Átmeneti isch; mix támadás, TIA - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Tények

  • A tranziens ischaemiás rohamot (TIA) az agy egy részének véráramlásával kapcsolatos átmeneti probléma okozza.
  • A TIA hirtelen indul és csak rövid ideig tart. A TIA után a test újra normálisan működik.
  • Tipikus tünetek a hirtelen egyoldalú gyengeség vagy zsibbadás, elmosódott beszéd vagy hirtelen látásváltozás és szédülés.
  • A cél a mögöttes okok kijavítása és a stroke kockázatának csökkentése.

Mi a tranziens ischaemiás roham (TIA)?

A tranziens ischaemiás roham (TIA) az agy véráramlásának átmeneti zavara. Ez hirtelen meghibásodásokhoz vezet, mint pl B. bénulás az egyik oldalon, érzékszervi vagy beszédzavarok, amelyek egy idő után (max. 24 óra) teljesen visszafejlődnek. Köznyelven az ember alkalmanként "kisebb stroke-ról" beszél. A TIA nem tart sokáig, és nem hagy állandó korlátozásokat, de egyértelmű figyelmeztető jele a közelgő stroke-nak. A tényleges stroke megelőzéséhez megfelelő időben megfelelő intézkedéseket kell hozni.

Tünetek és betegségek

A TIA által okozott tünetek általában csak néhány percig tartanak, és maximum 24 óra elteltével teljesen megszűnnek. A TIA tünetei hasonlóak a stroke-ban bekövetkező funkcionális kudarcokhoz:

  • A test egyik oldalának gyengesége és bénulása
  • Szenzoros zavarok, mint pl B. A test egyik oldalának zsibbadása
  • Nehéz beszéd homályos beszéddel (dysarthria)
  • A beszéd megértésének vagy termelésének zavarai (afázia)
  • Csökkent egyensúlyérzet és kínos mozgások
  • nyelési nehézségek
  • Nehéz emlékezni, gondolkodni és megoldani a problémákat
  • Változások a látásban.

A TIA többször is előfordulhat, és a tünetek nem mindig egyeznek meg az előző epizóddal.

okoz

támadás

A tranziens ischaemiás roham (TIA) átmeneti keringési rendellenességen alapul, az agy egy részének hiánya miatt. A legtöbb esetben csak néhány percig tart.

A TIA-t ugyanaz a mechanizmus okozza, mint az agyi infarktust, a stroke-ot, amelyet az agy elégtelen véráramlása okoz. Szemben azzal a szélütéssel, amelyben a hosszan tartó keringési rendellenesség az idegsejtek halálához és így az agy maradandó károsodásához vezet, a TIA hatásai visszafejlődnek, amikor az agy területét ismét vérrel látják el. A TIA azonban egyértelmű figyelmeztető jel a közelgő stroke kockázatára. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a TIA-t.

Végül, a stroke-hoz hasonlóan a TIA-nak is különböző okai vannak. gyakran a vaszkuláris károsodás van a nagy és/vagy kis erekben. Az úgynevezett arteriosclerosisban a zsír és a mész lerakódik az agy ellátásáért felelős artériák belső falain. Ez az erek szűkületéhez vezet, ami viszont ösztönzi a vérrögök kialakulását. Ezt addig lehet a vérrel együtt hordozni, amíg el nem akad az erekben és el nem blokkolja. Egy másik gyakori ok a vérből származó vérrög. Például szabálytalan szívveréssel és pitvarfibrillációval gyakrabban alakulhatnak ki alvadások (trombók).

Kockázati tényezők

A TIA kialakulását elősegítő tényezők alapvetően megfelelnek a stroke kockázati tényezőinek:

  • Nikotin használata
  • magas vérnyomás
  • Túlsúly és elhízás
  • Magas zsírszint a vérben
  • Diabetes mellitus
  • Magas alkoholfogyasztás
  • Előrehaladott kor
  • Mozgásszegény életmód
  • Egészségtelen étrend
  • depresszió
  • Pitvarfibrilláció
  • Arteriosclerosis, v. a. a carotis artérián (carotis stenosis)
  • Korábbi stroke vagy TIA.

Ezen tényezők némelyikét pozitívan befolyásolhatja az életmódbeli szokások megváltoztatása vagy a különböző alapbetegségek kezelése és kezelése. Különösen a TIA után intézkedéseket kell hozni a nyilvánvaló stroke megelőzésére.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Azonnal forduljon orvoshoz, ha Ön vagy egy szeretett személye gyanítja a TIA tüneteit vagy jeleit. A stroke-hoz hasonlóan sok betegnek vannak olyan tünetei, amelyeket a laikusok felismerhetnek az úgynevezett FAST gyorsteszt segítségével. A FAST rövidítés az angol Face (face), Arms (arms), Speech (language) és Time (time) angol szavakat jelenti:

GYORS teszt

Arc (Arc) - Kérje meg az érintettet, hogy mosolyogjon. Az arc az egyik oldalon csavarodott?

Fegyver (Karok) - Az érintett személy emelje fel mindkét karját egyszerre, fordítsa fel a tenyerét, és tartsa így néhány másodpercig a karját. Egyik kar leesik?

Beszéd (Nyelv) - Kérje meg az érintettet, hogy ismételje meg egy egyszerű mondatot. Képtelen erre, vagy nem egyértelmű a kiejtés?

Idő (Idő) - Ha az érintettnek problémái vannak az említett feladatok egyikével, minden perc számít! Minél gyorsabban kezelik az embert, annál alacsonyabb a várható következményes kár. Ebben az esetben hívja a 112 segélyhívó számot!

Diagnózis

A tranziens ischaemiás rohamra (TIA) jellemző a hirtelen fellépő és a tünetek rövid időtartama. Az érintett személy gyakran már ismét tünetmentes, amikor kapcsolatba lép az orvossal. A diagnózist ezért gyakran csak a leírt események alapján állapítják meg. Az orvosi vizsgálat időnként teljesen normális, ezért nagyon fontos az átmeneti tünetek jó leírása.

Néhány betegnél azonban egyértelmű jelei vannak a TIA utáni stroke lehetséges okainak, pl. B. felfedez egy érszűkületet. Általános szabály, hogy ezek a carotis artériák (carotis stenosis). TIA vagy stroke után néhány vizsgálatot általában elvégeznek az ok tisztázására.

  • Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat az agyról: Ezeket a vizsgálatokat olyan betegeknél végzik, akiknél először TIA van, vagy akiknél a tünetek oka valószínűleg agyvérzés. A képalkotó tesztnek segítenie kell annak kizárását is, hogy a tünetek egy másik agybetegség miatt következnek be.
  • Hosszú távú EKG vagy monitor monitorozás: A szívritmust hosszabb ideig rögzítik annak érdekében, hogy meghatározzák az esetleges pitvarfibrillációt, mint a TIA okát.
  • A nyaki erek ultrahangvizsgálata: Az ultrahang segítségével meghatározható, hogy van-e szűkület (szűkület) a két elülső nyaki artéria (carotis artériák) egyikében.
  • Echokardiográfia: Az echokardiográfiában a szívet ultrahang segítségével vizsgálják. Olyan vérrögök keresésére szolgál a szívben, amelyek meglazulhatnak és bejuthatnak az agyba a véráramban, és egyéb szívváltozások, például: B. felhasznált szívbillentyű-hibák. Különbséget tesznek a mellkasfal echokardiográfiája (transthoracalis) és a nyelési echokardiográfia (transesophagealis) között.

terápia

A TIA után a betegség okát keresik, és ha lehetséges, orvosolják. Tehát a kezelés a stroke és más érrendszeri betegségek megelőzésére irányul. Bizonyos esetekben gyógyszeres terápiára vagy akár a nyaki artéria műtéti kezelésére van szükség.

Orvosi terápia

Különböző gyógyszerek csökkenthetik a stroke kockázatát a TIA után. Az, hogy melyik drogot alkalmazzák minden esetben, a TIA okától függ. A közös kábítószer-csoportok a következők:

Olyan készítmények, amelyek megakadályozzák a vérlemezkék összetapadását (vérlemezkék elleni szerek)

Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a vérlemezkék összetapadását és vérrögképződést. Ebben a csoportban a leggyakoribb hatóanyag az acetilszalicilsav vagy az ASA. Azok számára, akik nem tolerálják az acetilszalicilsavat, a klopidogrél alternatív megoldás. Nagy kockázatú konstellációkban mindkét gyógyszer ideiglenes kombinációját alkalmazzák a stroke kockázatának további csökkentésére.

Antikoagulánsok

Ennek a csoportnak gyakran használt hatóanyagai a kumarinok. B. Marcumar és néhány újabb készítmény. Befolyásolják a vér alvadási faktorait, és ily módon megakadályozzák a vér alvadását. Az ilyen gyógyszereket gyakran pitvarfibrillációra használják.

megelőzés

A TIA vagy a stroke megelőzhető a kritikus kockázati tényezők ellenőrzésével. Közülük sok az életmóddal függ össze. Az alábbi intézkedések hatékonyan csökkenthetik a kockázatot:

  • Füst: A dohányzás a stroke egyik központi kockázati tényezője, ezért teljesen le kell állítani. Különféle támogatási ajánlatok állnak rendelkezésre az elválasztáshoz.
  • Mozog: Még az enyhe fizikai állóképességű edzés is, például a gyaloglás és a kerékpározás, megakadályozza a stroke-ot.
  • táplálás: A kiegyensúlyozott étrend csökkentheti a kockázatot. Friss gyümölcsök és zöldségek, elegendő rost és hal ajánlott hetente egyszer.
  • Elhízottság: Ha nagyon túlsúlyos, akkor a fogyás pozitívan befolyásolja a stroke kockázatát.
  • alkohol: A veszélyes alkoholfogyasztás határa nőknél napi 1 pohár, férfiaknál 2 pohár.
  • Vérnyomás: A vérnyomás ellenőrzése hasznos lehet. A magas vérnyomás általában tünetmentes, és gyakran csak rendszeres vérnyomásméréssel állapítható meg.
  • Alapvető betegségek: Egyéb betegségek, például szívbetegségek, magas lipidszintű lipidanyagcsere-rendellenességek és diabetes mellitus növelik a stroke kockázatát. Az optimális kezeléssel és a betegségek rendszeres ellenőrzésével csökkenthető a stroke kockázata.

További információ

  • stroke
  • Agyvérzés, kockázati tényezők és megelőzés
  • Stroke, kognitív rendellenességek
  • Stroke, sürgősségi terápia
  • Stroke, terápiás terv
  • Agyvérzés - mit tehetnek a betegek és hozzátartozóik?
  • Stroke, rehabilitáció
  • Stroke, rehabilitációs intézkedések
  • Agyvérzés, a kórházi mentés előkészítése
  • Az agy számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálata
  • Az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI)
  • Atherosclerosis a carotis artériák szűkülésével (carotis stenosis)
  • érelmeszesedés
  • Pitvarfibrilláció és pitvari rebegés
  • A dohányzás káros az egészségre
  • Miért kell leszokni a dohányzásról és hogyan működik?
  • Túlsúly és elhízás
  • magas vérnyomás
  • Magas zsírszint a vérben
  • Diabetes mellitus
  • Alkohol - visszaélés vagy függőség?
  • Stroke és TIA információk az egészségügyi szolgáltatók számára
  • Agyvérzés, rehabilitáció - Információ az orvosi személyzet számára
  • Német Stroke Alapítvány

Szerzői

irodalom

Ez a cikk a Stroke és a TIA szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.