Az életmódváltás megtérül
A Look AHEAD tanulmányt gyakran bizonyítéknak tekintik arra, hogy az evés és a testmozgás nem sokat segít a cukorbetegség kezelésében. Egy új elemzés perspektívába helyezi a benyomást.
Nak,-nek
Megtérülnek-e az életmódbeli változások túlsúlyos vagy elhízott betegeknél a kardiovaszkuláris kockázat szempontjából? A várakozásokkal ellentétben a Look AHEAD tanulmány eredményei szerint az ilyen intézkedéseknek semmi haszna nem volt - amit most kissé relativizál a tanulmány új, post-hoc elemzése.
Az életmód próbára tett
Ismert, hogy a túlsúly és az elhízás elősegíti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását. A túlsúly vagy az elhízás, valamint a cukorbetegség konstellációja fokozott szív- és érrendszeri betegségek kockázatát hordozza magában a betegeknél. Az életmód megváltoztatása a súly csökkentése és a fizikai erőnlét növelése érdekében itt megelőző hatással lehet.
Valamivel ezelőtt a Look AHEAD tanulmány azt vizsgálta, hogy valóban van-e ilyen megelőző hatása. Ennek érdekében több mint 5145 túlsúlyos vagy elhízott, cukorbeteg pácienst osztottak két kezelési csoportba: az egyikben intenzív életmódbeli beavatkozásokra volt szükség, a másikban általános egészségügyi tanácsokra szorult.
"Katasztrofális üzenet"
A szakemberek megdöbbenésére az intenzív életmódváltásnak a kardiovaszkuláris események előfordulására gyakorolt releváns hatása végül nem bizonyítható. Ez "katasztrofális üzenet", ezért magántanár Dr. Michael Lehrke, az Aacheni Egyetemi Kórház sajtótájékoztatóján, a berlini DGK Szívnapok keretében. Tehát minden erőfeszítés a kardiovaszkuláris kockázati profil javítására azáltal, hogy alapvetően megváltoztatja a cukorbetegek életmódját, hiábavaló?
Nem, Lehrke biztos. Úgy látja, hogy a LookAHEAD szerzők nemrégiben közzétett poszt-hoc elemzésének pozitív eredményei is megerősítik. Kifejezetten megvizsgálták mindkét csoport azon résztvevőit, akik legalább tíz százalékkal csökkenteni tudták testsúlyukat a vizsgálat első évében (Lancet Diabetes Endocrinol. 2016; online augusztus 30.). Íme: legalább a megfelelő testsúlycsökkenésű betegeknél az elsődleges vizsgálati végpont (kardiovaszkuláris halál, szívroham, stroke, kórházi kezelés angina pectoris miatt) szignifikánsan 21% -kal alacsonyabb kockázatot jelentett, mint a változatlan súlyú betegeknél a körülbelül tízéves követési időszakban vagy súlygyarapodás (p = 0,034).
A fogyás kockázatának csökkentése
A tanulmány szerzőinek véleménye szerint a post-hoc elemzés ezen eredménye arra utal, hogy összefüggés van a fogyás mértéke és a szív- és érrendszeri betegségek előfordulása között a 2-es típusú cukorbetegségben.