Arcidegbénulás okai, tünetei, kezelése - CSID Mi történik Orvos

Arcidegbénulás: meghatározás

Az arcideg-bénulás, más néven Bell-bénulás, neurológiai állapot, amely magában foglalja az arcideg (vagy a VII. Ideg) károsodását bizonyos bakteriális fertőzések, traumás sérülések vagy súlyosabb esetekben különféle daganatok következtében, amelyek megzavarja működését. Az arcideg nagyon fontos szerepet játszik - beidegzi az összes arckifejezésben részt vevő izmot (a szem becsukása, mosolygás stb.), Biztosítja a külső hallójárat és az ízérzékenység érzékenységét, valamint a szubmaxilláris, a nyelv alatti és a könnymirigyek szekréciós funkcióját.

Az állapot 100 000-ből körülbelül 20 embernél fordul elő. A közhiedelemmel ellentétben a hideg arcbénulást, más néven arcbénulást nem az áram okozza.

Az arcidegbénulás tünetei az arc egyik oldalán jelennek meg, különösen a szemekben és a szájban. Ezek a megnyilvánulások mind fizikailag, mind pedig főleg pszichológiailag befolyásolhatják a betegek életminőségét. Sok olyan embert, aki szembesül az arc idegműködésének megzavarása miatt, a társadalom megbélyegzi, és társadalmi beilleszkedésük nehéz.

Különböző képalkotó tesztekre és elemzésekre van szükség az arcidegbénulás okának felderítéséhez, és a kezelés az azokon kapott eredményektől függ.

Arcideg bénulás: okai

Az arcideget számos rendellenesség befolyásolhatja, a leggyakoribb:

Vírusfertőzések (amelyek Bell bénuláshoz vagy Ramsay Hunt szindrómához vezethetnek - övsömör fertőzés okozta)
Bakteriális fertőzések (Lyme-kór, otitis, szarkoidózis, mastoiditis, kanyaró, rubeola, mononukleózis, influenza, tuberkulózis, botulizmus, HIV)
Neurológiai rendellenességek (neurofibromatosis, Guillain-Barre szindróma, Millard-Gubler szindróma)
Az arc traumás sérülései (ütések, törések, esések stb.)
Stroke
Veleszületett rendellenességek, például az arcideg vagy az embrionális izmok hiányos fejlődése
Bizonyos műtétek (például az akusztikus neurinoma reszekciója vagy az arcideget tömörítő hatású daganat vagy a fültőmirigy beavatkozása)
Ritka genetikai szindrómák (Moebius-szindróma, Charge-szindróma)
Születési trauma (a születést csipesszel segítik, vagy a magzat lábával előre történik)
Különböző típusú daganatok - hemangioma, neurinoma, kolesztoma, meningioma, hemangioblastoma, szarkóma, karcinóma, leukémia, swannoma stb.
Anyagcserezavarok - cukorbetegség, pajzsmirigy túlműködés, magas vérnyomás, akut porfíria, A-vitamin-hiány stb.
Mérgezés szén-monoxiddal, arzénnal, alkohollal, talidomiddal

Az arcbénulás legtöbb esetben az okok idiopátiás jellegűek, vagyis nem teljesen ismertek, és a betegség hirtelen jelentkezik, és a parézistől a bénulásig gyorsan fejlődik, gyakran egyoldalúan, tehát az arc egyik oldalán.

A korai diagnózis és a gyorsan kialakított kezelés segít megelőzni a szövődményeket, a teljes és gyors gyógyulást.

Arcideg bénulás: tünetek

Az arcidegbénulás tünetei személyenként változhatnak, az arcideg károsodásának kiváltó okától függően. Leggyakrabban hirtelen jelentkezik, néha a fül területén fellépő fájdalom vagy különféle íz- vagy hallászavarok következnek be. A beteg azt is tapasztalhatja, hogy már nem tudja ellenőrizni a homlok felét - a szeme nyitva maradhat, a szája sarka lent van -, és hogy már nem tud mosolyogni, fütyülni vagy összeráncolni a homlokát.

Az arcidegbénulásra jellemző az arc, a karok vagy a lábak egyik oldalán fellépő gyengeség hiánya, ami a stroke-ra jellemző.

Az arcideg bénulást jelző egyéb tünetek a következők:

Fényérzékenység
Az arckifejezés hiánya az arc egyik felén
Képtelenség felhúzni a szemöldökét vagy pislogni
Száraz szem szindróma vagy fordítva, túlzott könnyezés
A szem vörössége vagy duzzanata
Bizsergő érzés a nyelv érintett részén
Nyelési nehézség
Túlzott nyálképzés a szájzugban
Beszédzavarok, amelyeket az ajkak és az arcok gyengesége okoz
Torz a zaj észlelése
Száraz száj
Arcgörcsök
Szorongás
Depresszió
Elkülönítés

Ha ilyen tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvosához! Megfelelő kezelés hiányában az állapot tartós szövődményekhez vezethet, például motorhiányhoz (arc deformitás), arc félgömbhöz (az érintett fele ellenőrizetlen mozgásai) és "krokodil könnyek" szindrómához (túlzott könnyezés).

Arcidegbénulás: diagnózis

Az arcidegbénulás diagnózisát a beteg által bemutatott tünetek és az orvos által végzett neurológiai vizsgálat alapján állapítják meg. A parézis okának biztos meghatározásához vérvizsgálatok, képalkotó vizsgálatok (CT, MRI, MRI) vagy audiometriás vizsgálatok is ajánlhatók, amelyek bizonyos hallászavarokat okozhatnak.

Arcidegbénulás: kezelés

Az arcideg bénulása esetén a fő terápiás módszer a kortikoszteroidok (prednizon) beadása, az esemény bekövetkezése után a lehető leghamarabb, lehetőleg legfeljebb 48 órával, hogy az eredmények hatékonyabbak legyenek. Ezek a gyógyszerek lerövidítik a gyógyulási időszakot.

A laboratóriumi vizsgálatoktól függően vírusellenes gyógyszerek is beadhatók, amelyek kiküszöbölik a különböző fertőzéseket a szervezetből. Ha a bénulást rák vagy más súlyos állapot okozza, akkor ezen egészségügyi problémák specifikus kezelését (sugárterápia, kemoterápia, műtéti terápia stb.) Csak a kezelőorvos ajánlására és szigorú felügyelete mellett alkalmazzák.

Ha az arcideg bénulását fejsérülés vagy véletlen idegmetszés okozza, orvosa az elveszített funkció helyreállítása érdekében megfontolhatja az arcideg anastomosisát (műtéti átkötését) a hypoglossalis ideggel.

Ugyanakkor elengedhetetlen, hogy a páciens példamutató szemhigiéniával rendelkezzen. A pislogás képtelensége miatt a betegnek szaruhártya-fekélye alakulhat ki, ezért ajánlott a szigorú helyi ápolás és a metil-cellulóz-alapú szemcseppek alkalmazása. Javasoljuk továbbá, hogy napszemüveg segítségével megvédje a szemét a naptól.