Az elhízás elleni operatív intézkedések "sok tapasztalatra és érzékenységre van szükségük" a bigtex

elleni

A hamburgi Eilbekben található Schön Klinik az elhízási klinika székhelye.

Interjú partnerünk

Dr. med. Beate Herbig a sebészet és a zsigeri sebészet szakembere, valamint proktológus. A Schön Klinik Hamburg Eilbeknél az elhízás klinikáját vezeti főorvosként, és az elhízásra és az anyagcsere-műtétekre összpontosít. A "Guter Rat" című folyóirat 2015-ben felvette Németország legjobb orvosainak listájára, 2014-ben pedig elhízási műtét miatt. Beszélt nekünk a rendkívül túlsúlyos sebészeti intézkedésekről.

A Schön Klinik Hamburg Eilbek elhízási klinikája azon 10 klinika egyike Németországban, amely rendelkezik az "Elhízási Sebészet Referencia Központja" tanúsítvánnyal, amely a Német Általános és Viscerális Sebészeti Társaság (DGAV) által kiadott jóváhagyási pecsét. További információt a klinika honlapján talál.

A betegek Dr. Herbig és csapata az elhízási klinikán általában már a szenvedések hosszú útján jártak be, és segítséget keresnek túlzott súlyuk csökkentése érdekében. Az elhízási klinikán a nagyon elhízott betegek műtétei vannak az előtérben, de csak akkor, ha más kezelési lehetőségek kimerültek.

Aki rendkívüli elhízásban és annak szövődményeiben szenved, gondolhat a műtétre.

Kezelés az elhízási klinikán: panaszok és klinikai képek

Sok olyan beteg számára, aki a Schön Klinikbe látogat, a túlsúly okozta vagy legalább súlyosbított betegségek játszanak szerepet:

"Magas vérnyomás, alvási apnoe, májbetegség, ízületi és hátproblémák, köszvény vagy a zsíranyagcsere rendellenességei“, Gróf dr. Herbig fel. „A fiatal nők időnként egyedül súlyuk miatt szenvednek meddőség, amely a súlycsökkenéskor ismét eltűnik. "

A Diabetes mellitus speciális pozíciót tölt be a szakember szerint. Vajon az ún Elhízás miatti cukorbetegség "Mindenekelőtt az inzulinkezelésben részesülő betegeknek kevés esélyük van arra, hogy műtét nélkül fogyjanak" - magyarázza dr. Keserű.

„A ma kínált műveletek nemcsak a fogyásban segítenek, hanem segítenek is a cukorbetegség megszüntetése vagy csökkentése a legtöbb esetben."

A klinika betegeinek többsége régóta foglalkozik az elhízásuk kordában tartása érdekében végzett műtét lehetőségével.

Kezdetben sokan gyűjtenek információkat az interneten: "Sokan találnak utat klinikánkra" - mondja dr. Herbig: „Mások barátok vagy rokonok útján tanulnak meg tőlünk. A családorvosok és a diabetológusok egyre inkább azt tanácsolják pácienseiknek, hogy lépjenek kapcsolatba velünk. "

A Schön Klinik Hamburg Eilbek kiváló hírneve arról szól, hogy az egészségbiztosító társaságok ma már az Elhízás Klinikát is kapcsolattartó pontként ajánlják. Dr. Herbig ezt "különleges elismerésként" érzékeli.

Az elhízás kezelésének intézkedései a hamburgi Eilbek Klinikán

"A mai összes közös műveletet kínáljuk az elhízás csökkentése és az egészség javítása érdekében" - mondta a főorvos.

Mivel klinikája az elhízási műtétek tíz referencia központjának egyike Németországban, sebészcsapata nagyon tapasztalt "minden műveletnél, de második beavatkozásoknál és összetett problémás helyzeteknél is".

A műtét alternatívái

Ennek ellenére a műtéti beavatkozás nem javasolt túl gyorsan az új betegek számára - hangsúlyozza dr. Herbig: „Egy műtét előtt mindig van egy Több hónapos próbálkozás a testsúly csökkentésére vagy legalább stabilizálására testmozgás és étrend megváltoztatása révén."

Mennyire sikeresek az ilyen intézkedések?

„Esetenként vannak olyan betegek, akik nagyon sokat fogynak a felkészülési szakaszban. Akkor természetesen örülni fogunk Önnek, és arra ösztönözzük, hogy folytassa a megkezdett utat. ”- magyarázza dr. Herbig, de rögtön hozzáteszi: "A valóság az, hogy a legtöbben egy bizonyos idő után visszatérnek hozzánk, mert ismét híztak."

Néhány betegnek sokat sikerül fogynia a testmozgás és az étrend megváltoztatása révén.

A műtét előtt: az előnyök és hátrányok mérlegelése

„Minden beteg, aki műteni akar, bemutatkozik pszichológusaink előtt. Egy nyugodt beszélgetés során kiderül, hogy vannak-e esetleg komoly okok a műtét ellen, vagy előbb hasznos lehet-e a pszichoterápiás kezelés (pl. Súlyos étkezési rendellenesség esetén). "

Ha ez utóbbi a helyzet, a betegek megtalálhatják többek között a Bad Bramstedt Klinikán dr. Balling és munkatársai a megfelelő helyek. Olvassa el interjúnkat Dr. Alexander Balling.

Műtét elhízás ellen

Amikor a testmozgás és hasonlók már nem segítenek, a műtét gyakran az utolsó megoldás a nagyon elhízott betegek számára. Szerettük volna dr. Herbig tudja, mely kritériumok alapján dönti el, hogy szükséges-e egy műtét.

"Először is, az érintett személynek abszolút vágyának kell lennie egy műtét kezelésére" - mondja dr. Fanyar tiszta. „Az orvosi döntés ekkor függ világosan meghatározott egyértelmű kritériumok: Az elhízás és másodlagos betegségei kezelésére szolgáló művelet egyből lehetséges A BMI (testtömeg-index) 40, a 35 éves cukorbetegek számára."

A BMI (Body Mass Index) dönti el, hogy mikor lehetséges az elhízás műtéte.

Az egészségbiztosító társaság jóváhagyása

A műtét azonban nem egyik napról a másikra következik be: „Németországban minden elhízási műveletet még mindig egyedileg kell jóváhagynia az egészségbiztosító társaságnak. A jóváhagyást általában csak a után adják meg Testedzés és táplálkozási terápia program legalább 6 hónapig elkészült. "

Gyomor bypass, gyomor hüvely, gyomor szalag: egyéni tanácsokra van szükség

A laikusok számára nagy kérdőjel áll az elhízás gyakori műtéti eljárásainak nevei mögött. Mi történik pontosan ott? A Schön Kliniken honlapján áttekintést talál a különböző műtéti beavatkozásokról a gyomor hüvelyétől a gyomor szalagig.

Interjúpartnerünktől szerettük volna megtudni, melyik eljárás melyik betegnek megfelelő:

"A mai napig nem sikerült egyértelmű tudományos döntést hozni" - magyarázza dr. Keserű. "Sok tapasztalatra és biztos ösztönre van szükség itt ahhoz, hogy az egyénnek jó tanácsokat adjon."

Az orvosok előzetesen egyénileg meghatározzák, hogy melyik típusú gyomor műtét alkalmas.

Mégis van néhány orvosi bizonyíték:

Ujj gyomor:

  • "Ki maga úgy látja, hogy nem képes rendszeresen vitaminokat fogyasztani, jobban kell választania a hüvelyes gyomrot. "
  • "Ki is bizonyos gyógyszerekmint a kortizon szükséges vagy krónikus Bélbetegség hüvelyes gyomrának kellett volna lennie. "

Gyomor bypass:

"cukorbeteg hosszú távon többet élvezhet a gyomor bypass, mint a gyomor hüvelye. "

„Gyomorszalagokat használnak Európában csak indokolt egyedi esetekben azért használják, mert a többi művelettel jobb az életminőség. Azonkívül vannak Hosszú távú problémák elég sok gyomorszalaggal. Évente számos betegnek eltávolítják a gyomorszalagot és konvertálni egy másik műveletre."

A szakember azt is hangsúlyozza, hogy a döntés során szerepet játszanak a hasüreg esetleges korábbi műveletei. De végül is az volt a beteg kívánságai meghatározóak, "Mivel az operált embernek egész életében kényelmesen kell éreznie a bypass vagy a hüvelyes gyomrát".

Vegye le a félelmeket

Az elhízási klinika csapata tisztában van a betegekkel szembeni félelmekkel egy műtét előtt. „Elegendő és mindenekelőtt érthető információ, Figyelem a betegre és kiterjedt viták„- ez a nagyon fontos Hamburg Eilbeknél.

Egy másik jó módja annak, hogy többet megtudjon és tanácsot kapjon, az önsegítő csoportok és internetes fórumok vagy csevegések révén, ahol a betegek mások segítségére találhatnak.

A beteg és az orvos közötti részletes megbeszélések fontosak a félelmek enyhítése érdekében.

És mi van, ha nem akarok műtétet?

Dr. Herbig egyértelműen azt tanácsolja: "Ne hagyja, hogy bárki meggyőzze vagy nyomja - Az esetleges műveletről szóló döntésnek békében kell érlelődnie, majd tükröznie kell saját meggyőződését! "

Betegeik többsége azonban évek óta fontolgatja a műtétet, mielőtt végül a klinikára találnának tanácsért. Az elhízási klinikán a betegek megtudják, hogy milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, és igazolják-e aggodalmaikat.

Mindazokat, akik általában nyitottak a műtétre, vagy gondolkodnak rajta, dr. Keserű, Forduljon egy jó elhízási klinikához tanácsért.

A műtétet megelőző hat hónap elteltével is a betegek dönthetnek a műtét ellen:

„Néhány betegünk a felkészülési idő alatt jól fogy, majd egyelőre tartózkodik a műtéttől. Magától értetődik - mondja az orvos. "Ha a súlynak ezután újra növekednie kell, mindig a betegek mellett vagyunk - egyesek csak évekkel később jönnek."

Készüljön fel a műveletre

Minden beteg hat hónapig készül a műtétre: a rendszeres táplálkozási terápia és olyan sporttevékenységek, mint a rehabilitáció, az elhízási klinika programjának részei.

„Nem csak más étkezési szokásokat és magatartást tanul meg, és erősödik a fizikai erőnléte, hanem fel is merül elegendő lehetőség eszmecserére olyan emberekkel, akiket már megoperáltak és megszilárdítsa a műtétre vonatkozó belső döntést ”- mondja dr. Keserű. „Mindenkit meghívunk, akit érdekel Beteg szeminárium az egyik, amelyre megválaszolhatjuk az összes fontos kérdést, és így kiküszöbölhetjük a sok részismeretet, és elháríthatjuk a félelmeket. "

Húzza meg az övet gyomorszalaggal: Ez csak műtéti módszer.

Gyomor bypass:

A leggyakrabban elhízási műtétek világszerte. A műtéti eljárás során a gyomrot felosztják egy kis gyomorzsebre és egy nagyobb, funkcionális fennmaradó gyomorra. A vékonybelet úgy irányítják el, hogy az étel és az emésztőrendszer nedve csak hosszú bélszakasz után jön össze.

  • Alacsonyabb étel- és kalóriabevitel
  • Gyors és hosszan tartó jóllakottság érzése
  • A túlsúly elvesztése: átlagosan kb. 60 - 70%
  • A legjobb hosszú távú fogyás és a másodlagos betegségek legjobb csökkentése
  • Különösen hasznos 45-ös BMI-től vagy cukorbetegeknél

  • Csökkentett tápanyag-felhasználás: egész életen át vitaminokkal kell kiegészíteni
  • A gasztroszkópia már nem végezhető el

Ujj gyomor:

A gyomor nagy részét műtéti úton eltávolítják, így csak csőszerű maradék gyomor marad.

  • Kevesebb táplálékfelvétel
  • A túlsúly elvesztése: átlagosan kb. 60 - 70%
  • Gyors jóllakottság, kevesebb vágy és éhségérzet
  • A normális emésztési folyamat fennmarad

  • A tömlő kitágulása 3-5 év után megnövelt tömeggel lehetséges
  • Időnként jelentős kellemetlenség a gyomorégés miatt

Állítható gyomorszalag:

Európában csak ritkán. Állítható szilikon gyomorszalag kerül a gyomor felső része köré. A gyomor felső részéből az étel lassan elmozdul az alsó részbe.

  • Kevesebb táplálékfelvétel és gyors, hosszan tartó jóllakottság
  • A gyomorszalag egyedileg igazítható és állítható
  • A túlsúly elvesztése: átlagosan kb. 40-50%
  • Az eltávolítás bármikor lehetséges

  • Átfogó étrend-változtatás szükséges: sok szilárd ételt már nem tolerálnak
  • Meg kell tanulni az új jóllakottság érzését
  • Lehetséges mellékhatások, mint hányinger és hányás, valamint hosszú távú szövődmények
  • Ritka szövődmények: gyomorcsúszás, szalagcsúszás vagy gyomorperforáció.

Gyorsan tegye vissza a lábát

Az elhízás gyomorműtétek szinte mindig az ún Kulcslyuk-technológia végrehajtják.

"Ezek kíméletes típusú művelet lehetővé teszi a betegek számára, hogy egy kiterjedt gyomorműtét után másnap körbejárják. Betegeink általában egy ilyen műtét után a 3. napon hagyják el a klinikát"Magyarázza dr. Keserű.

A szelíd kulcslyuk-technológiát általában a legkülső régiókban alkalmazzák.

Utókezelés és visszatérés a mindennapi életbe

A gyomor csökkentése után a betegeknek vissza kell találniuk a mindennapi életbe. Van dr. Herbig megkérdezte, hogy mit kell figyelembe venni, és mire kell figyelniük a betegeknek.

„Az elhízási műtét nem teszi automatikusan karcsúvá a túlsúlyos embereket. fegyelem, gyakorlat és a A megfelelő ételek kiválasztása nagyon fontosak ”- figyelmeztet. „Ezenkívül a betegeknek további műtétre van szükségük egy műtét után Fogyasszon vitaminokat és ásványi anyagokat - egy életen át! "

A kiegészítő vitaminkészítmények bevitele szükséges a gyomor műtét utáni élethez.

sportolni: "A sport megengedett, amint a hasfal fájdalma megengedi."

Munka: "A munkába való visszatérés attól függ, hogy erős fizikai tevékenységet vagy inkább ülő munkát végez."

eszik: „Nagyon lassan és lépésről lépésre meg kell tanulni újra enni. Kezdetben csak kis mennyiségű folyékony püréjű étel van két hétig. Ezután az étrendet kis lépésekben normalizálják, de az adagoknak kicsieknek kell maradniuk. "

Az orvos óvatosságra tanácsolja, különösen az ételeket illetően. „Akit megoperáltak, soha ne próbálja meg„ kipróbálni ”, hogy milyen mennyiségeket lehet enni. Az émelygés és a hányás gyors következményei, a gyomortáska vagy a gyomorhüvely kitágulása hosszú távú veszélyeket jelent. "

A megfelelő elhízáskezelés, legyen szó műtétről vagy alternatív testmozgási programról és alapos étrendről, segíthet a súlyosan túlsúlyos embereknek az életminőség javításában. Ha gyomorműtétet vagy más elhízási kezelési lehetőségeket fontolgat, beszéljen orvosával, és tudjon meg többet az egészségbiztosító társaságától és az internetről.

Hasznos linkeket talál itt:

Nagyon szeretnénk köszönetet mondani interjúpartnerünknek a részletes információkért.