Antibiotikumok - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

baktériumok ellen

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mik azok az antibiotikumok?

Az antibiotikumok azon orvosi felfedezések közé tartoznak, amelyek a lehető legnagyobb mértékben hozzájárultak az általános egészségi állapot javulásához és a várható élettartam növekedéséhez. Az antibiotikumok megfelelő alkalmazásával életet menthetnek a baktériumok leállításával vagy megölésével, megkönnyítve ezzel a páciens természetes védekezésének harcát a megmaradt baktériumok ellen.Az antibiotikumokat a baktériumok által okozott fertőzések kezelésére használják. Az antibiotikumok számos olyan hatóanyagot tartalmaznak, amelyek különböző módon gátolják vagy elpusztítják a baktériumokat. Bizonyos antibiotikumok bizonyos, néha többféle baktérium ellen hatnak. Az antibiotikumok azonban kifejezetten a baktériumok ellen irányulnak; ezért nem tehetnek semmit a vírusok, gombák vagy más kórokozók ellen. Az antibiotikumok leggyakoribb típusa a penicillin, amely sokféle változatban kapható.

Az első antibiotikum a penicillin volt, amelyet Alexander Fleming fedezett fel 1928-ban. Később ebből más típusokat fejlesztettek ki, például ampicillint, amoxicillint és benzilpenicillint, amelyek a baktériumok széles körével szembeni különböző fertőzések kezelésében hatnak. A penicillin felfedezése óta számos új és modern antibiotikumot fejlesztettek ki.

Az antibiotikumok vényköteles gyógyszerek. Ne adjon maradék antibiotikumot más személynek orvosi tanács nélkül, még akkor sem, ha ugyanazok a tünetei vannak, mint neked.

Hogyan működnek az antibiotikumok?

Még ha ma is nagyszámú különféle típusú antibiotikum létezik, alapvetően kétféle hatás létezik.

  • A baktericid antibiotikum megöli a baktériumokat. A penicillin baktériumölő szer. A baktericid antibiotikum megzavarja a baktérium sejtfalának képződését, vagy megöli a sejt tartalmát.
  • A bakteriosztatikus antibiotikum megakadályozza a baktériumok szaporodását, de nem tudja elpusztítani a meglévő baktériumokat. Ha a baktériumok már nem képesek szaporodni, akkor az illető immunrendszere képes a fertőzés kordában tartására.

Mikor alkalmazzák az antibiotikumokat?

Antibiotikumot alkalmaznak a baktériumok által okozott fertőzések kezelésére. Nem hatékonyak vírusok (vagy gombák) ellen.

Fertőzés esetén fontos tudni, hogy baktériumok vagy vírusok okozták-e, mert a tünetek gyakran hasonlóak. Például a felső légúti fertőzéseket - például megfázást és akut hörghurutot - a legtöbb esetben vírusok okozzák; az antibiotikumok itt nem működnek. A tüdőgyulladást vagy a húgyúti fertőzéseket viszont leginkább baktériumok okozzák, ezért itt antibiotikumokat alkalmaznak. Néha a betegnek vírusfertőzése és további bakteriális fertőzése is van; Az antibiotikumok itt hasznosak, hogy legalább a baktériumokat kordában tartsák.

Az úgynevezett széles spektrumú antibiotikumot különféle fertőző csírák kezelésére használják. A keskeny spektrumú antibiotikum viszont csak néhány baktériumtípus ellen hat. Az orvos, ha lehetséges, keskeny spektrumú antibiotikumot választ. Vannak azonban olyan fertőzések, amelyeket többféle baktérium válthat ki: Ezek hatékony kezeléséhez általában széles spektrumú antibiotikumok szükségesek. Vannak antibiotikumok, amelyek az aerob baktériumokat támadják meg, míg mások anaerob baktériumok ellen hatnak. Az aerob baktériumok oxigénhez szorulnak a növekedéshez, az anaerob baktériumok nem.

Súlyos fertőzés esetén lehetőség van először egy feltételezhetően hatékony antibiotikum beadására is, majd a korábban vett minták (pl. Vizelet, köpet vagy vér) alapján meghatározható, hogy mely specifikus csíra van jelen. Ezután az orvosok felhasználhatják az eredményeket a megfelelő antibiotikum pontos kiválasztására.

Antibiotikumokat gyakran adnak a fertőzés megelőzésére is bizonyos műtéti eljárások során. Ez az antibiotikumok megelőző vagy megelőző alkalmazása. Gyakran használják bélműtét előtt, ortopédiai műtéten vagy fogászati ​​műtét során. Amikor csak lehetséges, az orvosok megpróbálják elkerülni az antibiotikumok megelőző alkalmazását. Egyes betegeknek azonban hosszú távon bizonyos antibiotikumokat is kell szedniük, hogy megvédjék magukat a fertőzésektől az alapvető immunrendszeri problémák miatt.

Alapvetően fontos az antibiotikumok szelektálása és alkalmazása nagyon specifikusan. Ennek az az oka, hogy a baktériumok úgymond megvédhetik magukat az antibiotikumokkal szemben: Az antibiotikum beadása ellenére stratégiákat dolgozhatnak ki a túlélésre, ezt a tulajdonságot az orvostudomány "rezisztenciának" nevezi (lásd alább). Minél gyakrabban kerülnek kapcsolatba a baktériumok olyan antibiotikumokkal, amelyek adagja nem elegendő a teljes elpusztításukhoz, annál hamarabb ellenállóvá válhatnak. Ma már léteznek olyan baktériumtípusok, amelyek rezisztensek szinte minden ismert antibiotikummal szemben, azaz H. amelyek ellen még mindig alig működik antibiotikum. A további rezisztencia kialakulásának csökkentése érdekében az antibiotikumokat a lehető legkevesebbet kell bevenni, és ha terápia szükséges, akkor a megfelelő adagban és elég hosszú ideig, hogy az összes baktériumot elpusztítsa.

Annak érdekében, hogy ne használjon feleslegesen antibiotikumokat, z. Például bizonyos bakteriális fertőzéseket néhány éve nem kezelnek azonnal (már) antibiotikummal. A mandulák streptococcus fertőzése (tonsillitis/tonsillitis) magas láz nélkül kezdetben néhány napig megfigyelhető, és csak fájdalomcsillapítókkal kezelhető. Sok esetben a fertőzés önmagában gyógyul. Még a gyermekeknél fellépő akut középfülgyulladás is sok esetben néhány nap után meggyógyul, de a fájdalomcsillapítók itt is hasznosak. Ha tünetei vannak (torokfájás vagy fülfájás), akkor is orvosnak kell megvizsgálnia, mivel a fertőzés lefolyását gondosan ellenőrizni kell, hogy szükség esetén antibiotikum terápiát lehessen alkalmazni.

Mellékhatások

Az antibiotikumok leggyakoribb mellékhatásai:

  • Hasmenés: Az antibiotikumok hatására a bélflóra (az "egészséges" baktériumok) rendellenességei más káros baktériumoknak kedvezőbb feltételeket kínálnak.
  • hányinger
  • A száj, az emésztőrendszer és a hüvely gombás fertőzései (a természetes baktériumflóra csökkenése miatt a gombák bizonyos esetekben szaporodhatnak és fertőzést okozhatnak).

Néhány betegnél, különösen az időseknél, egy antibiotikummal összefüggő bélfertőzés egy bizonyos kórokozóval súlyos bélfertőzést okozhat (Clostridium difficile fertőzés).

Számos olyan speciális mellékhatás is ismert, amelyek általában ritkák, de bizonyos antibiotikumok alkalmazásakor nagyobb eséllyel fordulnak elő, mint mások. Az, hogy a problémák természetesen jelentkeznek-e, az érintettek egészségi állapotától és egyéb betegségeitől is függ. Orvosa pontos információkat tud adni erről.

2018 telén a Szövetségi Kábítószer- és Orvostechnikai Intézet figyelmeztetést adott ki a fluorokinolon antibiotikumok csoportjával (tabletták vagy infúziók formájában). Ebből a csoportból Németországban kapható készítmények a ciprofloxacin, a levofloxacin, a moxifloxacin, a norfloxacin és az ofloxacin. Ezeket az antibiotikumokat évek óta jóváhagyják, és gyakran írják fel például húgyúti vagy légúti fertőzések esetén. A felülvizsgálat azonban most egyértelművé tette, hogy ezek a hatóanyagok egyes betegeknél hosszan tartó, esetleg visszafordíthatatlan, súlyos károsodást okoznak, beleértve az inak szakadását, izomkárosodást, alvászavarokat, depressziót és memóriazavarokat. 2019 áprilisa óta a következőket kell alkalmazni: A fluorokinolonokat már nem lehet felírni a felső légúti fertőzésekre, valamint a húgyúti fertőzések vagy az utas hasmenésének megelőzésére; egyéb fertőzések esetén csak a kockázatok alapos mérlegelése után. Különös óvatosság szükséges az időseknél és a károsodott vesefunkciójú betegeknél is. A hatóanyagok nem kombinálhatók kortikoszteroidokkal.

allergia

Néhány betegnél allergiás reakciók alakulnak ki az antibiotikumokkal, különösen a penicillinnel szemben. Ez kiütéshez, a nyelv és az arc duzzadásához és légzési nehézségekhez vezethet.

Ha valaha allergiás reakciója volt egy antibiotikumra, akkor erről tájékoztatnia kell orvosát vagy gyógyszerészét. Az antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciók nagyon súlyosak és néha végzetesek lehetnek - ezeket anafilaxiás reakcióknak vagy anafilaxiás sokknak nevezik.

Interakciók

Elvileg más hatóanyagok gyengíthetik az antibiotikum hatását, vagy az antibiotikum gyengítheti vagy fokozhatja más anyagok hatását.

Ha antibiotikumot szed, akkor ne vegyen be semmilyen más gyógyszert vagy növényi terméket anélkül, hogy erről szólna orvosának. A vény nélkül kapható gyógyszerek és szerek is reagálhatnak az antibiotikummal. Például azok a gyógyszerek, amelyek túl sok gyomorsav ellen hatnak, vagy csökkentik a vér lipidszintjét, kevésbé hatásossá tehetik az antibiotikumot. Bizonyos élelmiszerek, például a magas kalciumtartalmú tejtermékek vagy táplálék-kiegészítők (vas, magnézium stb.), Erős kötéseket hoznak létre egyes antibiotikumokkal, így már nem tudnak olyan jól működni a baktériumok ellen. Az antibiotikum-terápia során nagyrészt kerülnie kell az alkoholt, a kávét, a teát és a kólát, mert ez a kombináció z. B. hányingerhez, fejfájáshoz vagy szívdobogáshoz vezethet.

Egyes antibiotikumok kevésbé tehetik a fogamzásgátló tablettákat. Ha az antibiotikum hasmenést vagy hányást okoz, csökkenthető a fogamzásgátló felvétele az emésztőrendszerben. A legjobb, ha erről kérdezi orvosát, és ha szükséges, fontolja meg más fogamzásgátlók alkalmazását ebben az időszakban.

Másrészt néhány antibiotikum szedése fokozhatja a vérhígító szerek hatását; Ez utóbbit ezért szükség esetén csökkentett dózisban kell használni. Kérdezze meg orvosát erről.

Antibiotikumok szedése

Az antibiotikumokat általában tabletta vagy gyümölcslé formájában (gyermekek számára) szedik, de beadhatók injekcióként (fecskendő), infúzióként, vagy kenőcsként közvetlenül a test fertőzött területére is felvihetők.

A legtöbb antibiotikum néhány órán belül elkezd hatni; H. a betegek általában lényegesen jobban érzik magukat 1-2 nap múlva. Fontos azonban a teljes gyógyszeres kezelést az előírt dózisban befejezni a fertőzés hatékony leküzdése érdekében. Ha nem fejezi be a kezelést, megnő annak a kockázata, hogy a baktériumok rezisztenssé (rezisztenssé) válnak a jövőbeni antibiotikum-terápiákkal szemben, mivel a túlélő baktériumok csak bizonyos mértékig voltak kitéve az antibiotikumnak, és következésképpen felépíthették az antibiotikum elleni védekezést. Még akkor is, ha már jobban érzi magát, fejezze be a terápiát az előírás szerint.

Bizonyos típusú antibiotikumokat bizonyos ételekkel vagy italokkal együtt kell bevenni. Másokat azonban nem szabad a gyomorban étellel bevenni - ezeket általában körülbelül egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után kell bevenni. A gyógyszer teljes hatása érdekében fontos, hogy gondosan kövesse az utasításokat.

Bizonyos antibiotikumok károsíthatják a terhes nő születendő gyermekét, vagy átjuthatnak az anyatejjel a szoptatott csecsemőhöz. Ha terhes vagy szoptat, tájékoztassa erről kezelőorvosát, hogy kiválaszthassa a megfelelő terméket az esetleges antibiotikum-terápiához.

Antibiotikum rezisztencia

A testben és a testben nagyszámú baktérium található. A baktériumok a bőrön és a nyálkahártyákon találhatók, és nagy számban találhatók a bélrendszerben. Csak a szájüregben több mint száz különböző baktérium van. A közönséges baktériumok ezen összetételének, amelyet normál flórának is neveznek, fontos szerepe van azon anyagok előállításában és fenntartásában, amelyek a bőr és a nyálkahártyák munkájának elvégzéséhez szükségesek. A baktériumok egyfajta kölcsönös egyensúlyban élnek az emberrel, és a normál flóra baktériumai védelmet nyújtanak más, betegségekhez vezető baktériumok ellen.

A legtöbb baktériumot az antibiotikumok károsítják vagy elpusztítják. Egyes baktériumok azonban olyan tulajdonságokat képesek kifejleszteni, amelyek lehetővé teszik számukra az antibiotikumok hatásának gyengítését vagy semlegesítését, ezt rezisztenciának nevezzük. Antibiotikumok szedésével a normál flóra elnyomódik, miközben a rezisztens baktériumokat nem zavarják. Az antibiotikum-terápia során a rezisztens baktériumok tehát szaporodhatnak anélkül, hogy versenyezniük kellene a többi baktériummal vagy zavarniuk kellene őket. Végül annyi rezisztens baktérium alakulhat ki, amely betegségeket okozhat.

Az antibiotikumok túlzott használata globális problémát jelent. Ez az egyik oka az antibiotikumokkal szemben rezisztens bakteriális fertőzések növekvő számának.

Ha fertőzést kapunk olyan baktériumoktól, amelyek rezisztensek a penicillinre, a penicillinnek nincs hatása. A többszörös rezisztencia azt jelenti, hogy olyan baktériumtörzsek alakulnak ki, amelyek ellenállnak számos, vagy a legrosszabb esetben az összes típusú antibiotikumnak (multi-rezisztens csíra). Az ilyen baktériumokkal való fertőzés nagy veszélyt jelent a betegekre és a klinikákra.

Az ellenállás kialakulása

A kutatások egyértelműen azt mutatják, hogy a rezisztens baktériumok előfordulási gyakorisága növekszik, mivel az antibiotikumok társadalomban való használata növekszik. A normál flórát leginkább a széles spektrumú antibiotikumok zavarják; H. az antibiotikumokon keresztül, amelyek sokféle baktérium ellen hatnak.

A legjobb, ha az antibiotikumokat a lehető legkevesebbet használja. Mivel számos bakteriális fertőzés kezelés nélkül elmúlik, általában 3-4 napot várhat, ha csak enyhe tünetei vannak magas láz nélkül, mielőtt bármilyen antibiotikum-terápiát elkezdene. Az antibiotikumok szintén egyáltalán nem befolyásolják a vírusfertőzéseket, és a gyermekek és felnőttek légúti fertőzésének túlnyomó részét vírusok okozzák.

Az ellenállás kialakulása növekvő veszély, amely megelőzhető. Meg tudjuk akadályozni ezt a fejlődést, ha ezt tudjuk

  • Az antibiotikumok életet menthetnek, és csak szükség esetén szabad használni őket.
  • megfelelő típusú antibiotikumot használunk a megfelelő dózisban, amikor az szükségessé válik.
  • Az antibiotikumok nem szükségesek minden bakteriális fertőzés esetén.
  • nem szabad antibiotikumokat használni vírusfertőzések esetén.

További információ

  • Megfázás
  • Akut hörghurut
  • tüdőfertőzés
  • Húgyúti fertőzés
  • A mandulák streptococcus fertőzése
  • Mandulagyulladás (mandulagyulladás)
  • Középfülgyulladás
  • Antibiotikum rezisztencia
  • Antibiotikum-terápiás információk az egészségügyi szakemberek számára
  • Patientinformation.de: Antibiotikumok
  • Patientinformation.de: Antibiotikumok - amikor már nem működnek
  • Szövetségi Egészségnevelési Központ (BZgA): Antibiotikumok

Szerzői

dagad

  • Szövetségi Kábítószer és Orvostechnikai Intézet: BfArM

irodalom

Ez a cikk az Antibiotikum terápia szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.