Aranyér műtét • műtéti beavatkozás; Ápolási tippek
Az aranyér állapotának stádiumától és súlyosságától függően a sebészek különböző módszereket alkalmaznak a szövetdarabok eltávolítására. Az eljárások áttekintése és az aranyér műtét utáni gondozási tippek biztosítják a gyors gyógyulást.
Nem segít: Ha az aranyér annyira megnagyobbodott, hogy kiesik a végbélnyílásból, a szkleroterápia és a gumiszalag-lekötés általában már nem segít. Az ércsomókat műtéti úton el kell távolítani. A szakértők ezt az eljárást hemorrhoidectomiának hívják. A zsigeri műtét területére esik, amely a belek műtéteivel foglalkozik. Különböző típusú műtétek léteznek, amelyek közül a sebész választani fog. Az, hogy melyik módszer a legjobb az egyes betegek számára, attól függ, hogy a betegség milyen mértékben fejlődött.
A cikk tartalma egy pillantással:
Az aranyér műtétnek meg kell védenie az érzékeny anális bőrt
Ha az aranyér kiveszi magukkal az anális csatornát, a sebésznek plasztikai eljárást kell választania, például a Fansler-Arnold-módszert. Minden beavatkozás közös, hogy a megnagyobbodott ereket eltávolítják - néha, néha a nyálkahártya és az anoderma nélkül. Ez az érzékeny bőr az anális csatorna kijáratánál, számos idegvégződéssel ellátva. Minél kevesebb anoderma és nyálkahártya kerül eltávolításra, annál jobban működik a végbélnyílás a műtét után. Ha az anoderma túl nagy részét elvágja, a beteg később akaratlanul elveszítheti a folyadék székletét, amikor leereszti.
A rendszeres emésztés óriási mértékben hozzájárul a jóléthez. A lassú belek azonban akadályt jelentenek. Ön aggódik?
A hemorrhoidectomia leggyakoribb módszerei
Milligan-Morgan: Ezt a módszert nagyon gyakran használják Németországban. A sebész eltávolítja a megnagyobbodott aranyér csomópontokat a nyálkahártyával és az anodermával. Az eljárás különlegessége, hogy a seb nyitva marad. Ez lehetővé teszi a seb váladékának elvezetését, amely lehetővé teszi a seb gyors gyógyulását.
Ferguson: Itt eltávolítják az aranyér csomót, mint a Milligan-Morgan módszerben, de a seb nem marad nyitva. Kis pontig fel van varrva, hogy a sebváladék a lyukon keresztül távozhasson.
Parkok: A parkok submucosalis hemorrhoidectomiáját főleg akkor alkalmazzák, amikor az aranyér már kiáll a végbélnyílásból, és a bél nyálkahártyája kifelé dudorodik. Ilyen esetben az anális csatornát rekonstruálni kell az érzékenység biztosítása érdekében ezen a területen. A Park-módszerben a szakértők "anális emelésről" is beszélnek, mivel a végbélnyílás visszaáll eredeti állapotába. A technológia viszonylag bonyolult, és magas követelményeket támaszt a sebész előtt. Csak gyakorlott sebész végezheti ezt a műveletet. Parks submucosalis hemorrhoidectomia jó eredményeket hoz, és a betegek elég gyorsan felépülnek a műtét után. Önnek is kevesebb fájdalma lesz az eljárás után, mint más műtéti technikákkal.
Fansler-Arnold: Ezt az eljárást alkalmazzák a sebészek nagyon előrehaladott aranyér betegség esetén. Plasztikus jellege van. A sebet a műtét után kis terület kivételével lezárják. Ez lehetővé teszi a váladék kiáramlását és a seb gyógyulását.
Longo vágott hemorrhoidopexy: Ez a műtéti technika megfelel a megnagyobbodott aranyérszövet felemelésének: meghúzza és varrja egy speciális sebészeti eszközzel (rakodógép). Az eljárás csak akkor alkalmas, ha az aranyér még nem húzza kifelé az anális csatornát. Mivel a sebész elvágja az érzéketlen nyálkahártyát, a beteg nem érez fájdalmat.
Aranyérműtét után átlagosan hét-tíz napig nem tud dolgozni. A betegnek körülbelül az első három napban kórházban kell tartózkodnia, mivel másodlagos vérzés léphet fel.
A műtét utáni szövődmények esetén: azonnal forduljon orvoshoz
A férfiaknál a vizeletretenció időnként az aranyér műtét után következik be. Ritkán fordulnak elő olyan sérülések vagy szövődmények, amelyek károsítják a végbélnyílás működését és inkontinenciát eredményeznek. A fehérnemű székletének jelei nem ritkák a hemorrhoidectomia után, és nem kell aggódniuk mindaddig, amíg átmenetileg jelentkeznek.
Tudja meg, milyen kezelések állnak rendelkezésre az aranyér ellen, és hogyan lehet a legjobban megelőzni a fájdalmas állapotot?
Ezenkívül sok embernek fokozottabb vágya van a székletürítésre az aranyéres eljárás után, és nagyon gyorsan WC-re kell menniük. Ez különösen gyakori a műtét utáni első napokban. Ha ez az állapot hetekig vagy hónapokig tart, és a bélgyengeség jeleit észleli, kezelésre van szükség.
Ha egy műtét után hirtelen súlyos vérzés vagy fájdalom jelentkezik, a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia. Még akkor is, ha néhány nappal a beavatkozás után láza van, kapcsolatba kell lépnie az orvossal. Ha ez a gyakorlatban nincs, például hétvégén vagy munkaszüneti napon, akkor vegye fel a kapcsolatot a sürgősségi helyiséggel.
Aranyérműtét utáni ellátás
A WC használatakor a fájdalom enyhítése érdekében fontos, hogy a széklet a műtét után puha legyen. A legjobb módszer erre a magas rosttartalmú ételek és a napi két-három liter folyadék fogyasztása. A beteg semmilyen körülmények között nem szedhet hashajtót - hangsúlyozza Bernhard Lenhard koloproktológus. A pépes, folyékony széklet lassítja a gyógyulást. Emellett irritálja a sebet és súlyos fájdalmat okoz a betegnek.
A hemorrhoidectomia utáni gyógyulási folyamat hossza változó. Ez lényegében attól függ, hogy az eljárás milyen kiterjedt volt, és melyik eljárást alkalmazták a megnagyobbodott szövetplakátok eltávolítására a végbélnyílás kimeneténél. Bizonyos módszerekkel - például a Milligan-Morgan, a Parks vagy a Ferguson beavatkozásokkal - a sebfelületek teljesen vagy részben nyitva maradnak, így a sebváladék elvezethet. A gyógyulás itt hosszabb ideig tart, mint a szövetet kímélő sebészeti módszerekkel, például a Longo-módszerrel.
A seb lezuhanyozása jobb, mint egy csípőfürdő
Különleges utógondozásra van szükség, különösen azoknál a komplex beavatkozásoknál, amelyeknél a seb felszíne nyitva marad. Mivel minden bélmozgás megerőlteti és szennyezi a sebet, és megzavarja a gyógyulási folyamatot. Az orvosok ezért azt javasolják, hogy naponta kétszer és minden bélmozgás után öblítsék le a végbélnyílást tiszta vízzel. Ez lemossa a székletet, de sebváladékokat és vérnyomokat is.
A legkellemesebb, ha langyos a víz, és a zuhanysugár lágyra van állítva. Ha sem zuhany, sem bidé nem áll rendelkezésre, akkor a csípőfürdő alkalmas a végbélnyílás tisztítására. A fürdés azonban kevésbé higiénikus, mint a zuhanyozás. A LIFELINE szakértője Dr. Elisabeth Schönenberg-Hackenberg napi két csípőfürdőt javasol, amelyek mindegyike legfeljebb öt percig tarthat. A tiszta víz elegendő. Ha akarja, táplálékokat adhat, például kamillát vagy boszorkánymogyorót a csípőfürdőbe. Még a csípőfürdőnél is a víz testmeleg legyen, és az alját utána gondosan meg kell szárítani.
A seb kenőcs támogatja a gyógyulást
Tisztítás után a végbélnyílást gézronggyal vagy borogatással le kell fedni, hogy elkapja a seb váladékát. Mélyebb sebek esetén eleinte lehet értelme speciális sebbéléseket használni, amelyek elősegítik a gyógyulást.
Néhány beteg azt panaszolja, hogy a borogatás kiszárítja a bőrt. Ebben az esetben dr. Schönenberg-Hackenberg cink kenőcsöt kenni tisztítás után. Védi a bőrt és elősegíti a sebgyógyulást is. Fontos azonban, hogy ne használjon fertőtlenítőszereket - mondja Lenhard koloproktológus. Az aranyér elleni gyógyszerek, az úgynevezett proktológiák ebben a helyzetben nem lennének hasznosak.
A pamut fehérneműnek számos előnye van az aranyér ellen
Ha a megnagyobbodott aranyér ekcémához vezetett a végbélnyílásnál, akkor a műtét után a fájó bőrt is tovább kell kezelni. Súlyos bőrkárosodás esetén ezt tapasztalt bőrgyógyásznak vagy bőrgyógyászatban képzett proktológusnak kell elvégeznie. Ha valamit maga akar csinálni, akkor csípőfürdőt tehet. Ebben az esetben, a tisztítással ellentétben, ők az első választás - különösen az anális ekcéma sírása esetén. Adalékként a proktológusok szárító hatású anyagokat javasolnak, például tölgyfa kérget.
Néhány szó a megfelelő ruházatról: Annak érdekében, hogy az aranyérműtét és a gyógyulás során az anális ekcéma után a seb optimálisan támogatható legyen, levegőnek kell érkeznie a végbélnyílásba. Ezért az érintettek ne viseljenek szintetikus fehérneműt, hanem pamutból válasszanak valamit. Légáteresztő és felszívja a nedvességet is. További előny: A pamut rövidnadrágot meleg hőmérsékleten lehet mosni. Erre szükség lehet a sebváladék, a székletcsíkok és a gyógyító kenőcs maradványainak megbízható eltávolításához. Annak érdekében, hogy a végbélnyílás ne dörzsölje, az érintetteknek laza ruházatot kell választaniuk.