Autoimmun hepatitis hogyan nyilvánul meg és hogyan kezelik

Az autoimmun hepatitis egy ritka betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja saját májsejtjeit, ami hepatitis-specifikus tüneteket okoz. Nyilvánul hasi fájdalom, sárgaság (a bőr és a nyálkahártyák sárgulása), súlyos hányinger.

Mivel az immunrendszer által okozott betegség ritka esetekben lehetséges, hogy a betegség átkerül a szülőktől a gyermekekig. Általánosságban elmondható, hogy az autoimmun hepatitis 30 éves kor előtt fiataloknál fordul elő, és nőknél gyakoribb.

Az autoimmun hepatitis két típusba sorolható:

1-es típusú autoimmun hepatitis: 16 és 30 év között fordul elő gyakrabban, és antinukleáris antitestek (ANA) és/vagy simaizomellenes rostok (ASMA) kimutatásával jellemezhető vérvizsgálatokban
2-es típusú autoimmun hepatitis: általában 2–14 éves gyermekeknél fordul elő, és máj- és vesemikroszomális antigének (1. típusú anti-LKM és ritkábban 3. típusú) és/vagy antitestek elleni autoantitestek jelenléte jellemzi. az 1. típusú máj citoszol antigén (anti-LC1) ellen. Klinikailag a 2-es típusú autoimmun hepatitis súlyosabb lefolyású, mint az 1-es típusú autoimmun hepatitis.

Autoimmun hepatitis ajánlható májtranszplantációhoz súlyos esetekben, de a betegség kortikoszteroidok vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásával is szabályozható.

tünetek

Az autoimmun hepatitis kezdeti tünetei a következők:

túlzott fáradtság,
étvágytalanság
izom- és ízületi fájdalom
állandó hasi fájdalom;
hányinger és hányás;
sárgaság;
viszkető;
duzzadt has;

Azonban nem minden betegnél jelentkezik az autoimmun hepatitis összes tünete, és gyakran a betegséget rutinszerű vérvizsgálat során fedezik fel.

Autoimmun hepatitis kezelése

Az autoimmun hepatitis kezelése otthon végezhető, és a hepatológus által előírt kortikoszteroidok - például prednizon vagy immunszuppresszív gyógyszerek, például azatioprin - adagolásával kezdődik, amelyek csökkentik a máj akut gyulladását.

Azt is javasoljuk, hogy az autoimmun hepatitisben szenvedő betegek egészséges, változatos és kiegyensúlyozott étrendet folytassanak, kerüljék az alkoholt és kerüljék a zsíros ételeket, a sült vagy iparilag feldolgozott ételeket, például kolbászt, szalámit, kolbászt és chipset. Súlyosabb esetekben, amikor a gyulladásos folyamatokat nem lehet gyógyszerrel szabályozni, májtranszplantációt lehet alkalmazni.

A terhesség alatti autoimmun hepatitis kevésbé súlyos, mert a gyulladás és a betegség általában lassabban fejlődik ki a terhesség alatt, és csökken a születés után.
A magzat születési rendellenességeinek megelőzése érdekében célszerű a terhesség első félévében abbahagyni a prednizon terápiát, amely két héttel a születés előtt folytatható.

Az autoimmun hepatitisben szenvedő nő teherbe eshet és sikeresen viselheti a terhességet, feltéve, hogy szülész és hepatológus rendszeresen ellenőrzi, hogy elkerülhetők legyenek olyan komplikációk, mint a vérzés vagy a csecsemő kilökődése. A terhesség alatti autoimmun hepatitis tünetei megegyeznek az ezen időszakon kívüli betegség tüneteivel, de riasztási jel a "has" túlzott növekedése a terhességi életkorban.