Az antacidok a gyomorbetegségek fontos terápiás szerei
Az antacidokat régóta használják a felső emésztőrendszeri betegségek kezelésére. Savsemlegesítő elvüket nemrégiben megerősítették a H 2 blokkolók és a protonpumpa inhibitorok bevezetésével. A fő felső gasztrointesztinális szindrómák esetében ezek a legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerek. Vezető gasztroenterológusok véleménye szerint népszerűségük nemcsak sok orvos és beteg kitartásából fakad, hanem a hatások és a mellékhatások, különösen az alumínium- és magnézium-hidroxidot tartalmazó savkötők közötti kiváló kapcsolatból is, amelyek biztonságos és nagyrészt mellékhatásoktól mentes terápiát tesznek lehetővé. Ezen túlmenően ezeknek a gyógyszereknek új szempontjai vannak (citoprotekció, prosztaglandinszintézis aktiválása stb.), Amelyek messze túlmutatnak az eredeti savgátlás elvén.
Gyomorégés - savlekötők esete
 |
A gastrooesophagealis reflux jelenléte erre utal Az alsó nyelőcső záróizom elégtelensége. Feltételes z. B. a belső záróizom csökkentett nyomásával, a membrán vagy a megemelkedett rekeszizom mozgatásával, z. B. terhesség. A refluxban a nyelőcsőgyulladás kialakulásával járó egyéb tényezők ("reflux betegség") a refluxfolyadék savtartalma, képtelenség eltávolítani a nyelőcsőből, a gyomortartalom mennyisége és a nyelőcső nyálkahártyájának helyi védőfaktorai.
A reflux betegség fő tünete az Gyomorégés vagy anélkül Regurgitáció a gyomortartalomtól a szájig. Az égő érzés hajlamos felfelé haladni utólag. A fájdalom gyakran az alsó retrosternális régióra korlátozódik. De kiterjedhet a torkára és az egyikre is savas íz a szájban. A refluxhoz kapcsolódó gyomorégés differenciáldiagnózisát elsősorban a tünetek modalitásának azonosítása segíti elő. Például a savas böfögést gyakran súlyosbítja, ha az emberek lehajolnak vagy lefekszenek. Ezenkívül a túlsúlyos embereknél gyakrabban fordul elő gyomorégés és savas böfögés, mint a normál testsúlyú embereknél. A testtömeg gyors növekedése (például az összes terhes nő 50% -ánál) kiválthatja vagy súlyosbíthatja a reflux tüneteit. A gyomorégés nagyobb valószínűséggel fordul elő nagyon nagy étkezés után is, mint a kicsi.
Ne hagyja szem elől a szövődményeket
A hétköznapinak tűnő gyomorégés tanácsadásakor mindig mérlegelni kell a gastrooesophagealis reflux lehetséges szövődményeit. A figyelem középpontjában az oesophagitis, a peptikus oesophagealis striktúrák vagy az oesophagealis fekélyek állnak. A A peptikus nyelőcsőgyulladás nyelési fájdalmat és esetleg hatalmas, de többnyire korlátozott vérzést okozhat. A A heges változások okozta peptikus szűkület lassan növekszik a diszfágia szilárd ételeknél. A peptikus nyelőcsőfekélyek ugyanolyan típusú fájdalmat okoznak, mint a gyomor- vagy nyombélfekélyek; a fájdalmak azonban általában a xyphoidon vagy annál magasabbak, szubernális, lokalizáltak. Lassan gyógyulnak, hajlamosak a kiújulásra, és gyógyulásuk után általában szigorúságot hagynak maguk után.
Akut fájdalom: gyanús szívinfarktus
Ha az égő fájdalom nagyon hirtelen és erősen jelentkezik, sőt a hátra és a karokra is kiterjed, a differenciáldiagnosztikát mindig Önnek kell irányítania akut miokardiális infarktus. Számos tanulmány - szerencsére - bebizonyította, hogy a sürgősségi felvételt követően a "szívinfarktus" betegeknél sok esetben a súlyos tünetekkel járó oesophagitis okozta a fájdalmat, a miokardiális infarktus azonban nem. A szövődményekként említettek A nyelési nehézségeket is mindig komolyan kell venni. Vagy kényelmetlen érzésként írják le őket étel vagy ital lenyelésekor (diszfágia), vagy érzésként, hogy ételt vagy italt ragasztanak a nyelőcsőbe. Ha a dysphagia és más nyelési nehézségek megismétlődnek, akkor feltételezhető Nyelőcső szűkület, pl. B. daganat által. Nem csak véletlen A regurgitációt az alsó nyelőcső mechanikus elzáródása is okozhatja, legyen az daganatok vagy - gyakrabban - peptikus szűkületek miatt.
Az öngyógyítás korlátozott ideig tart
A konzultáció során mindenkit elvisznek A gyógyszerek számítanak. Például antikolinerg vagy antikolinerg gyógyszerek, például triciklusos antidepresszánsok vagy fenotiazinok, kalciumantagonisták, nitrátok, teofillin vagy aminofillin kiválthatják vagy fokozhatják a gyomorégést és a savas böfögést, akárcsak a koffein. Az antacidok szedésekor a tünetek enyhülésének hiánya vagy a karokba sugárzó fájdalom arra utal, hogy a tüneteket valószínűleg nem a savas reflux okozza. Ezután figyelembe kell venni más okokat, például a koszorúér-betegséget vagy az epehólyag-betegséget. Ezért az egyik alapvetően érvényes A kezelés időtartamának korlátozása: Ha antacidok alkalmazásával 1-2 héten belül nem javul a gyomorégés, orvosi konzultációt jeleznek.
A reflux tünetei elleni antacidumok szedésével kapcsolatos használati utasítás
Ha az általános intézkedések (lásd a táblázatot) nem elegendőek a tünetek enyhítésére, akkor a nem szövődményes gastro-oesophagealis refluxban szenvedő betegek - az öngyógyítás területén is - az esetek többségében hatékony intézkedéseket alkalmaznak alumíniumot és magnéziumot tartalmazó savkötők, mint pl B. Maaloxan. A tünetek bizonyos súlyosságáig ez általában elegendő terápiaként. A gyógyulási folyamatot támogató kiegészítő általános intézkedések különösen fontosak, ha a tünetek krónikusan vagy visszatérően jelentkeznek. Az ilyen intézkedések csökkentik a gyomorégés, a savas regurgitáció és a reflux betegség kiújulásának számát is. A legfontosabbak:
A reflux betegség szövődményei általában kizárják az öngyógyítást.
Dyspepsia - funkcionális gyomor-rendellenesség
Gyomorproblémák esetén figyeljen a pszichológiai szempontokra
A felső emésztőrendszer panaszainak legfontosabb általános intézkedése a dohányzástól való tartózkodás!
A diszpepszia fő panaszai az epigasztrikusak vagy a szubternálisak Fájdalom gyakran böfögés, hasi feszültség érzés (Puffadás és teltség) és hasi morgás. Az étel súlyosbíthatja vagy megkönnyítheti a fájdalmat. További szorosan kapcsolódó tünetek Étvágytalanság, émelygés és a székletürítés megváltozása. A patogenezis szerint gyakran megtalálhatók érzelmi zavarok, például szorongás vagy depresszió.
Krónikusan visszatérő gyomorproblémák: endoszkópos diagnózis szükséges
Antacidok, amelyek választott alumíniumot és magnézium-hidroxidot tartalmaznak
Ulcer ventrikuli et duodeni - nem önkezelés
A fekély olyan körülírt fekély, amely behatol a lamina muscularis nyálkahártyájába, és a nyálkahártya azon területeit érinti, amelyek sósavat-pepszint tartalmazó váladéknak vannak kitéve. Peptikus fekély csak akkor alakul ki, amikor a gyomor savat választ ki ("Sav nélkül nincs fekély"). A fekély behatol az izomnyálkahártyába, ha nem erózió. Az egyensúly a fekélyek kialakulását elősegítő tényezők között (pl. Sav vagy pepszin szekréciója a gyomorban), vagy védő hatással van a nyálkahártya szerkezetére (pl. Nyálkaképződés, membrángátak az átjárhatóság érdekében, a pelyhes vagy pelyhesített bőr pótlása) sérült nyálkahártya-sejtek), sok befolyásolhatja. A peptikus fekély közvetlen oka még mindig megmagyarázatlan. Számos hajlamosító tényező ismert azonban, pl. B. gyógyszeres kezelés (NSAID-ok, kortikoidok), hanem genetikai stressz is. A fekély lehetséges szövődményei miatt az önkezelés nem ajánlott.
A tipikus fekélyfájdalom megkönnyíti a diagnózist
A diagnózis gyakran a leírt tünetek alapján gyanítható. Barlang: A gyomorrák is hasonló tüneteket okozhat. Általános szabály, hogy a fekély diagnosztizálását csak endoszkóposan kell elvégezni. A fekély fő szövődményei a behatolás és perforáció, a gyomorfekély vérzése és elzáródás. Az endoszkópia alkalmazása nélküli differenciáldiagnosztikai problémák miatt ajánlott orvosi ellátást ajánlani a lehetséges fekélyes betegek számára, akik öngyógyítani szeretnének.
Kezelés: A dohányzástól való tartózkodás fontos általános intézkedés
Bár a gyomor savassága gyakran normális a gyomorfekély esetén, a gyomor- és nyombélfekély kezelését ehhez igazítják. A gyomorsav semlegesítésére vagy csökkentésére (a hangsúly jelenleg a protonpumpa-inhibitorokkal végzett kezdeti terápián van). Ha a tünetek néhány napon belül nem enyhülnek egy ilyen terápia alatt, téves diagnózis állhat fenn; a betegnek szövődménye lehet - pl. B. fekélyperforáció. Egyéb okok: a kezelési rend nem felel meg az egyéni helyzetnek, vagy a betegnek rossz Megfelelés .
Szintén Az antacidok enyhítik a fekélytüneteket, elősegítik a gyógyulást és csökkentik a kiújulások gyakoriságát. A fekélyes terápiában a lehetséges kockázatok miatt kerülni kell a felszívódó savkötőket. Kevesebb mellékhatása miatt a nem felszívódó savkötők előnyösek. A sósavval kombinálva sókat képeznek, amelyek nem vagy csak kissé felszívódnak, ami növeli a gyomor pH-ját. A sérülést elősegítő pepszin aktivitás csökken, ha a pH> 4-re emelkedik. Ezenkívül a pepszint egyes antacidok is megköthetik, pl. B. alumínium-hidroxid-tartalmú maaloxán.
A fekélybetegeknek van ilyenük krónikus relapszusos betegség. A hatékony fekély-diéta vagy hatékony általános intézkedések keresése a mai napig nagyrészt sikertelen volt. Bizonyos esetekben - z. B. Változás a stresszkezelésben - sikereket érnek el, de nem okoznak gyógyulást. Csak a dohányfogyasztás esetében bebizonyosodott, hogy a dohányzás késlelteti vagy megakadályozza a fekély visszafejlődését, és lehetővé teszi a kiújulások gyorsabb előfordulását is. Ezért a fekélybetegeket sürgősen meg kell győzni, hogy egészségük érdekében hagyják fel a dohányzást.
Maaloxan 25 Mval rágótabletta citrom (PZN: 09717395)
Vedd meg most partner gyógyszertárakban
- Sanicare: 9,56 € (+ 4,95 € szállítás vagy kevesebb)
- Europon: 10,18 € (+ 3,95 € szállítás vagy kevesebb)
- Zur Rose: 8,89 € (+ 3,95 € szállítás vagy kevesebb)
- Medpex: 8,15 € (+ 3,95 € szállítás vagy kevesebb)
- ApoNeo: 8,15 € (+ 3,95 € szállítás vagy kevesebb)
- Volksversand-Apo: 9,07 € (+ 2,95 € szállítás vagy kevesebb)
- Apo-piros: 7,91 € (+ 3,50 € szállítás vagy kevesebb)
- Pharmeo: 6,99 € (+ 4,30 € szállítás vagy kevesebb)
- iPill: 7,26 € (+ 3,95 € szállítás vagy kevesebb)
- DocMorris: 8,02 € (+ 2,95 € szállítás vagy kevesebb)
- besamex: 6,48 € (+ 3,50 € szállítás vagy kevesebb)
(a termék ára + szállítási költségek összege szerint rendezve)