Az ápolási intézkedések fontossága alultáplált betegeknél - PDF ingyenes letöltés
Alvóintézkedések jelentősége alultáplált betegeknél Karin Böhler és Karin Schindler Bécsi Dermatológiai Általános Kórház, B
Kórházba kerüléskor 2002-ben Klinika: HIV + hepatitis C 1990 óta Súlymagasság Testtömegindex 79 kg 1,80 m 24,4 kg/m²
HIV + betegek súlya a dél-B mentőben 80 70 60 50 40 30 20 10 0 BMI> 30 25 2 hónap 70-75% zsírban Biesalski, táplálkozási gyógyszer
Alultápláltság és vázizmok trofikus myopathia változások az izom működésében az erő-frekvencia görbe relaxációs arányának változásai Æ fáradtság Æ Jeejeehboy 1986
A kamrák alultápláltsága és agyi atrófia-dilatációja a pszichológiai változások a környezeti apátia miatt aggódnak Housham 1991; Akinyinka és mtsai. 1995
LFS ajánlások parenterális és enterális táplálkozási terápiára felnőtteknél 21,6 3 0 2 3 hét kórházi kezelés után 5
5 0 1 6 3 hét kórházi tartózkodás után
3 héttel a fekvőbeteg-felvétel után Súly 70 kg Súlycsökkenés -9 kg Százalékban 11,4% Általános gyengeség Gyors fáradtság A hajtás elvesztése A jobb alsó lábszár amputációját tárgyalják A DA/EMB kiegészítő étel tanácsai Inappetence
Étvágynövekedés Leaton = tonizáló Caj fűszeres tea Megaszterolacetát (Megace) A vizsgálatokban bizonyítottan hatékony, de nem engedélyezett az inappetencia kezelésére
Az étvágynövelő aperitif ragasztja a petrezselymet, a csirkelevest, a fehér kenyeret kb. 15 perccel étkezés előtt, ne igyon kis adagokat étkezés előtt, de gyakrabban fűszerezve fűszerekkel kerülje az erős konyhai szagokat és korlátozza a nikotinfogyasztást
5-8 héttel a felvétel után, tartós hányinger, hányás, a beteg több időt tölt az ágyban. Sacralis elváltozás 5 cm-rel sárga
Alultápláltság és a bőr fibroblasztjainak proliferációja kollagén szintézis neoangiogenesis McLaren 1992 a decubitus kockázata Æ sebgyógyulás Thomas 1997
8. hét a fekvőbeteg-felvétel után Súly Súlycsökkenés 59 kg 20 kg Százalékban a felvétel óta -25,3% Százalékban a legutóbbi testsúly óta -28,6%
8. hét a kórházi klinikára való felvételt követően: Albumin 18 mg/dl (NW 24-48 mg/dl) Tüdőgyulladás infiltrátumokkal Magas láz Hányinger
Alultápláltság és légzőrendszer (1) Légző izmok Rekeszizom (tömeg) Izomerő Életerő Kapacitás Tüdő parenchima Felületaktív anyag előállítása Szövet rugalmassága Brown és Heizer 1984
Alultápláltság és légzőrendszer (2) Szellőzés VCO 2 VO 2 árapály térfogata Doekel et al. 1976
Alultápláltság és GIT Alultápláltság és GIT (1) A gyomorsav szekréciója Aminosavak és zsír felszívódása A bélnyálkahártya hidrolitikus enzimjeinek elvesztése Laktóz-intolerancia kialakulása CY-P450 aktivitás csökken
8. hét a fekvőbeteg-felvétel után A beteg meggyőződhet a nasogastricus cső szükségességéről A táplálkozási terápia kezdete Impact 20 ml/h éjszaka A beteg nem akar egész nap csatlakozni az etetőszivattyúhoz. Napközben 6x50ml bolus
8. hét a fekvőbeteg-felvétel után
9 hét a fekvőbeteg-felvétel után Súly 70kg Súlygyarapodás 11 kg egy hét alatt Pleurális folyadékgyülem mindkét oldalon Egész test ödéma Szeptikus láz 10 napig Soporos tudatállapot Az interferon terápia abbahagyása
12 héttel a kórházba történő bejutás után Javult általános állapot A beteg újra érdeklődik a környezete iránt. Hajtsa meg az orrlyukat. A gyomorcső eltávolítása után a beteg a másik orrlyuk fölé kívánja helyezni a csövet.
12 héttel a fekvőbeteg-felvétel után A jobb alsó lábszár amputációja Az étvágy növekedése a műtét után 3. nap A nasogastricus cső eltávolítása Súly amputáció után 54 kg további étel Kubitán váladék súlya 58 kg A bal boka fekélye szinte meggyógyult
Látható hiány betegség Súlycsökkenés Izomsorvadás Sebgyógyulási rendellenesség Tüdőgyulladás Depresszió Nem specifikus. Hiánytünetek Tápanyagellátás Biokémiai hiány a tápanyagok tárolásában
Minimális követelmények ennek az esetnek a megelőzéséhez A súly és a magasság szabványos körülmények között meghatározza a tápérték-szűrést a fekvőbeteg-bejutáshoz
Táplálkozási terápia a fogyáshoz Mikor kell elkezdeni a táplálkozási terápiát? A kezdeti tömeg minél előbbi elérése nehéz.A sejt tömegének elvesztése