfeledkezni arról, hogy az öngyilkosság kockázata a klinikai kép velejárója, és a kezelés ellenére is fennmarad a tünetek jelentős javulásáig.
A kezelés megkezdése előtt teljes vérsejtszámot kell elvégezni (beleértve a differenciált számot és a vérlemezkeszámot). A kóros vérbetegségben szenvedő betegeket csak az Amitriptyline 25 retard Desitin kezelésével kezelik, szoros vérsejtszám-ellenőrzés mellett.
A kezelő orvosnak rendszeres időközönként ellenőriznie kell a vérsejtek számát, a vérnyomást, a pulzusszámot, az EGG-t, a máj működését és adott esetben az EEG-t, az egyéni kockázat (a mellékhatások valószínűsége és a beteg kockázati állapota) függvényében.
Agyi szerves szindrómában szenvedő betegeknél mérlegelni kell az összetévesztés (farmakogén delírium) lehetőségét.
Az AMITRIPTILIN -25, -50, -75 RET, ampullák mellékhatásai:
A következő mellékhatások gyakrabban fordulhatnak elő, különösen a kezelés kezdetekor: látási problémák (alkalmazkodási nehézségek), zavartság, súlygyarapodás, alacsony vérnyomás, a májenzimek átmeneti emelkedése (sárgaság), álmosság, szájszárazság, orrdugulás, székrekedés, keringési rendellenességek, különösen a helyzet megváltozása (ortosztatikus rendellenességek), szédülés, izzadás, felgyorsult szívverés (tachycardia) és remegés (remegés).
Időnként szomjúság, bőrkiütés, vizelési rendellenességek, libidó vagy impotencia elvesztése és nyugalmi állapotban nyugtalanság jelentkezik. Idős betegeknél fokozott a zavartság (téveszmés szindrómák) kockázata.
A vérkép változása ritkán fordulhat elő, különösen a fehérvérsejtszám csökkenése (leukopenia), a szívvezetési rendellenességek, a férfiak emlőmirigyeinek megnagyobbodása (gynecomastia) és nőknél a laktáció (galactorrhea), vizeletürítés, vizeletbénulás (ileus paratyticus) keringési összeomlás, károsodott májműködés (pl. kolesztatikus hepatitis).
A meglévő szívelégtelenség súlyosbodhat.
Allergiás bőrreakciók, valamint allergiás gyulladásos változások léphetnek fel az erekben (allergiás vasculitis).
A szívizom allergiás gyulladását (túlérzékenységi szívizomgyulladás) figyelték meg.
Elszigetelt esetekben az amitriptilin életveszélyes pusztulást okozhat a fehérvérsejtekben (agranulocitózis), még azoknál a betegeknél is, akik korábban komplikációk nélkül szedtek amitriptilint. Ezenkívül az amitriptilin motoros rendellenességeket (akathisia, dyskinesia), megnövekedett intraokuláris nyomást (epizodikus glaukóma), görcsrohamokat vagy perifériás idegkárosodást okozhat karok és lábak érzékenysége és fájdalma formájában (polineuropátia).
AMITRIPTILIN -25, -50, -75 RET ampullák beadása terhesség/szoptatás alatt:
Terhesség alatt csak akkor alkalmazzák, ha feltétlenül szükséges, és csak orvos írja fel.
Az újszülöttek nem szoptatnak a kezelés alatt, mert a hatóanyag kiválasztódik az anyatejbe.