Aranyérműtétek áttekintése kanyo®
Frissítve 2019. szeptember 3-án
13 perc olvasási idő
Ha az aranyér megnagyobbodik, általában nem tart sokáig, amíg olyan tüneteket okoznak, mint égő érzés, viszketés, szivárgás vagy fájdalom a végbélnyílás területén. Az érintettek számára az ilyen tünetek kínzást okozhatnak a mindennapi tevékenységekben, például a széken ülésben. Ezért nem csoda, hogy aranyérbetegség esetén orvosi kezelést javasolnak. Tudja meg, hogy a betegség melyik szakaszában gyakori az aranyér műtét, mely módszerek állnak rendelkezésre és mi rejlik pontosan a hemorrhoidectomia kifejezés mögött.
Minden egy pillanat alatt - egy aranyér betegség orvosi kezelése
- „Nekem aranyérom van”: Ezzel a mondással az emberek többsége valójában azt jelenti, hogy aranyér betegség érinti őket. A végbélnyíláson lévő érpárnák megnagyobbodnak és megduzzadnak.
- Ez olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint vérzés, fájdalom és szivárgás.
- A konzervatív kezelésen kívül, például kenőcsökkel és kúpokkal, az orvos fejlettebb fokozatú műveletet is végezhet a duzzadt párnák méretének csökkentése érdekében.
- Kevés eljárás végezhető járóbeteg alapon, többségük fekvőbeteg-tartózkodást igényel.
- Például az aranyér eltávolítható, gumiszalaggal köthető, lézeresen vagy műtéti úton csökkenthető egy aranyér eltávolítás részeként.
Mikor is szükséges az aranyér műtét?
Tudnia kell, hogy az aranyér - a végbél és az anális záróizom közötti erek - általában nem okoznak tüneteket. A műtét ezért csak akkor lehetséges, ha az aranyér megnagyobbodik és a végbél környékének tüneteire, mint
A szakemberek is tartalmaznak ilyen változást a kifejezés alatt Aranyér betegség együtt. Azt kell mondani, hogy ez a betegség nem rosszindulatú és általában könnyen kezelhető. Többek között a a zavaró aranyér műtéti eltávolítása - Az orvosok ezt a terápiás lehetőséget is megnevezik Hemorrhoidectomia.
Panaszainak egyéb lehetséges okai:
Általában az egyik az Az aranyér műtét azonban valószínűbb az aranyér betegség utolsó szakaszában gyakori. Az orvosok különbséget tesznek attól függően, hogy mennyire megnőtt az aranyér, és milyen kísérő tünetek jelennek meg négy különböző A kóros változás mértéke. 1 Méretükből adódóan az aranyér a harmadik és a negyedik szakaszban többnyire tartósan a végbélnyíláson kívül található. A két kezdeti szakaszban jelentkező tünetekkel szemben - az érpárnák általában az anális csatornában helyezkednek el és duzzadtak -, kenőcsök és krémek, például a Posterisan® akut kijelző segíthetnek .
Tartsd észben!
Fontos, hogy elsősorban szakértőhöz forduljon, és ne habozzon túl sokáig. Ha nem biztos abban, hogy a tüneteit valóban aranyérelváltozás okozza-e, vagy melyik orvos a megfelelő, akkor először konzultáljon háziorvosával. Ha szükséges, szakorvoshoz, úgynevezett proktológushoz irányítja. Ez megtudja, hogy a tünetei valóban aranyér betegség-e, vagy más jelenség, például bőrcímkék vagy végbél prolapsus. Szükség esetén a legmegfelelőbb terápiát is elindíthatja.
Orvosi beavatkozások az aranyér csökkentésére
Ha a haemorrhoidális betegség már előrehaladott állapotban van, vagy már nem kezelhető konzervatív - azaz túlnyomórészt gyógyszeres - terápiával, akkor is lehetőség van arra, hogy a megnagyobbodott érpárnákat orvos beavatkozásával csökkentse. Ehhez az orvosnak különféle módszerei közül választhat, amelyek a súlyosság mértékétől függően alkalmasak.
De nem fáj-e mindez rettenetesen? - Nem, az összes eljárást úgy tervezték meg, hogy ha lehetséges, csak az anális szövetet használják, ahol nincsenek nyitott idegvégződések. Ez azt jelenti, hogy nem adnak tovább fájdalomjeleket. A műtéteket általában altatásban végzik.
Ha egy aranyér műtétet ambulánsan vagy fekvőbetegen végeznek?
Bizonyos esetekben, ha súlyos aranyér betegségben szenved, a műtét elkerülhetetlen. Az érintetteknek azonban nem kell tartaniuk a fájdalomtól az eljárás során. Az általános aranyér műtéti módszereket a általános érzéstelenítő.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az aranyeres műtét során egy megnagyobbodott érpárna elválik a testtől - például szikével - fennáll a vérzés veszélye. Ez a kockázat néha a műtét után is fennáll.
A legtöbb betegnek ezért megengedett nem azonnal odahaza, amikor véget ér az aranyér műtét. A műtétet ezért fekvőbetegként végzik. A fennmaradó tartózkodás átlagosan három-négy nap. 2 Azok az orvosi terápiás eljárások, amelyek során a kezelt személy a kezelést követően időnként elhagyhatja a létesítményt, például gumiszalag-ligatúrákat vagy lézeres kezeléseket tartalmaz.
Fecskendővel aranyér szklerózis ellen - fecskendővel aranyér ellen
Amint a megnagyobbodott aranyér megjelenik és problémákat okoz, itt az ideje az alapvető terápiás intézkedések - az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás és a jó anális higiénia - mellett további kezelési módszereket keresni. Az egyik első dolog, amelyet orvosa valószínűleg javasolni fog a hemorrhoidális betegség ezen szakaszában, a szklerózis (más néven szkleroterápia). Az eljárás az egyik konzervatív gyógykezelési megközelítés.
Egy behelyezett proktoszkóp (a végbélcsatorna vizsgálati eszköze) segítségével az orvos speciális oldatot (antivaricosum) adhat be az aranyér csomópontjaiba. A közép csökkent vérellátást okoz az érpárnákba, ami elveszíti térfogatát. A fekvőbeteg-tartózkodásra itt nincs szükség, a beteg a proktológiai gyakorlatban zajló járóbeteg-kezelés után hazatérhet, hogy felépüljön.
Gumiszalag-lekötés (HAL): A vérellátás lekapcsolása
A második szakaszban, azaz amikor az aranyér már elérte azt a méretet, amelynél a bélmozgás során kiemelkedik, de önmagában visszahúzódik, lehetőség van gumiszalag-kötés (aranyér-artéria-szalag) elvégzésére. A proktológus egy speciális műszerrel költözik be Gumiszalag a megnagyobbodott aranyér felett. A A vérellátás az így az eljárás után fojtott és ez szöveti halálhoz vezet - amely aztán 3-10 nap múlva kiválasztódik a székletben a rugalmas szalaggal együtt. 3
THD módszer: "aranyéremelés"?
A THD módszerrel (transzanalis hemorrhoid gerterializáció) a túlzottan perfundált érpárnák fojtása egy lépéssel tovább megy, mint gumiszalagos lekötéssel. Ahelyett, hogy kívülről gumit rakna, megakadályozza a sebész a vérellátás közvetlenül az artériába, sebészeti varratokkal varrva őket. Ebben a folyamatban a kiszélesített szövet is összegyűlik. Ily módon az érrendszeri párna visszatér az anatómiai kiindulási pontra.
Mi a hemorrhoidectomia?
Amikor egy orvos műtéti úton eltávolítja a kóros aranyereket a pácienstől, elvégzik azt Hemorrhoidectomia által. Számos módszer létezik erre az aranyér műtétre. Legtöbbjük az őket feltaláló szakértőkről kapta a nevét.
Ezek a leghíresebbek Hemorrhoidectomia változatok:
- Aranyérműtét Milligan Morgen után: Ez a művelet hárompontos módszerként is ismert. Három, mert az emberi testben ennyi aranyér üreges test található. Ha az érpárnák rendellenesen megnagyobbodnak, azokat általános érzéstelenítésben, speciális bilincsekkel gondosan kihúzzák a végbélnyílásból. Figyelembe véve a záróizom sérülését, a sebész elvágja a vérellátást (artériákat) az egyes csomópontokban, és hő- vagy elektrokauterrel (sebészeti vágóeszköz) kivágja a megnagyobbodott szövetet. Ez garantálja a kevésbé vérző műtétet, mert az erek bezáródnak az égés miatt. Ez a nyílt másodlagos gyógyulás - a sebet nem varrják össze - hegesedéshez vezet, ami valószínűtlenné teszi a visszatérő aranyérbetegséget, mert a szövet már nem tud annyira kitágulni.
- Haemorrhoid műtét Ferguson szerint: Ez egy olyan módosítás, amelyet szakkörökben zárt hemorrhoidectomiának is neveznek. A milligani reggeli műtétre épít. A sebész itt is megfogja a megnagyobbodott érpárnát egyfajta szorítóval annak érdekében, hogy szikével könnyebben tudjon dolgozni az aranyéren. Az expozíció után az orvos varratokkal köti össze az aranyér artériákat, mielőtt sebészeti eszközökkel eltávolítaná a megnövekedett érpárnát a testből. Végül a sebet varrják (zárt hemorrhoidectomia).
- Aranyér műtét a Parks szerint: Ezt a módszert a szakemberek szubmukózális (a nyálkahártya alatt) hemorrhoidectomia néven ismerik. Y alakú vágás történik a zavaró, csomószerű szerkezeten, amely kicsúszott az anális csatornából. A kiemelkedés alatti aranyér szövete most megjelenik, és speciális sebészeti eszközökkel eltávolítható. A műtét végén egy T alakú sebrés marad, amelyet a sebész ezután varr.
Longo műtét: egy pontos lövéssel szabaduljon meg az aranyérektől
A hemorrhoidális betegség harmadik fokától kezdve - a párnák már kifelé vannak, de ujjal visszahúzhatók - lehetőség van Longo szerint az úgynevezett egymásra rakási művelet alkalmazására. Az aranyérnak kissé mozgékonynak kell lennie ahhoz, hogy a szövetet és a szükséges eszközöket is megfelelő helyzetbe tudja hozni. Fontos ennek az eljárásnak a pontos végrehajtása, hogy a műtét után sikeres és nagyrészt fájdalommentes gyógyulási szakasz következhessen.
A sebész elvégzi az úgynevezett érzéstelenítést Targonca a korábban előkészített és kiszélesített anális csatornába. Arról szól a Körkörös vágó és tűző eszköz, amely a végbél körül egy lépésben kivág egy nyálkahártya-sávot, és mintha titán kapcsokkal „összefűzné” a sebet. Miután ezt az ötletes eszközt a szükséges helyzetbe hozta és varratokkal biztonságosan rögzítette, A felesleges szövetet egy „lövéssel” eltávolítják, és a sebet közvetlenül lezárják.
Ha azonban aranyérbetegsége van, akkor tudnia kell, hogy az aranyér műtétet általában csak akkor hajtják végre, ha az összes többi terápiás lehetőség - például szklerózis, lézeres kezelés vagy gumiszalag-lekötés - nem ígéretes a beteg számára.
Ha olyan szakembert keres, aki meg tudja mondani, hogy műtéttel kell-e kezelnie a megváltozott érpárnákat, akkor jó helyre került. Ha szükséges, megkapja a háziorvosának beutalóját.
Irányított besugárzás lézerrel
Szelektív Lézeres kezelés az egyik olyan beavatkozás, amelyet a hemorrhoidális betegség harmadik fokától kezdve hajtanak végre. Helyi vagy általános érzéstelenítésben az orvos vékony száloptikás szondát helyez be, és besugározza a megnagyobbodott aranyér régiót. Tehát a vezérelt fűtés belül a besugárzott szövet elhal, és az érpárna összezsugorodik. A sugárzás okozta duzzanat két-három hét múlva magától csillapodik. 4
A Lézeres hemorrhoidectomia a lézer hatalmas hőjét is felhasználja. A sebész úgy vágja le a felesleges szövetet, mint egy lézeres szikével. A lézer nagyon sima sebeket hoz létre, az erek közvetlenül záródnak és a sebek jobban gyógyulhatnak. Ezt a módszert a 4. súlyosságtól kezdve alkalmazzák.