Az antidepresszánsok összehasonlítása: a fluoxetin és az agomelatin egyaránt antidepresszáns hatású, az agomelatin
Eredeti cím:
Az agomelatin és a fluoxetin hatása a HAM-D pontszámra, a szérum agyi eredetű neurotróf faktorra és a tumor nekrózis faktor - α szintre súlyos depresszióban szenvedő súlyos depresszióban szenvedő betegeknél
Összefoglalva, e tanulmány szerint az agomelatin egy további folyamatba avatkozik be, amely jelentősen részt vesz a depresszióban. A gyulladás markere
A gyulladásjelzők olyan vérértékek, amelyek felhasználhatók a gyulladás keresésére a szervezetben. Ez magában foglalja az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) és a C-reaktív fehérje (CRP) laboratóriumi meghatározását. Ezenkívül a vérben, a vizeletben vagy más testnedvekben megnövekedett fehérvérsejtek (leukociták) száma jelezheti a gyulladást.
jelentése tumor nekrózis faktor; A szervezet saját védelmi rendszerének (immunrendszere) jelzőszáma, számos szabályozó funkcióval; a gyulladásban is szerepet játszik
Most már sokfelől egyértelmű jelek vannak arról, hogy mind a gyulladásos folyamatok, mind a növekedési faktorok
A szervezet saját fehérjéire vonatkozó általános kifejezés, amely a sejtek közötti jelátvitelre szolgál, és főleg különféle típusú növekedést elősegítő hatásokkal bír.
Miben különböznek az agomelatin és a fluoxetin a depresszió kezelésében?
Mindkét gyógyszer kezelésének hatékonyságát a Hamilton Depressziós Értékelési Skála (HAM-D
A Hamilton Depression Rating Scale rövidítése. Ez a kérdőív a depresszió pontszámát adja meg a betegség súlyosságának értékeléséhez.
A Hamilton Depression Rating Scale rövidítése. Ez a kérdőív a depresszió pontszámát adja meg a betegség súlyosságának értékeléséhez.
TNF abr. A szervezet saját védelmi rendszerének (immunrendszere) jelzőszáma, számos szabályozó funkcióval; a gyulladásban is szerepet játszik
jelentése tumor nekrózis faktor; A szervezet saját védelmi rendszerének (immunrendszere) jelzőszáma, számos szabályozó funkcióval; a gyulladásban is szerepet játszik
A hatékonyság és a vérértékek összehasonlítása: BDNF és a gyulladás markerei
A gyulladásjelzők olyan vérértékek, amelyek felhasználhatók a gyulladás keresésére a szervezetben. Ez magában foglalja az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) és a C-reaktív fehérje (CRP) laboratóriumi meghatározását. Ezenkívül a vérben, a vizeletben vagy más testnedvekben megnövekedett fehérvérsejtek (leukociták) száma jelezheti a gyulladást.
A vizsgálat résztvevőit agomelatinnal vagy fluoxetinnel kezelték, és 12 hétig figyelték őket. Az agomelatin csoportban az átlagos HAM-D érték a kezelés előtt 31 volt. A betegek ezért súlyos depresszióban szenvedtek. 12 hét elteltével az érték átlagosan 14 alá csökkent - ezért sok beteg csak enyhe depresszióban szenvedett. Az eredetileg 2,44 ng/ml BDNF-érték a kezelés eredményeként 2,87 ng/ml-re emelkedett. A TNF gyulladásos marker azonban a kezdeti 513 pg/ml-ről 392 pg/ml-re csökkent. A három hónapos agomelatin-kezelés egyértelműen mérhetően javította mindhárom értéket.
De mennyire volt jó a kezelés egy másik hatóanyagosztály, a fluoxetin antidepresszánsához képest? Itt is a HAM-D érték a kezdeti 31-ről 14 alá csökkent a kezelés után. A kezdetben súlyos depresszióban szenvedő betegek jól segíthetők az antidepresszánsokkal. A vizsgálat kezdetén a BDNF értéke a fluoxetin csoportban 2,54 ng/ml volt, de a kezelés eredményeként 3,07 ng/ml-re emelkedett. A TNF gyulladásos marker azonban 554 pg/ml-ről 484 pg/ml-re csökkent fluoxetin-kezeléssel. Mindkét gyógyszer egyértelműen hatékony antidepresszáns hatást fejtett ki, amely a HAM-D-vel mérhető és a vérértékekben is megmutatkozott.
Érdekes módon a BDNF értéke, amely például az állóképességi sportokban is emelkedik, mindkét szerrel hasonlóan nőtt. Az agomelatinnak azonban erősebb gyulladáscsökkentő hatása volt: a TNF értéke ezzel a gyógyszerrel a kezdeti érték 24% -ával csökkent. A fluoxetin az előkezelés értékének csupán 13% -ával gyengítette a gyulladás markert. Ugyanakkor mindkét gyógyszer biztonságos és jól tolerálható volt.
Mindkét szer jó antidepresszáns hatása kissé eltérő megközelítéssel: erősebb gyulladáscsökkentő tulajdonságok agomelatinnal
Összefoglalva, e tanulmány szerint az agomelatin egy további folyamatba avatkozik be, amely jelentősen részt vesz a depresszióban. Ebben a vizsgálatban a gyulladás marker TNF-et szignifikánsan jobban szabályozta az agomelatin, mint az összehasonlító fluoxetin. Még mindig nem világos, hogy ennek a hatóanyagnak, amely erősebben beavatkozik a nappali-éjszakai ritmusba, pontosan hogyan van gyulladáscsökkentő hatása. Ez azonban azt jelzi, hogy a súlyos depresszióban szenvedő betegeknél, akiknél a klasszikus gyógyszerek egy része nem tudott kellőképpen segíteni, az agomelatin hatóanyaggal a gyulladásos folyamatra gyakorolt erősebb hatás miatt nagyobb esélyük lehet a depresszió enyhítésére.
Gupta K, Gupta R, Bhatia MS, Tripathi AK, Gupta LK. Az agomelatin és a fluoxetin hatása a HAM-D pontszámra, a szérum agyi eredetű neurotróf faktorra és a tumor nekrózis faktor - α szintre súlyos depressziós súlyos depressziós betegeknél. J Clin Pharmacol. 2017; 57 (12): 1519-1526. doi: 10.1002/jcph.963.