Asteria; ÉSZTERIA

Kivonatok az ápolói intervenciók osztályozásából (CISI, 2000)

ÁPOLÓ BEAVATKOZÁSOK OSZTÁLYOZÁSA (NIC)

Joanne C. Mc CLOSKEY és Gloria M. BULECHEK (iowai intervenciós projekt)

MECHANIZMUSOK A VÉDELEMRŐL, A KEZELÉSRŐL, UGYANAZON CÉLRÓL: AZ ALKALMAZÁS

Bármelyik modellt is használják referenciaként, annak meghatározása a kérdés, hogy az egyén hogyan birkózik meg a stresszel.

Tranzakció a személy és a környezet között, amelyben az egyén úgy ítéli meg, hogy a helyzet erőforrásait elsöprő és jólétét veszélyezteti.

A Bruchon-Schweitzer pszichoszociális modell áttekintést nyújt ezekről a mechanizmusokról:

- Életesemeny

(Kerülés, repülés, tagadás, éberség)

VAGY A PROBLÉMÁN

(Szembesítés, ítélet, döntéshozatal, tervezés, hiperaktivitás)

- Kor, nem, etnikum

- Életmód (A, C, stb.)

- Patogén tulajdonságok (depresszió, szorongás, neurotizmus stb.)

- Immunogén tulajdonságok (optimizmus, vitalitás, belső kontroll stb.)

Lásd Hamilton skála:

A REFERENCIA SZERZŐK

Sigmund Freud/Anna Freud (Pszichoanalitikus dimenzió): Az ego integritásának helyreállítása, lehetővé téve az egyén számára, hogy fenntartsa az ösztöne életének irányítását és elsajátítását, miközben belső konfliktusokkal szembesül, amely veszélyeztetheti integritását és következetességét.

Ionesco (Intrapszichés konfliktusok kezelése): Eszméletlen pszichés folyamatok, amelyek a valós vagy képzelt veszélyek kellemetlen hatásainak csökkentésére vagy megszüntetésére irányulnak a belső és/vagy külső valóság átrendezésével, és amelyek megnyilvánulásai (viselkedés, ötletek, hatások) tudattalanok vagy tudatosak lehetnek.

J. C. Perry (Adaptív dimenzió): Pszichológiai mechanizmus, amely egyrészt közvetít a vágyak, szükségletek, hatások és az egyéni impulzusok között, másrészt a belső tilalmak és a külső valóság között.

DSM IV (Pszichiátriai dimenzió): A védekezési mechanizmusok vagy a megküzdési stílusok (kiigazítás) általában öntudatlan automatikus pszichológiai folyamatok, amelyek megvédik az egyént a szorongástól vagy a belső vagy külső veszélyek vagy stresszorok észlelésétől.

A 27 VÉDELMI MECHANIZMUS HIERARCHIZÁLÁSA

A védelmi szintekre csoportosulás, hierarchikusan szerveződve, legalábbis a leginkább adaptív módon (a klinikai és empirikus megfontolásokból adódó strukturálás), Perry szerint.

7	ÉRETT	Hovatartozás, önzetlenség, várakozás, humor, önérvényesítés, önvizsgálat, szublimáció, elnyomás
6.	OBSESSIVE	Szigetelés, intellektualizáció, visszamenőleges törlés
5.	NEVROTIKUS	Represszió, disszociáció, reakcióképződés, elmozdulás
4	NÁRCISZTIKUS	Mindenhatóság, idealizálás, értékcsökkenés
3	TILOS	Neurotikus tagadás, vetítés, racionalizálás, autista álmodozás
2	HATÁRVONAL	Ön és tárgy reprezentációs hasítása, Projektív azonosítás
1	AKCIÓ	Cselekvés, passzív agresszió, hipokondria

A VÉDELMI MECHANIZMUSOK MENNYISÉGI ÉRTÉKELÉSE

Az adaptív készségek számszerűsítését úgy lehet elérni, hogy megszámoljuk az adott védelmi stratégia előfordulásainak számát, amelyet az egyén egy interjú során idézett.

Példa: egy interjú során az egyén 4 védekezési stratégiát idézett:

• Hovatartozás: 5 alkalommal
• Humor: 2-szer
• Intellektualizáció: 2-szer
• Vetítés: 1 alkalommal

Ez összesen 10 előfordulás (5 + 2 + 2 + 1).

Egyéni védekezési pontszám

Egy adott stratégia előfordulásainak számát elosztjuk az összes említett védekezés összes előfordulásának számával annak érdekében, hogy az egyes stratégiákhoz százalékot kapjunk, függetlenül annak tagsági szintjétől.

• Hovatartozás: a 10-ből ötször idézve = 50%
• Humor: 10-ből 2-szer idézett = 20%
• Intellektualizáció: 10-ből kétszer idézve = 20%
• Vetítés: 1 alkalommal idézett 10-ből = 10%

Védekező profil

Itt csoportosítjuk az azonos szinthez tartozó stratégiák előfordulásait, majd elosztjuk őket az összes említett védekezés összes előfordulásának számával annak érdekében, hogy minden szinthez százalékot kapjunk. Az eredmény azt mutatja, hogy az egyén túlnyomórészt az egyik szintet használja a másik helyett, ami globálisan mutatja be alkalmazkodási képességét.

---