Aorta aneurizma - Regiocard
Az aneurizma az erek irreverzibilis és tartós tágulata a normál méret legalább 50% -ával.
Az aneurizma az erek irreverzibilis és tartós dilatációja a normál méret legalább 50% -ával. Az aorta aneurizmákat hasi aneurizmákba (leginkább) és mellkasi aneurizmákba sorolják.
Eljárási információk
A stent-graft egy vaszkuláris stentből (hengeres fémháló alakú cső) áll, amelyet speciális anyaggal (Dacron vagy politetrafluor-etilén - PTFE) vonnak be, így egyesítve az érprotézis erejét a sztent szállításának és tágulásának megkönnyítésével. A sztent-graft jelenléte tehát fokozott ellenállást eredményez az aneurysma gyenge falai ellen, megakadályozva ezzel a repedésüket. Tekintettel a sztent méretére, az implantációs eljárás hibrid eljárás, amely megköveteli az intervenciós, az érsebész és az aneszteziológus együttműködését a megfelelő artériás megközelítés elérése érdekében.
Előzetesen a páciensnek meg kell magyarázni az eljárás összes kockázatát és előnyét, és megalapozott beleegyezést kell aláírnia. Vérvizsgálatokat végeznek. Arra kérjük a beteget, hogy a műtét előtti nyolc órában ne egyen.
Az eljárás szakaszai
- Az eljárás az angiográfia helyiségében zajlik, de tiszteletben tartja az aszepszis és az antiszepszis összes szabályát a műtét során.
- Az eljárás általános vagy helyi érzéstelenítésben végezhető, esetenként.
- A koszorúér-beavatkozásoktól eltérően a femoralis artériás megközelítés ebben az esetben a femoralis artéria műtéti felfedezésével történik, amelyet egy kis metszés követ az artériában.
- Ezen bemetszés révén a kezelő egy fém vezetőt helyez be az aneurizma területén túl.
- Radiológiai útmutatás segítségével a sztent graftot katéter segítségével az aneurizma területére juttatjuk.
- A katéter eltávolítása után a stent-graft kitágul, hogy tapadjon az aorta falaihoz. Így a véráramlás a sztent belsejébe irányul, elkerülve az aneurysma falait, amelyek idővel kisebbek lesznek.
- Végül a rendszer eltávolítása után az érrést és a bőrt varrják és steril kötéssel kötik le.
Ezután a beteget a koszorúér-intenzív osztályra szállítják, ahol az első néhány órában figyelemmel kísérik.
Azonnali beavatkozás utáni komplikációk hiányában a pácienst 2-3 nap múlva engedik ki.
Aorta aneurizma. Előnyök és ajánlások
Ennek az eljárásnak az előnye a nyílt hasi műtét elkerülése, az aorta befogásának elkerülése és a mortalitás csökkentése az első posztprocedurális években.
Az eljárás specifikus szövődményei közé tartozik a stent mellett a vérzés, a stent vándorlása vagy törése, a közeli szervek vagy erek károsodása. Éppen ezért a beteget időszakosan (egy hónap, majd hat hónap, majd évente) ellenőrizni kell ezeknek a problémáknak a felderítésére. Egyéb késői szövődmények a stentfertőzés és az aneurysma késői szakadása, de ezek ritkák.