Az agyalapi mirigy daganatait összpontosító endokrinológia
Az agyalapi mirigy daganatai az agyalapi mirigyben helyet foglaló daganatok, és a lakosság legfeljebb egy százalékában fordulnak elő. Ezen daganatok többsége azonban ártalmatlan és nem igényel kezelést. Amikor azonban ezek a daganatok megnőnek, vagy túl sok hormont termelnek, olyan tünetek jelentkeznek, amelyek kezelést igényelnek.
Mik az agyalapi mirigy daganatai?
Az agyalapi mirigy tömegei szinte mindig jóindulatú daganatok. Adenomáknak nevezik őket, főleg hormon inaktívak - vagyis nem termelnek hormonokat -, és csak akkor válnak észrevehetővé, ha kritikus méretűek. Ez megnyilvánulhat például fejfájásban vagy látászavarokban. Számos hormon-inaktív adenomát csak véletlenül fedeznek fel, és ezután incidentalomának nevezik.
Hormontermelő hipofízis adenómák
Vannak azonban olyan agyalapi mirigy daganatok is, amelyek az agyalapi mirigy mirigysejtjeiből fejlődnek ki, és így bizonyos hormonokat termelnek. Ezután az endokrin rendellenességet károsító agyalapi mirigy adenómáról beszélünk. A hormon-aktív hipofízis tumor által okozott leggyakoribb betegségek közé tartozik a prolactinoma, a Cushing-kór és az akromegália. A gyakran jellemző tünetek ellenére elhatározásuk gyakran unalmasnak bizonyul, és a végső diagnózisig sok évbe telik.
Diagnózis
Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz minden betegségéhez hasonlóan, ha helyigényes folyamat gyanúja merül fel, a hormonális kontroll áramköröket először speciális endokrinológiai funkcióvizsgálatokkal ellenőrizzük. Ha a daganat gyanúja beigazolódik, célzott képalkotó eljárásokat - például a fej mágneses rezonancia képalkotását (MRI) hajtanak végre - a betegség fókuszának lokalizálása és a daganat méretének meghatározása érdekében. A hipofízis rosszindulatú daganatai, az úgynevezett hipofízis karcinómák azonban rendkívül ritkák.
terápia
A daganat mérete és a hormonális rendellenesség mértéke meghatározó a terápiás megközelítés megválasztásában. Ha terápiára van szükség, a tumor idegsebészeti eltávolítására törekszenek. Kivételt képez a prolactinoma, amelyet általában gyógyszerekkel nagyon jól lehet kezelni. Bizonyos esetekben sugárzás is szükséges. A lehető legtermészetesebb vérszint elérése érdekében a hormonokat gyógyszerekkel helyettesítik vagy blokkolják.
kutatás
Számos multicentrikus vizsgálatban veszünk részt az agyalapi mirigy daganataiban, beleértve a német Cushing-nyilvántartást, a német Akromegália-nyilvántartást és a Cushing-szindróma klinikai tanulmányait. Ezenkívül a Cushing-szindróma kialakulását kutatjuk a laboratóriumban. A projektet a Német Kutatási Alapítvány (DFG) finanszírozza.