Az agy kiássa saját sírját
A stroke érinti az agyat - ez triviálisnak tűnik. A fordított állítás kevésbé nyilvánvaló: az apoplexia patogenezise az agyban is megkezdődik olyan kockázati tényezők ellenőrzésével, mint az elhízás, a magas vérnyomás és a dohányzás.
Írta: Angela Speth, 2012. május 12, 12:37
Az MRI egyértelművé teszi, hogy a vastag emberek másképp pipálnak, mint a vékonyak, például az agy azon területein, amelyek szabályozzák az étkezést, a magas vérnyomást, a dohányzást és a cukorbetegséget.
A kutatók egyre több nyomot találnak arra a hipotézisre, miszerint a szélütés lefolyása korán kialakul az agyban, amint Arno Villringer professzor kifejtette a belgyógyász kongresszusán Wiesbadenben.
A lipcsei Max Planck Humán Kognitív és Agytudományi Intézet munkacsoportjával megvizsgálták az agy elhízáshoz való hozzájárulását 20-30 éves tesztembereknél, MRI segítségével.
A voxel-alapú morfometriával, amely méret, intenzitás, forma és textúra szerint számszerűsíti az agyi struktúrákat, változásokat találtak az orbitofrontális kéregben: a szürkeállomány növekedett a kövér férfiaknál és nőknél.
Ez az agyi régió, amely jutalomjeleket küld dopaminon keresztül, összefügg az olyan ingerek felértékelésével, mint az ízlés - magyarázta Villringer.
Túlsúlyos embereknél a receptorok sűrűsége is csökken. Mivel étkezés közben a dopamin felszabadul az agyban, a gyakori, nagy étkezések túl stimulálják a receptorokat.
Ezután visszaszabják őket, ez a mechanizmus a függőknél is ismert.
Az elhízás szenvedélybetegség lehet
Ennek eredményeként egyre több és erősebb ingerre van szükség a dopaminerg stimulációhoz, ezért a kövéreknek egyre többet kell (enniük) ahhoz, hogy jutalmat érezzenek.
Más szóval, az elhízás az addiktív betegség egyik változata lehet.
Egy másik régió, amely megváltozott az elhízottakban, a putamen, amely szabályozza az implicit tanulást és a szokásos viselkedést. Ott azonban az eltérések csak a nőknél léteztek, a férfiaknál azonban nem.
Ez azt jelenti: a szokások szilárdabban rögzülnek a duci nőknél, mint a karcsú nőknél, ezért tudnak lassabban alkalmazkodni az új dolgokhoz.
Villringer és munkatársai ezt pszichológiai tesztek segítségével megerősítették, például az együtemű és a többszörös jelű valószínűség-tanulás során.
Ez az induktív lezárás egyik formája, amely a probléma megoldásához szükséges.
Az elhízás agyi változásai nyilván genetikai jellegűek. Kimutatták, hogy az FTO gén összefügg az elhízással.
Az FTO génhordozók a rövid távú nyereséget részesítik előnyben
Meglepő összefüggés az, hogy a tesztek azt találták, hogy ennek a génnek a hordozói a rövid távú előnyöket részesítik előnyben a hosszú távú előnyök mellett, mint például az evés rövid távú élvezete a karcsúság hosszú távú előnyeinél.
Ők hajlamosabbak a kockázatos viselkedésre is, amint azt az Iowa Szerencsejáték Feladat, a döntéshozatal és a kockázatvállalás pszichológiai tesztje is mutatja.
Az ilyen agyi központok, amelyek ilyen magatartássá válnak aktívvá, a sűrű embereknél is másképp épül fel, mint a vékonyaknál.
Mindezen eredmények alapján Villringer azt az elméletet vezeti le, hogy az elhízás genetikai kockázati konstellációja - amely azonban nagyon heterogén és összetett - megváltoztatja az agy területét.
Amikor környezeti hatásoknak vannak kitéve, például a magas kalóriatartalmú ételek állandó kísértése, ezek az emberek túlzottan esznek és híznak. A zsírpárnák viszont károsítják az (agyi) ereket és növelik a stroke kockázatát.
Villringer szavai szerint hasonló összefüggések nyomon követhetők a kockázati tényező magas vérnyomásával kapcsolatban is. A pszichoszociális stresszre adott fokozott reakciókészség, amely fehér köpenyes magas vérnyomásként is megnyilvánul, megjósolja a megnövekedett vérnyomást.
Minél hangsúlyosabb a vérnyomásválasz, annál aktívabbak az agyterületek
Három agyi terület kapcsolódik hozzá, nevezetesen azok, amelyek részt vesznek az érzelmek és a konfliktusok feldolgozásában: elülső cingulate, amygdala és insula.
Minél hangsúlyosabb a stresszre adott vérnyomásválasz, annál aktívabbak. Az állatkísérletek megerősítették ezeket az eredményeket embereken: az amygdala kikapcsolása megakadályozta a magas vérnyomást.
A túlzott neurovegetatív kapcsolás valószínűleg genetikailag is meghatározható, és stresszes környezetben lép működésbe.
A megnövekedett vércukorszint nyoma közvetlenül az agyba is visszavezethető, akárcsak a dohányzás, amelyet a csökkent mentális kontroll előnyben részesít.
Új kiindulópont lenne tehát a kockázati tényezők érzelmi és kognitív megelőzése - mondta Villringer, például biofeedback-el, tudatos agyterápiával vagy agyi stimulációval.
A stressz alatti vérnyomásméréssel, a releváns agyi területek mérésével vagy a biomarkerek meghatározásával azonosítani lehet a veszélyeztetetteket.