Atópiás dermatitis a Medlife gyermekeknél
Az atópiás dermatitis olyan állapot, amely az élet első hónapjaiban fokozott gyakorisággal fordul elő, de 2-3 éves kor után vagy akár később is megkezdődhet.
A gyermekek körülbelül 10-20% -ának van atópiás dermatitise, 50% -ának többsége az első életévben jelentkezik (túlnyomórészt 4-5 uni), a betegség fejlődése a gyermek életkorával javul, így pubertáskor csak egy A gyermekek kis százalékának még mindig vannak atópiás dermatitisz tünetei. A 10 évesnél idősebb és atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknek egyéb allergiás betegségeik is vannak, például kötőhártya-gyulladás, rhinitis, asztma.
Az atópiás dermatitis krónikus gyulladásos betegség (súlyosbodási periódusokkal alakul ki, amelyek remissziós periódusokkal váltakoznak) a bőrön. Ez a bőrön vöröses elváltozások jelenlétével, intenzív viszketéssel jelentkezik.,
ingerlékenység, az elváltozások felülfertőződésének fokozott kockázata, a bőr nagyon száraz.
-az atópiás dermatitis nem fertőző betegség, ezért a betegségben szenvedő gyermekeket be lehet fogadni a közösségben
-a városi területeken élő gyermekeket gyakrabban érinti
-a női nemet jobban érinti, mint a férfit
-az atópiát egy személy veleszületett genetikai érzékenységeként határozzák meg, hogy az élet során kialakuljon egy vagy több allergiás állapot (kötőhártya-gyulladás, nátha),
-Az atópiás dermatitis multifaktoriális betegség
-genetikai tényezők: Az atópiás dermatitisben szenvedő gyermekek 70% -ának van családja (szülei,
testvérek, nagyszülők) allergiás betegségek
-környezeti tényezők: ezek váltják ki és tartják fenn a betegséget. Ezek a következők: életmód, páratartalom a környezetben, érintkezés pollennel, házi atka atkákkal, állatokkal, penészgombákkal, tollakkal, pehellyel, klórtisztító szerekkel, mosószerek, gyapjú ruhák és szintetikus szálak, mosodai termékek
(mosószerek, balzsam, fehérítő), bizonyos baktériumok által termelt toxinok, allergén élelmiszerek (tehéntej, citrusfélék, csokoládé, tojás, dió, földimogyoró, mogyoró, bogyók, eper), cigarettafüstnek való kitettség
-immunológiai rendellenességek, amelyek megváltoztatják a bőrgátat
1. Gyermekkori forma (0-2 év)
-a kezdet az élet első évében következik be, a csúcs előfordulása a második hónap végén és a harmadik hónap elején
-az elváltozások exudatívak (nedvesek), papulovesicularisak, plakkok, vörös foltok, amelyeket kis hólyagok borítanak, amelyek kiszáradnak, a bőr nagyon durva hátterén
-tipikus elhelyezkedés: arc (fejbőr, arc, arccsont, homlok és a fül mögötti régió) és a végtagok kiterjesztési felületei (könyök, térd) .Atipikus hely: poplitealis terület (térd mögötti terület), ritkán a csomagtartóban
-intenzív viszketés
-karcolásos elváltozások, amelyek a karcolás után jelentkeznek, 4-5 hónaposan jelentkeznek, és vírusokkal, baktériumokkal, gombákkal felülfertőződhetnek
-a tünetek javulhatnak kezelés alatt vagy spontán módon, vagy kedvezőbb tényezők hatására súlyosbodhatnak (új élelmiszerek bevezetése, forró fürdők, túlzott hő). Atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknél a diverzifikációt nagy körültekintéssel kell elvégezni, 72 órás tartományban két új étel között
2. A kisgyerek alakja (2-12 éves)
-valójában az infantilis forma folytatása
-a bőr megvastagszik, lichenifikálódik, az elváltozások a hajlítási vonalak szintjén helyezkednek el
(könyök, térd, bokák), valamint a nyak és az arc, különösen a szemhéjakat és a szem körüli régiót érintő (erythema, ödéma a szem körül).
száraz papulák reprezenatae, eritemás háttérrel (vörösség), megkeményedett, megvastagodott,
a bőr hámlik vagy megreped, vagy pikkelyeket, hegeket vagy hiperpigmentált területeket képezhet, krónikus karcolásokat kiváltva
-a viszketés (viszketés) intenzív és tartós
-a gyermekeknek más allergiás megnyilvánulásai lehetnek: kötőhártya-gyulladás, rhinitis, asztma
-az elváltozások az arcon helyezkednek el, különösen a szemhéjon és a száj körül, de a hajlítási területeken is (könyök, térd)
-az elváltozásokat foltok, száraz, megvastagodott, lichenifikált, hiperpigmentált plakkok jelentik, gyakori hámlásokkal és repedésekkel
-a gyermekeknek egyéb allergiás megnyilvánulásai is vannak: kötőhártya-gyulladás, nátha, asztma
-Az atópiás dermatitis diagnosztizálásának két kategóriája van:
főbb kritériumok: - allergiás kórtörténet
-a dermatitis tipikus elváltozásai az arcon vagy a
-rostélyi elváltozások jelenléte
kisebb kritériumok: - kéreg a fejbőrön (szőrös fejbőr)
-retroauricularis repedések (a fül mögött)
-perifollikuláris hangsúly (a szőrszálak körül)
-Az atópiás dermatitis diagnózisa sajátos klinikai diagnózis
-paraclinical fordulhat elő: az eozinofilek növekedése a vérben, az immunglobulin E ctresterje
összes és specifikus E immunglobulin (tej, tojás, eper)
-vírusok, herpex simplex, molluscum contagiosum, szemölcsök
-a kortizon alapú gyógyszerek mellékhatásai
-korlátozó étrenden keresztül befolyásolja a növekedési görbét
-általános intézkedések: -kizárólagos szoptatás legfeljebb 6 hónapig
-kerülje a helyiség túlmelegedését, párásítsa a levegőt
-pamut ruhák használata és mosószerekkel való mosás
gyengéd, fehérítő vagy kondicionáló nélkül
-a szoba gyakori szellőztetése
-kerülje a hosszú fürdést forró vízzel, a fürdés után a gyermeknek nem szabad
törölje le, és a bőrpuhítót nedves bőrre vigye fel
-helyi kezelés: használjon napi bőrpuhítót naponta kétszer, még a járványon kívül is
-helyi kezelés kortizont tartalmazó gyógyszerekkel (kortikoszteroid terápia)
csak orvos tanácsára adhatja be. Valójában jó, hogy ennek a betegségnek az oka a gyermekorvos, a bőrgyógyász és az allergológus együttműködése.
-helyi antibiotikumokat csak orvos tanácsára adnak
-orális (szisztémás) kezelés - az antihisztaminokat hosszú távon adják be,
a viszketés enyhítésére
-orális kortikoszteroid terápiát csak esetekben alkalmaznak
súlyos, nem reagál a helyi kezelésre
-antibiotikumokat csak a
-az atópiás dermatitis evolúciója jó, de még egy olyan helyes kezelés mellett is, amely alatt az elváltozások javulnak, a kedvező tényezők hatása esetén fennáll az exacerbáció újbóli megjelenésének lehetősége.