Az egészséges életmód fontos okai!
PROF. DR. ROMAB GABRIELA
BURSA #Lifestyle újság/2019. március 29
Az Egészségügyi Világszervezet a közelmúltban közzétette azoknak a betegségeknek a felsorolását, amelyek mind a felnőttek, mind a gyermekek számára magas népességi hatással járnak, és magas az egészséget veszélyeztető kockázatok. Első helyen áll krónikus nem fertőző betegségek (BCN), képviseli: szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, rák és obstruktív tüdőbetegségek (1.2). Ezek a betegségek felelősek világszerte a bármilyen okból bekövetkezett halálesetek 71% -áért. Évente több mint 15 millió ember hal meg ezekben a betegségekben fiatalon (30–69 év). E halálozások több mint 85% -a alacsony és közepes jövedelmű országokban fordul elő.
A szív- és érrendszeri betegségek okozzák a legtöbb halálesetet, évente 17,9 milliót, ezt követi a rák, 9 millióan, az obstruktív légúti megbetegedések, 3,9 millió és a cukorbetegség 1,6 millió.
A Nemzetközi Diabetes Szövetség (IDF) becslései szerint 2017-ben körülbelül 425 millió felnőtt (20-79 éves) cukorbeteg volt, ehhez hozzávetőlegesen 212 millió nem diagnosztizált ember tartozik. A cukorbetegség járványa, különösen a 2-es típusú, már felismert, és a tendencia növekszik, 2045-re becslések szerint 629 millió ember él. Ha jelenleg 11 felnőttből 1 cukorbeteg, akkor becslések szerint 15 év múlva minden 10 emberből 1 lesz cukorbeteg. És ebben az esetben a cukorbeteg felnőttek többsége, 79% -a alacsony és közepes jövedelmű országokban lesz. A cukorbetegek száma a 40-59 éves korosztályban volt a legnagyobb, körülbelül 327 millióan. Minden hatodik terhességet egy cukorbetegség érintett. Több mint 352 millió embernek van nagyobb kockázata a cukorbetegség kialakulásában. Ha nem lépünk közbe a kockázati tényezők csökkentése érdekében, becslések szerint 2045-ben 587 millió prediabéteszben szenvedő ember lesz (3).
A cukorbetegség több mint 4 millió halálesetet okozott 2017-ben, ami 8 másodpercenként egy halállal egyenértékű. A cukorbetegség az összes felnőtt halálozás 10,7% -áért felelős, ami több, mint a fertőző betegségek (HIV/AIDS, tuberkulózis vagy malária). A halálozások körülbelül 46% -a fiatal, 60 év alatti korban történt (3).
A cukorbetegség gondozásának költségei rendkívül magasak, a becslések szerint 727 milliárd amerikai dollár a 20-79 éves korosztályban. Ezeket a költségeket mind a cukorbetegek nagy száma, mind a betegség és az ellátás összetettsége okozza. 2045-re a 18-79 éves korosztály költségbecslése 958 milliárd dollár (3,4).
A cukorbetegek nagy száma mellett nagy problémát jelentenek azok a krónikus szövődmények, amelyek a várható élettartam és az életminőség csökkenéséhez vezetnek. A szív- és érrendszeri és vese szövődmények rendkívül gyakoriak. A szív- és érrendszeri betegségek kockázata 2-3-szor nagyobb a cukorbetegeknél, a veseelégtelenség kockázata pedig 10-szer nagyobb. A cukorbetegek több mint egyharmadának lehet látássérülése, és a lábamputációk kockázata rendkívüli (30 másodpercenként cukorbeteg amputáció történik a világon) (4).
A szív- és érrendszeri betegségek az összes halálozás 31% -át teszik ki világszerte. Több mint 1 milliárd embernek magas a vérnyomása (5).
• Mi a közös a krónikus, nem fertőző betegségekben?
Gyakori szempontot képviselnek az említett krónikus betegségek patogenezisében közvetlenül érintett kockázati tényezők: túlsúly és elhízás, magas vérnyomás, hiperglikémia és diszlipidémia, egészségtelen életmód, amelyet magas kalóriatartalmú vagy magas kalóriatartalmú étrend jellemez. telített zsírok, alacsony fizikai aktivitás és nagyfokú mozgásszegény életmód, magas alkoholfogyasztás, dohányzás.
A bemutatott adatok aggasztóak azonban ezek a betegségek nagyon nagy mértékben megakadályozható egészséges életmóddal, gyermekkora óta.
A WHO adatai szerint az elhízás és a túlsúly elterjedtsége riasztóan növekszik mind a felnőtt lakosság, mind a gyermekek körében. Gyakorlatilag 1975 óta az elhízás aránya megháromszorozódott. 2016-ban körülbelül 1,9 milliárd túlsúlyos felnőtt volt, közülük 650 millió változó mértékben elhízott, 41 millió 5 évesnél fiatalabb és több mint 340 millió 5 év alatti volt. -19 évesek voltak túlsúlyosak vagy elhízottak. Világszerte a felnőttek 39% -a volt túlsúlyos és 13% -a elhízott 2016-ban. Évente több mint 3 millió haláleset tulajdonítható a fizikai aktivitás hiányának, a megnövekedett sófogyasztás pedig évente több mint 1,7 millió halálhoz vezethet (6).
• Mi a helyzet Romániában?
Romániában a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás háromszor magasabb, mint a ráké, 60%, és a várható élettartam körülbelül tíz évvel alacsonyabb, mint az Európai Unióban.
A diabetes mellitus gyakoribb a felnőtt lakosság körében. A közelmúltbeli PREDATORR tanulmány 11,6% -os előfordulást mutat, amely az egyik legmagasabb Európában, és a prediabétesz 16,5% -os előfordulását (7).
A legfrissebb adatok azt is mutatják, hogy a túlsúly és az elhízás gyakoribbá vált minden korcsoportban. Az "ORO" tanulmány (az elhízás és a kockázati tényezők előfordulása Romániában), amelyet 2014-ben hajtottak végre, a Románia Elhízáskutató Szövetségének koordinálásával, és amelynek célja a lehetséges az életmódból kiindulva 31,1% -os túlsúly és 21,3% -os elhízás prevalenciáját mutatta, jelentős különbségekkel a korosztályok között, a túlsúlyosak és az elhízottak egyaránt nagyobb arányban. 40-59 év és 60-79 év között (8). Ezek az adatok összhangban vannak a populációs elemzés eredményeivel (PREDATORR tanulmány), amely 31% -os túlsúly és 34,70% elhízás prevalenciáját mutatta a felnőtt populációban, főként a 40 éves korcsoportokban. év (7).
Az Egészségügyi Minisztérium által az Országos Közegészségügyi Intézeten keresztül, a Gyermekek Egészségügyi Világszervezete által koordinált projekt keretében az Európai Gyermekkori Elhízás Felügyelet, Megelőzés (Obesity Surveillance Initiative) 2013-ban végzett tanulmánya szerint Romániában a 8 éves 26,75%, az elhízás prevalenciája 11,6% (9).
A romániai felnőttek életmódját illetően az "ORO" tanulmány kimutatta, hogy a fizikai aktivitás általában közepes intenzitású, függetlenül attól, hogy szakmai vagy szabadidős tevékenységről van szó, és következetlenül végezzük. Ezenkívül a következő étkezési magatartások nagyobb gyakoriságát figyelték meg: legalább három étkezés napi fogyasztása, késői vacsora, az esti főétkezés, az éjszakai étkezés és az állandó étkezések felismerése. Tekintettel arra, hogy az optimális hidratálás, illetve a napi legalább két liter folyadékfogyasztás az egészséges életmód egyik eleme és rendkívül fontos az egészség szempontjából, örömteli, hogy az emberek több mint 50% -a vizet, ill. vagy a csapból palackozzák. Amint azt más tanulmányok leírják, az édes italok, a friss gyümölcslevek vagy a palackok fogyasztása gyakoribb normális és fiatal embereknél, ez a szokás nem ösztönözhető a lehetséges hosszú távú következmények miatt. hosszú. Az alvás időtartama, éjszakánként kevesebb, mint 7 óra, az életmód másik összetevője, amely befolyásolhatja a testsúlyt és az egészséget (8).
Összefoglalva, a krónikus nem fertőző betegségekről szóló nemzetközi és nemzeti adatok riasztó gyakoriságot mutatnak a felnőtt lakosság körében, amely tájékoztatási programokat és egészséges, megelőző életmódot igényel. Ebben az értelemben a Cukorbetegség, Táplálkozási és Anyagcsere Betegségek Romániai Szövetsége cikkeket javasolt, amelyek útmutatást nyújtanak és támogatják az olvasókat az egészséges életmód kezelésében. Az e cikkekben szereplő ajánlások a cukorbetegség, a táplálkozás, az anyagcsere-betegségek szakembereihez tartoznak, és a legfrissebb tudományos adatokon alapulnak.
Köszönjük a BURSA Sajtócsoportnak ezt a lehetőséget és a jó együttműködést.
PROF. DR. GABRIELA ROMÁN, "Iuliu HaЈiegnu" Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem Kolozsvár, a Román Diabétesz Szövetség elnöke, táplálkozás, anyagcsere-betegségek
1.M.J. Friedrich. A WHO legfontosabb egészségügyi fenyegetései 2019-re. JAMA. 2019; 321 (11): 1041
6. Lim SS, Vos T, Flaxman AD, Danaei G, Shibuya K, Adair-Rohani H et al. A 21 régió 67 kockázati tényezőjének és kockázati tényező-klaszterének tulajdonítható betegség- és sérülési teher összehasonlító kockázatértékelése, 1990-2010: szisztematikus elemzés a 2010-es globális betegségterhelés-tanulmányhoz. Lancet, 2012; 380 (9859): 2224-2260
7. Mota M és mtsai. A diabetes mellitus és prediabetes előfordulása a román felnőtt populációban: PREDATORR tanulmány. J cukorbetegség. 2016. május; 8 (3): 336-44
8.G. Roman és mtsai. Az elhízás és az egészséggel kapcsolatos életmódbeli tényezők a romániai lakosság körében: keresztmetszeti tanulmány. Acta Endocrinologica (Buc), XI. Köt. 1., 2015–64–71