Az alultápláltság következményei Crohn-betegség
A betegség mértékétől és mértékétől függően számos szövődmény fordulhat elő Crohn-betegségben szenvedő betegeknél. A táplálkozási állapot gyakran nem megfelelő: A Crohn-betegségben szenvedők közül sokan alultápláltság jeleit mutatják. Ez negatív hatással van mind a betegség lefolyására, mind a beteg állapotára.
A szövődmények lehetnek:
- súlyos fogyás
- Alultápláltság
- enterális fehérje veszteség szindróma
(fokozott fehérje veszteség az emésztőrendszeren keresztül) - Vitaminok és ásványi anyagok hiánya
- Fistula kialakulása
- Szűkületek kialakulása
- Vastagbélrák (késői szövődmény)
Alultápláltság
Az alultápláltság egyrészt a nem megfelelő energiaellátás, másrészt a tápanyagigények, különösen az alapvető tápanyagok, például a fehérje hiányos kielégítéséből adódik, ami elengedhetetlen a test számos funkciója szempontjából.
A vér fehérjetesteket (albuminokat) is tartalmaz. A vér albumintartalma a fehérje veszteség szindróma miatt a Crohn-betegségben (hipoalbuminémia) szenvedő emberek többségében csökken, ami tovább hozzájárul a test elégtelen ellátásához. Ha a vérben az albumintartalom 2,5 g/dl alá csökken, a test vize már nem tartható be az erek rendszerében: ödéma (vízvisszatartás) lép fel.
A Energiaigény Ha a test nincs fedve, akkor a testsúly alulsúlyossá válik, amitől sok Crohn-betegségben szenvedő beteg szenved.
A fogyás fő okai a következők:
- étvágytalanság
- egyoldalú étrend az intolerancia félelme miatt, megfelelő tünetekkel (hányás, hasmenés stb.)
- korlátozó diétás ajánlások
Ha súlyosan alulsúlyos, sok szervi funkció már nem maradhat fenn maradéktalanul (lásd az étkezési rendellenességekről szóló fejezetet). Ezenkívül a test fogékonnyá válik fertőzésekre és más betegségekre, mivel az immunrendszer gyengül.
Vitaminok és ásványi anyagok hiányoznak
Az általános alultápláltság mellett a vitaminok és ásványi anyagok ellátása gyakran nem megfelelő. Ennek oka az elégtelen táplálékbevitel és a vékonybélből történő elégtelen felszívódás, mivel ez kórosan megváltozik. Ezenkívül a hipoalbuminémia hozzájárul a vitaminok és nyomelemek elégtelen ellátásához. Ezenkívül a Crohn-betegség kezelésére alkalmazott egyes gyógyszerek gátolják a reszorpciót.
Gyakran hiány van a következő ásványi anyagokban és vitaminokban:
- B12-vitamin
- A-vitamin
- D-vitamin
- Folsav
- Vas
- cink-
- kalcium
- kálium
- magnézium
- szelén
Laktóz intolerancia
Sok Crohn-kórban szenvedő betegnek (kb. 30%) laktóz-intolerancia (tejcukor-intolerancia) alakul ki. A terápia itt a tej és a tejtermékek kizárásából áll.
Ebben az esetben az ásványi kalciumot készítményekkel kell ellátni, különben fennáll a csontritkulás veszélye.
Steatorrhea
A zsírfelhasználás zavara
Ha az étkezési zsír (különösen az erősen telítetlen zsírsavak) felhasználása zavart és nagyobb mennyiségű zsír távozik a testből a széklet mellett, általában hasmenésként, ezt az állapotot "steatorrhea" -nak (zsíros széklet) nevezik.
Sok Crohn-betegségben szenvedő ember steatorrhea-ban szenved, ami a bélterület tüneteinek egyik oka: a zsírokat a beteg bélfal nem szívja fel kellőképpen, és a baktériumok hatására bélirritáló anyagokká alakulnak át.
A diéta során figyelembe kell venni ezt a zsírvesztést és a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) esetleges veszteségét.
Ha a probléma súlyos, ezt orvosolhatja speciális MCT zsírokkal (közepes láncú zsírsavtartalmú zsírokkal), amelyek könnyebben felszívódó zsírsavösszetételűek. Ez a diétás termék beszerezhető a gyógyszertárakból.