Anti-gliadin IgG antitestek - Bioklinikai elemzés részletei
Az elemzésről - Anti-gliadin IgG antitestek
Áttekintés
A lisztérzékenység a glutén intolerancia (a búzában, a rozsban, az árpában) miatt autoimmun által közvetített szisztémás állapot, amely genetikailag hajlamos embereket érint. A genetikai hajlam specifikus HLA markerekhez kapcsolódik. A legtöbb cöliákiás betegben (90-95%) van DQ2 heterodimer (a DQA105 és DQB102 allél kódolja), a többi beteg DQ8 heterodimerrel rendelkezik (a DQA103: 01 és DQB103: 02 allél kódolja).
A cöliákia vizsgálatában a betegek csak 0,7% -ának nem volt HLA DQ2 és/vagy DQ8. A normál populáció körülbelül 20% -a azonban HLA DQ2 és/vagy DQ8 pozitív.
A lisztérzékenység egy immun által közvetített gyulladásos folyamatnak köszönhető (a búza, rozs vagy árpa fogyasztása miatt másodlagos), amely főleg a vékonybél nyálkahártyájában fordul elő, a bélbolyhok sorvadásával.
Klinikai megnyilvánulások
A gyomor-bélrendszeri gyulladás miatt:
- hasi fájdalom
- felszívódási zavar
- hasmenés
- székrekedés
A cöliákia extraintestinális megnyilvánulásai a következők:
- növekedési rendellenességek
- késleltetett pubertás
- vashiány
- csontritkulás
- aszténia
- visszatérő ragadós száj- és körömfájás
- a fogzománc hipopláziája
- herpetiform dermatitis
A cöliákiás betegeknél neuropszichiátriai megnyilvánulások is lehetnek: ataxia, perifériás neuropathia. Gliadin peptidek (étrendi gluténból származnak) és szöveti transzglutamináz autoantigén (tTG) fontos szerepet játszanak a lisztérzékenység patogenezisében.
Szerológiai szempontból a lisztérzékenység számos antitesttel társul: ac. anti-szöveti transzglutamináz, ac. anti-gliadin-deamidát, ac.anti endomisium, ac. anti gliadin. Tű. Az anti-gliadin, ha magas titerben van jelen, a lisztérzékenység indikátora. A teszt különösen 2 év alatti gyermekek számára javallt, akiknél az anti-transzglutamináz/endomysium nem mindig expresszálódik. A gluténmentes diéta csökkenti az antitest-titeret, amíg az eltűnik (az IgG-típusú antitestek tovább tartanak, mint az IgA-típusú antitestek). Ezek azonban nem jó jelzői a kezelésnek való megfelelésre. Elsődleges vagy másodlagos IgA-hiányban szenvedők esetében ajánlatos meghatározni a tűt. IgG típus.
Klinikai jelentőség
Az ac sajátossága a lisztérzékenység (különösen az IgG-típusú tű) a lisztérzékenység miatt alacsony. Tű. Az anti-gliadint számos más betegségben írták le, például: pikkelysömör, atópiás ekcéma, IgA nephropathia, reumás ízületi gyulladás, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, szarkoidózis, krónikus májbetegség. Tű. Az IgG típusú anti-gliadin számos emésztőrendszeri betegségben is jelen van: nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, gyomor-bélgyulladás, gyulladásos bélbetegség, egyéb élelmiszer-intolerancia (tehéntej fehérje). Ezért a lisztérzékenység diagnosztizálásához ajánlott több markert kombinálni. szerológiai.