Atorvasztatin hatás; Mellékhatások

A kardiovaszkuláris rendszert érintő betegségek a halálozás legfőbb oka világszerte. Az ilyen betegségek előfordulását elősegítő kockázati tényező a magas koleszterinszint. Különféle gyógyszereket alkalmaznak ennek csökkentésére. Az egyik az atorvasztatin. A következőkben megtudhatja, hogyan működik, mikor alkalmazzák, milyen kölcsönhatások és mellékhatások jelentkezhetnek, és mire kell figyelnie, amikor szedi.

mellékhatások

Mi az atorvasztatin?

Az atorvasztatin a sztatinok csoportjába tartozik. Ezek a vényköteles gyógyszerek csökkentse a vér koleszterinszintjét, a koleszterin bioszintézisében fontos enzim gátlásával. E csoport további képviselői közé tartozik a szimvasztatin, a rozuvasztatin, a lovasztatin és a pravasztatin. A sztatinok a világon a legszélesebb körben felírt gyógyszerek közé tartoznak.

Milyen kereskedelmi nevek vannak?

Az atorvasztatin hatóanyag kereskedelemben kapható Németországban Sortis® néven. Sok más országban Lipitor® néven forgalmazzák.

Hogyan működik az atorvasztatin?

Az atorvasztatin hatásmechanizmusának megértése érdekében először meg kell tudni néhány alapvető dolgot a koleszterinről: A koleszterin egy endogén építőanyag, amelyet magunk tudunk előállítani, főleg a májban. A közhiedelemmel ellentétben a koleszterin nem minden rossz. Még létfontosságú is, és szükség van rá például a sejtmembránok felépítéséhez. A túl magas szint azonban az artériák megkeményedéséhez és szívrohamokhoz vezethet.

A HMG-CoA reduktáz enzim fontos szerepet játszik a koleszterin termelésében. Ezt az enzimet gátolják a sztatinok, amelyek magukban foglalják az atorvasztatint, és következésképpen a koleszterin termelését. Az alacsonyabb koleszterintermelésre válaszul a sejtek több LDL-koleszterint vesznek fel a vérből, ami csökkenti az LDL-koleszterinszintet.

Az atorvasztatin némileg növeli a HDL-koleszterinszintet is. A HDL-koleszterin segít eltávolítani a szükségtelen koleszterint. Tehát az atorvasztatin két módon segíti a vér lipidszintjének javítását.

Mikor és hogyan kell bevenni az atorvasztatint?

Az atorvastatint általában naponta egyszer, elegendő folyadékkal tabletta formájában szedik. A lenyelés ideális esetben estének kell lennie, mivel a szervezet saját koleszterintermelése éjszaka a legmagasabb, ezért a gyógyszer éjszaka optimálisan működhet.

Milyen adagolás ajánlott?

A gyógyszer különböző adagokban kapható. A szokásos adag 10, 20, 40 és 80 milligramm.

Általában a legkisebb adaggal, 10 milligrammal kezdődik. Ezután körülbelül négy hét elteltével ellenőrizzük a kezelés sikerét. A vérértékek mérése szolgál viszonyítási alapként.

Szükség esetén az atorvasztatin adagját a kezelőorvos egyedileg módosíthatja. A maximális adags napi 80 milligramm.

Mennyi ideig tart az atorvasztatin?

Az atorvasztatin alkalmazásának időtartama nincs korlátozva. A statinnal végzett kezelés azonban általában hosszabb távú célja a koleszterinszint tartósan alacsony értékekre történő csökkentése és a másodlagos betegségek kockázatának minimalizálása. Itt fontos a rendszeres használat.

Mivel a koleszterinszint csökkentésének hatása nem észrevehető, csak a vérben mérhető, néhány érintett ember nehezen tudja rendszeresen bevenni a gyógyszert. Az észrevehető hatás hiánya ellenére az atorvasztatint nem szabad egyszerűen kézzel újra abbahagyni - ez erősen nem ajánlott.

Általában a következők érvényesek: Forduljon kezelőorvosához, hogy mennyi ideig szedje az adagolást, és ha kétségei vannak, mindig forduljon orvosához.

Meddig működik és mennyi ideig marad az atorvasztatin a szervezetben?

Az atorvasztatin felezési ideje körülbelül 14 óra - ez azt jelenti, hogy a test hatóanyaga ez idő után félig lebomlik. A hatékony szintek akár 30 órán keresztül is kimutathatók. A gyógyszer hosszú távú emelkedett szintje megtalálható más gyógyszerekkel kombinálva, valamint a máj és a vese diszfunkciójában.

A gyógyszert a máj metabolizálja (metabolizálja), és főleg az epével ürül.

Az atorvasztatin más hatóanyagokkal kombinált készítményként

Különösen az idősebb embereknek vagy a többszörös betegségben szenvedőknek gyakran különféle különféle gyógyszereket kell szedniük, így könnyen el lehet téveszteni. Ezt olyan kombinációs készítményekkel lehet orvosolni, amelyek talán jobban ismerik a vérnyomás-terápiát. Ezek azonban léteznek az atorvasztatin koleszterinszint-csökkentő gyógyszerrel kapcsolatban is.

Atozet® Például tartalmaz atorvasztatint (10, 20, 40 vagy 80 mg) és ezetimibet, a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek csoportjába tartozó másik gyógyszert, de más hatásmechanizmussal, mint az atorvasztatin. Kombinációban a két hatóanyag hatékonyan csökkenti a koleszterinszintet és a vér lipidjeit. Ez a készítmény olyan betegek számára alkalmas, akiknél önmagában a sztatinokkal végzett kezelés nem vezetett a kívánt eredményhez. Az Atozet® alkalmas primer hiperkoleszterinémia, örökletes betegség esetén is, amely tartósan magas koleszterinszinthez vezet, vagy szívbetegség esetén.

Egy másik kombináció, amely magában foglalja az atorvasztatint, az Sincronium®. A készítmény acetilszalicilsavat (ASA, az Aspirin® hatóanyaga) is tartalmaz a vér hígítására és az ACE-gátló ramiprilt a vérnyomás csökkentésére. A Sincronium® előnyös a szív és a koszorúerek betegségei esetén, és állítólag véd a szívrohamok ellen.

Milyen mellékhatásai vannak az atorvasztatinnak?

Az atorvasztatin alkalmazásakor a következő nemkívánatos hatásokat figyelték meg:

  • fejfájás
  • Izom- és ízületi fájdalom
  • Izomgörcsök
  • magas vércukorszint és a cukorbetegség kialakulásának kockázata
  • Ízületi duzzanat
  • Emésztési zavarok (például gáz vagy hasmenés)
  • hányinger
  • A májértékek növekedése
  • A nasopharynxet érintő gyulladás

Ezek a hatások a gyakran megfigyelt mellékhatások közé tartoznak. Ritka mellékhatások, amelyekre mindazonáltal felhívni kell a figyelmet: az izmok lebomlása (rabdomiolízis), súlyos májkárosodás és súlyos allergiás reakciók.

Kölcsönhatások az atorvasztatinnal

Az atorvastatinhoz hasonlóan egyes gyógyszereket egy specifikus májenzim metabolizál: a CYP3A4 enzim. Az enzimet gátló vagy annak aktivitását fokozó egyéb hatóanyagokat vagy nem szabad atorvasztatinnal együtt alkalmazni, vagy csak orvosával folytatott konzultáció után. Ide tartoznak például:

  • Amiodaron (szív- és vérnyomás elleni gyógyszer)
  • Verapamil (hasonló az amiodaronhoz)
  • Klaritromicin (antibiotikum)
  • Itrakonazol (gombaellenes gyógyszer)
  • Ritonavir (HIV gyógyszer)
  • Gemfibrozil (a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszer)
  • Ciklosporin (immunszuppresszáns)

Azt is meg kell jegyezni, hogy az atorvasztatin és a Grapefruit juice fokozhatják a mellékhatásokat.

Felhívjuk figyelmét, hogy a fenti lista nem teljes, és más gyógyszerek is lehetnek, amelyek az atorvasztatinnal együttesen problémákhoz vezethetnek. Kétség esetén mindig orvoshoz kell fordulni, és gondos kockázat-haszon elemzés után ellenőrizni kell a más gyógyszerekkel való kombinációt.

Mikor nem szabad az atorvasztatint alkalmazni?

Az atorvasztatin nem szedhető, ha a következő tényezők közül egy vagy több fennáll:

  • ha májbetegségben szenved
  • terhesség és szoptatás alatt
  • ha veseproblémái vannak
  • ha pajzsmirigy-aktivitása alacsony (hipotireózis)
  • családi izombetegségek (myopathiák) esetén
  • 70 évnél idősebb emberek számára
  • gyerekekkel
  • ha korábban agyvérzése volt

Ezenkívül kerülni kell az atorvasztatint, ha korábban más koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek toleranciájával kapcsolatos problémák merültek fel. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek többségét a Végződések -statin vagy -fibrate. Ezenkívül ügyelni kell arra, hogy az atorvasztatin ne kerüljön be, ha rendszeresen fogyaszt nagy mennyiségű alkoholt.