Az elhízás elleni küzdelem - Mi segít az extrém elhízás elleni egészség ellen
Köln (dpa/tmn) - A németek ötöde nemcsak túlsúlyos, hanem elhízott is. A betegség kordában tartása érdekében van értelme megváltoztatni az étrendet, a testmozgást és a pszichoterápiát. Néha ez csak klinikán lehetséges.
Christine Graf tudja, hogy étkezés közben nem mindig könnyű mérsékeltnek lenni. "Végtelenül nehéz nem enni semmit. Tele van tele étellel" - mondja a kölni német sportegyetem professzora.
Az orvos bántalmazott gyermekeket és serdülőket kezel: elhízásban, azaz elhízásban szenvednek. Annak érdekében, hogy a jövőben egészségesebb életet élhessenek, testedzést végeznek a Graf-nál. "A kétségbeesettek hozzánk jönnek" - mondja.
Az orvostudomány elhízottnak minősíti az embereket, ha testtömeg-indexük (BMI) meghaladja a 30-at. A 40-es BMI eléréséhez az 1,80 méter magas személynek körülbelül 130 kilogrammot kell nyomnia. A betegség számos másodlagos betegséget kiválthat. Ide tartoznak például a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri problémák és az ortopédiai panaszok.
Annak érdekében, hogy a fiatal betegeket megvédje ettől, Graf csapata "multimodális" megközelítéssel dolgozik: mivel a túlsúlyos emberek gyakran nemcsak túl sokat és túl sok zsírt esznek, hanem túl keveset is mozognak, az étrend megváltoztatása egy sportprogram része. Ezenkívül a betegek pszichoterápiás támogatást kapnak.
A gyerekek tizenegy hónapon át hetente kétszer jönnek Kölnbe. Négy hetente a szülők is részt vesznek a sportban, mert ezek "nagyon fontos tényezők" - hangsúlyozza David Friesen sportterapeuta. Minél többet támogatnak, annál sikeresebbek a gyerekek.
Kezdetben a kitartás áll a középpontban, mert ez a terület gyorsan elhozza a teljesítmény érzését. Aztán lenne erőnlét és játék sport. Fontos eljuttatni a gyerekeknek és a fiataloknak, hogy a sport "hogyan hat a testre, és mit érhetünk el vele" - magyarázza Friesen. A nap végén a résztvevőket ezután sportklubokba kell helyezni.
Manuel Enzenhofer betegei erről gyakran csak álmodozhatnak. A pszichoszomatikus orvoslás és a pszichoterápia szakembere felnőtteket kezel a stuttgarti Bürgerhospitalban, beleértve különösen súlyos eseteket is. Náluk a járóbeteg-kezelés vagy nem sikerült, vagy egyszerűen nem lehetséges.
A "Der Nervenarzt" folyóirat "Pszichoterápia és elhízás" cikke szerint a német állampolgárok egyötöde elhízott. Ezeknek az embereknek gyakran komoly érzelmi problémáik vannak - magyarázza Enzenhofer, és többek között szorongást vagy étkezési rendellenességeket említ.
A Graf által használt étkezési naplókat vagy lépésszámlálókat is használja, de ezek nem elégek. Enzenhofer ezért pszichodinamikusan is dolgozik: A terápiában a betegség mélyebb érzelmi okairól kérdez. Ha a betegek ekkor abbahagyják negatív érzéseiket étellel, alapvető problémáik és konfliktusaik gyakran felszínre kerülnek. "Ez egy lehetőség és kívánatos" - hangsúlyozza Enzenhofer. Akkor dolgozhat a velük való megbirkózáson.
Mivel a fiatalokkal ellentétben a felnőttek sokáig sokáig nem sportoltak, a testmozgás székletgyakorlatokkal is kezdődhet. Később többet is tehet - mondja Enzenhofer. Nem a rövid távú fogyásról, hanem a tartós fogyásról szól. Az orvos "életműről" beszél.
De senki ne várjon túl sokat. Vizsgálatok kimutatták, hogy a "neurológus" szerint a viselkedési terápiák és az életmódbeli beavatkozások átlagosan tíz százalékkal kisebb súlyhoz vezetnek. Táplálkozási és testedzési edzéssel kombinálva több is lehet.
Graf szerint a "siker" nem feltétlenül jelent fogyást vagy alacsonyabb BMI-t. Az erőnlét javítása szintén fontos, mondja. Ha egy túlsúlyos ember többet mozog és megváltoztatja testösszetételét az izomtömeg javára, az szintén siker.
A BMI-t úgy számítják ki, hogy az aktuális testsúlyt kilogrammokban elosztják a magasság négyzetméterével.