Arthrosis; csontritkulás

Valószínű, hogy ismer valakit a családjából vagy a barátai közül, akinek osteoarthritis vagy osteoporosis van. Ezeknek a betegségeknek az előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, függetlenül a hemofíliától. A haemophilia azonban elősegítheti az úgynevezett haemophil artrózis vagy haemarthrosis kialakulását. Különösen az idősebb hemofíliás betegeknél, akik még nem tudták kihasználni a megelőző kezelést, az ízületbe történő vérzés porcváltozásokhoz, ízületi merevséghez és ízületi kopáshoz vezethet (osteoarthritis). Ezért az osteoarthritis gyakoribb a hemofíliában szenvedőknél. A vérzés veszélye miatt az osteoporosis kialakulásának esélye a hemofilokban is megnő.

Osteoarthritis 1

Az ízületek vérzésének következtében kialakuló hemarthrózissal szemben az arthrosis általában fájdalmas ízületi kopást ír le. Ez egy korral függő betegség, és akkor fordul elő, amikor a védő ízületi porc elkopik, amíg a csont részben vagy teljesen ki nem fedődik, és ezáltal helyrehozhatatlanul károsodik. Az ízületi gyulladás által leggyakrabban érintett ízületek

térd
csípő
váll
Gerinc
Ujjak és lábujjak ízületei
Bokaízület

Jellemző jelek: 2

Fájdalom az erõfeszítés során vagy a fizikai tevékenység megkezdésekor
Csökkent mobilitás
Az ízületek megvastagodása
Túlmelegedés és bőrpír
Tartós fájdalom

Kezelési lehetőségek

Eddig nincs olyan osteoarthritis-kezelés, amely helyreállíthatná a sérült porcot. A terápia csak enyhítheti a betegség tüneteit. Ezenkívül meg kell akadályoznia az ízületek kopásának további előrehaladását. Mivel az idő múlásával a betegség a kopott ízület környékén is nyomokat hagy: Az ízületi tokban, a csontokban és az izmokban károsodás következik be.
Elvileg az osteoarthritis kezelése konzervatív és műtéti eljárásokat foglal magában. A kezelőorvos kiválasztja az egyes betegek számára a megfelelő módszereket. Többek között figyelembe veszi, hogy melyik ízület érintett, mennyire kifejezett az ízületi kopás és mennyire súlyosak a panaszok.

A konzervatív kezelési formák pl. B. Fizioterápia, iszap, fürdők és infravörös fény. Fontos a rendszeres testmozgás és a sporttevékenység is. Ezért orvosa olyan sportokat javasolhat, mint úszás, túrázás vagy kerékpározás.

A gyakori sebészeti beavatkozások közé tartozik az ízület pótlása egy mesterséges ízülettel, pl. B. a térd és a csípő területének előrehaladott osteoarthritisében. A Hemophilia Center csapatának értékelnie kell, hogy ez Önnek, mint hemophile-e.

Osteoporosis

Az osteoporosis (csontvesztés) a csontok öregedő betegsége. Németországban emberek milliói szenvednek, az idősebb nők gyakrabban. Az érintettekben a csontanyag egyre inkább lebomlik. Ezáltal a csontok egyre instabilabbá és könnyebben feltörhetővé válnak. A hemofiloknak valószínűleg nagyobb az esélye a csontritkulás kialakulására a megnövekedett vérzési kockázat miatt.

Áruló: Először nem érez kellemetlenséget, tehát fájdalmat sem
A továbbiakban tartós fájdalom, gyakran hátfájás
Törött csontok kisebb sérüléseknél
Spontán szünetek nyilvánvaló ok nélkül
Növekvő púpos és csökkenő magasság

Kezelési lehetőségek

Ha az oszteoporózist nem kezelik, a csontvesztés tovább halad, ami fokozódó fájdalomhoz és fokozott csonttörésekhez vezet. Ezért nagyon fontos a korai diagnózis és a kezelés.

Számos oszlopon alapuló terápiát javasolhat, például:

Rendszeres testmozgás, pl. B túrázás, séta, vízi aerobik vagy könnyű súlyú edzés formájában
Fizikoterápia, pl. B. masszázsokkal, hideg vagy hőkezelésekkel
Célzott táplálkozás vagy étrend-kiegészítők kalcium- és D-vitamin bevitel mellett
Gyógyászati kezelés a csontvesztés gátlására és a csontképződés elősegítésére
Kísérő terápia fájdalomcsillapítókkal

Kérjük, először is beszélje meg a csontritkulás kezelési lehetőségeit a haemophilia központjával.

1 Fuchs J et al. Journal of Health Monitoring 2017: 2 (3): 55-60
2 Rabenberg M., Federal Health Reporting Issue 54., Arthrosis; Ed. RKI, Berlin 2013
3 H. Eichler és mtsai. Haemophilia öregszik, Trias Verlag 2019