Útmutató, képek; A terápia áttekintése

Gyötrő viszketés, karcos vörös bőr, kérges kiütések és síró ekcéma - olyan tünetek, amelyekről sok neurodermatitis-beteg jól tud. A neurodermatitis nagyon gyakori bőrbetegség: Németországban körülbelül négy millió embert érint a krónikus bőrbetegség.

Neurodermatitis = atópiás ekcéma

Különösen a gyermekek, de a felnőttek is szenvednek a száraz bőr fő tüneteitől, gyötrő viszketéssel és visszatérő ekcémával. Korától és stádiumától (akut, szubakut vagy krónikus) függően a bőrtünetek különböző helyeken és formákban jelennek meg:

A tipikus ekcéma-helyek (= predilekciós helyek) áttekintése életkor szerint:

baba

gyermekek

Tizenévesek/felnőttek

Ezen a weboldalon összesítettük az összes fontos információt a csecsemők, gyermekek, serdülők és felnőttek neurodermatitiséről. Itt olvashatja el, hogy a dermatológus mely tüneteket használja az atópiás dermatitis diagnosztizálására, és melyek az atópiás dermatitis fellángolásának tipikus kiváltói. Hasznos tippeket talál az atópiás dermatitis kezelésére és megelőzésére is.

Tanácsadó videó neurodermatitis

Szakértő ismerteti a betegséggel és a kezeléssel kapcsolatos legfontosabb tényeket

Atópiás dermatitis csecsemőknél

Neurodermatitis gyermekeknél

Krémek az ekcéma ellen

Mi az ekcéma?

Neurodermatitis képek:

Németországban három és négymillió ember szenved neurodermatitisben - és a szám növekszik. Az atópiás ekcéma az egyik leggyakoribb bőrbetegség. Miért tör ki a neurodermatitis, még nem tisztázták véglegesen. A tudósok viszonylag egyetértenek abban, hogy genetikai hajlam van az atópiás dermatitiszre. Ezért nevezik a neurodermatitist atópiás ekcémának, atópiás neurodermatitisznek vagy atópiás dermatitisznek is.

Az „atópiás” vagy „atópiás” örökletes túlérzékenységet ír le. Általában az úgynevezett szuppresszor sejtek megakadályozzák az immunrendszer túlreagálását. Az atópiás dermatitis veleszületett hibája miatt az immunrendszer nem megfelelő módon és túlzottan reagál a bőr ártalmatlan ingereire.

A neurodermatitis hajlam öröklődik. Statisztikailag elmondható, hogy azok a gyermekek, akiknél egyik vagy mindkét szülő atópiás dermatitiszben szenved, nagyobb a kockázata az atópiás dermatitis kialakulásának. Az egyik szülőjük neurodermatitisben szenvedő gyermekének 40 százaléka maga is kialakul neurodermatitisben. Ha mindkét szülőt neurodermatitis érinti, a kockázat akár 60-80 százalékra is nő. Ezenkívül más tényezők is szerepet játszanak a neurodermatitis betegségében. A jelenlegi vizsgálatok azt mutatják, hogy például a környezeti és élelmiszer-allergének, mikrobiális tényezők, az endogén fehérjékre adott reakciók és a psziché befolyásolják a betegség kialakulását.

Nem mindenki kap genetikailag neurodermatitist, aki rendelkezik genetikai diszpozícióval (= diszpozícióval). A betegség kialakulásának okai betegenként változnak. Aki tud a hajlamról, megelőzheti a neurodermatitist, vagy legalább megfelelő tünetekkel és célzott alapterápiával csökkentheti a tüneteket. Az Allergy Action Alliance iránymutatásaiban összefoglalta a neurodermatitis és az allergia megelőzésére vonatkozó tippeket.

Mit okoz a neurodermatitis a bőrrel?

Az emberi bőr természetes módon baktériumokkal és gombákkal kolonizálódik. Az atópiás dermatitisznél ez a csírakombináció eltérő összetételű, ami súlyosbíthatja a tüneteket.

Ennek eredményeként a gyulladt bőr már nem tudja ellátni a baktériumok és egyéb környezeti hatások elleni védelmi funkcióját - és fogékonyabbá válik a fertőzésekre. Ezenkívül a neurodermatitisben szenvedőknek van egy barlanghibája a bőrben, amely elősegíti az allergiás túlérzékenységet.

Az ekcéma gyakori problémája a száraz bőr, amely idővel durva, viszkető és pelyhes lesz. Az atópiás dermatitis szárazságát a bőrolajok hiánya okozza. Ezenkívül az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek bőre kevésbé képes tárolni a nedvességet. A száraz bőr rendkívüli viszketéshez, égéshez és gyulladáshoz vezet. Az érintettek természetes reakciója: Megkarcolják magukat, ami tovább irritálja az amúgy is irritált és gyulladt bőrt. Gonosz viszketés-karcolás fordul elő:

Ezenkívül az izzadás, a vérkeringés és a hőmérséklet-szabályozás rosszul működik. Ennek a ciklusnak a megszakításához az atópiás dermatitiszes betegeknek következetes, egyénre szabott megközelítésre van szükségük összehangolt alapterápia.

Jól illenek Atópiás dermatitis krémek, mint az Optiderm, amely a gondoskodó tulajdonságok mellett viszketésgátlóval is rendelkezik, mint pl Polidocanol és szakítsd meg az ördögi kört.

Az atópiás dermatitis tünetei

A krónikus neurodermatitis leggyakoribb tünete a gyötrő viszketés és a száraz, érdes bőr, amely hajlamos a gyulladásra. Az ekcéma jellegzetes helyei (= predilekciós helyek) a könyök, a térd hátulja, az arc, a nyak és a nyak, ahol a bőr viszket. Ezenkívül gyakran vörös-barna vagy sárgás csomók és repedések vannak a fülcimpákon és a fülek mögött.

A neurodermatitist gyakran más allergiás betegségek kísérik, például szénanátha vagy allergiás asztma. Az életkortól függően a tünetek és az érintett bőrrégiók különböznek csecsemőknél, gyermekeknél és felnőtteknél.

Hogyan ismerhetem fel a neurodermatitist?

A neurodermatitis fő tünetei:

Ellenőrzőlista: KATTINTSON IDE

súlyos viszketés, viszkető bőr (viszketés)
nagyon száraz, érdes, pelyhes, olykor szivárgó bőr
durvított bőr megkönnyebbülés
A bőr gyulladása (dermatitis, ekcéma) a könyökön, a térd hátsó részén, a kezeken, az arcon, a torokban, a nyakon; inkább gyermekeknél sír, felnőtteknél száraz
törékeny, száraz haj
csecsemőknél a fejbőrön és az arcon lévő bölcsősapka
a tünetek több mint 6 hónapig tartanak, és folyamatosan visszatérnek; krónikus lefolyás
Allergiás hajlam (asztma, szénanátha)

A neurodermatitis melléktünetei:

Ellenőrzőlista: KATTINTSON IDE

A bőr karcolásra vagy nyomásra reagál, halványfehér helyett vörös (fehér dermográfia)
sápadt arc, sápadt arcbőr, különösen a száj körüli sápadtság
sötét karikák a szem alatt
veleszületett, kettős, általában kétoldali redő a szem alatt (Dennie-Morgan redő, szintén atópiás vagy infraorbitális redő)
A szemöldök oldalt elvékonyodott
A tenyér és a talp jobban barázdált (hiperlinearitás)
száraz, részben gyulladt ajkak (cheilitis sicca), repedések a szájzugokban
durvább bőrfelület, kalluszképződés
izzadáskor súlyos bőrviszketés
A mellbimbók gyulladása
Fülgyulladás
fokozott bőrgyulladás
a szem gyakori kötőhártya-gyulladása (kötőhártya-gyulladás)
Szemváltozások, pl. B. szürkehályog (lencse opacitása) vagy szaruhártya kiemelkedése (keratoconus)
Gyapjú intolerancia
Ételintolerancia
A stressz fokozza a tüneteket
megnövekedett immunglobulin E értékek (IgE érték)

Információs immunglobulinok

Mi váltja ki az atópiás dermatitis rohamát

A tudósok továbbra is értetlenül állnak, miért szenvednek egyre többen neurodermatitisben. Az úgynevezett higiéniai hipotézis például azt feltételezi, hogy a túl sok tisztaság és a kevés csíra beteggé tesz, és elősegíti az autoimmun betegségek és allergiák kialakulását. Az első pillantásra paradoxnak tűnő elmélet szerint az alulteljesített test saját immunrendszere valódi "támadók" hiányában allergiát és intoleranciát vált ki olyan ártalmatlan anyagokkal szemben, mint a házi poratka, a pollen vagy az élelmiszer-összetevők. Ennek az elméletnek a hívei feltételezik, hogy a test piszokkal és csírákkal érintkezve megtanul megfelelően reagálni az ártalmatlan vagy veszélyes anyagokra. Tanulmányok azt mutatják például, hogy egy bizonyos féregfertőzésben szenvedő gyermekeknél nagyon ritkán alakul ki atópiás ekcéma. A fertőzés növeli az immunoglobulin E (IgE) szintjét a vérükben, amely az atópiás dermatitisben is megnő.

Egy friss tanulmány ellentmond a higiénés hipotézisnek. Ebben a tudósok kimutatták, hogy a kisgyermekeknél a neurodermatitis kialakulásának kockázata annál nagyobb, minél több fertőzésben szenvedtek gyermekkorban. Az olyan fertőzések, mint a hasmenés, a középfülgyulladás vagy a megfázás, akár 8 százalékkal növelik az atópiás dermatitis kockázatát. A higiénés hipotézist alátámasztja az a tény, hogy azoknál a gyermekeknél, akiknek idősebb testvérei vannak, egy farmon nőnek fel vagy háziállatoknál élnek, átlagosan kisebb az esélyük a neurodermatitis kialakulására.

Mindenesetre az akut atópiás dermatitis fellángolását külön-külön kiválthatja nagyon különböző provokációs tényezők (ideértve a kiváltókat is). Egy legutóbbi tanulmány szerint például a repülő füves pollen jelentősen rontja a neurodermatitis klinikai képét * 1. Éppen ezért az atópiás dermatitiszben szenvedő betegeknél az első tüneteknél orvoshoz kell fordulni, és a lehető leghamarabb szakszerűen kell kezelni a betegséget.

Melyek az atópiás dermatitis fellángolásának leggyakoribb okai?

A leggyakoribb okok, amelyek atópiás dermatitis fellángolásához vezethetnek, a következők:

Az atópiás dermatitis roham okai:

Ellenőrzőlista: KATTINTSON IDE

Bőrirritáció bizonyos textíliák, például durva gyapjú vagy szintetikus ruházat miatt
A bőr irritációja izzadságtól
Bőrirritáció a bőrápolási termékek, parfüm, mosópor, helytelen bőrtisztítás miatt
Bizonyos szakmákban vagy tevékenységekben, mint például fodrász, takarító, ápoló, festő, a bőr irritálódik
Különböző allergének okozta irritáció, pl. B. pollen, poratka, mikrobák, állati szőr
Irritáció a környezeti toxinoktól, pl. B. cigarettafüst, kipufogógázok
Mikrobiális fertőzések
Élelmiszerallergének, allergia az élelmiszerek adalékanyagaira
Hormonok terhesség alatt, menstruáció
Klimatikus tényezők: szélsőséges szárazság, hideg, páratartalom, meleg
A stressz, a pszichés stressz súlyosbíthatja a tüneteket

Neurodermatitis kezelése

Sok érintett kérdezi magától:
"Mi segít a neurodermatitisben, és melyik neurodermatitis krém a megfelelő?".

Először is fontos, hogy az érintettek következetesen csökkentsék az atópiás dermatitis fellángolását kiváltó tényezőket, és ha lehetséges, teljesen elkerüljék azokat. Ezt könnyebb mondani, mint megtenni, és az érintetteknek gyakran sok türelemre és időre van szükségük az egyéni kiváltó okok felkutatásához. Sokan egy neurodermatitis napló segítségével felkutatják egyéni kiváltó okaikat. A neurodermatitis kezelésének másik módja a tünetorientált alapterápia és a gyulladáscsökkentő (= gyulladáscsökkentő) terápia. Ezeket a terápiákat egyénileg kell összeállítani, kortól, stádiumtól és az érintett testrégiótól függően.

Neurodermatitis - szakaszok

A neurodermatitis kezelésének három szakasza van:

Neurodermatitis: A négy lépésből álló terápiás terv

A sikeres atópiás dermatitisz kezeléséhez a Négy lépésből álló terápiás terv fejlett. A betegség stádiumától és a tünetektől függően bizonyos szintű terápiás intézkedések ajánlottak.

Bőr megjelenése: száraz bőr

helyi alapterápia (neurodermatitis ápoló krémek vagy neurodermatitis kenőcsök karbamiddal, glicerinnel és súlyos viszketés esetén polidokanollal)
A kiváltó tényezők elkerülése

A bőr megjelenése: enyhe ekcéma

Az 1. lépés mér
gyenge lokális glükokortikoszteroidok (= gyulladáscsökkentő)
és/vagy helyi kalcineurin inhibitorok (= gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív)

A bőr megjelenése: mérsékelt ekcéma

1. és 2. lépés
hatékonyabb lokális glükokortikoszteroidok
és/vagy helyi kalcineurin inhibitorok

A bőr megjelenése: súlyos, tartós ekcéma

1. és 2. lépés, a megállapításoktól függően 3 is
szisztémás immunmoduláló terápia (pl. ciklosporin A)

Neurodermatitis krémek az alapterápiához

A következő vonatkozik a neurodermatitisre: "A lehető leghosszabb ideig tartó megelőzés és gondozás, csak akkor kezelje, amikor muszáj". Az alapterápia magában foglalja a külsőleg alkalmazható (= helyi) terápiás szereket, például a neurodermatitis krémeket vagy a neurodermatitis kenőcsöket és a szisztémásán hatékony gyógyszereket. Megfelelő bőrápolási termékekkel a viszketés, a bőrpír és a szárazság enyhíthető. Ha egy és ugyanazon kenőcsöt hosszú ideig alkalmaznak a neurodermatitis ellen, akkor lehetséges, hogy hatása „elmúlik”. Ezért van értelme, ha a bőr állapotától függően különféle ápolószerek állnak rendelkezésre otthon. Súlyos esetekben járóbeteg, részleges fekvőbeteg vagy akár teljes fekvőbeteg kezelés ajánlott. Az atópiás dermatitis tanfolyamok támogatják a szülőket és az érintett gyermekeket a bőrbetegség kezelésében.

Száraz, pelyhes, bőrkeményedett bőr/viszketés:

További információ a kenőcsök és krémek kezeléséről

Kevésbé száraz bőr:
kevésbé zsíros, hidratáló olaj-a-vízben emulziók, neurodermatitis krémek, neurodermatitis tej

Szivárgó bőr:
Olaj-víz emulziók

Akut gyulladás:
Kortizont tartalmazó neurodermatitis krémek (hosszú távú használatra nem alkalmasak), barnítószereket tartalmazó krémek (kortizon nélkül) száraz bőrre, borogatások és borogatások szintetikus barnítószerekkel a bőr kiszivárgásához, gyógyszeres kezelés

A jelenlegi terápiás irányelvek szerint a kőszénkátrányt tartalmazó készítményeket csak kivételes esetekben szabad alkalmazni. Szintetikus barnítószerek és polidokanol is ajánlott a viszketés kíséretében.

Mely ápolószerek mikor hasznosak?

Ha Ön vagy gyermeke neurodermatitisben szenved, akkor mindig gondosan vigyázzon a bőrre, még akkor is, ha nincsenek gyulladás jelei. A legjobb, ha a megfelelő krémet közvetlenül szappanmentes, hidratáló ápolószerekkel lezuhanyozás után kenjük be.

Áttekintésünkben tippeket találhat az atópiás dermatitis ápolásával és alapterápiájával kapcsolatban:
Terápiák a neurodermatitis fázis-megfelelő kezelésére