Az elhízás gyomorszalagja hosszú távon fenntartja a fogyást
Siegmund-Schultze, Nicola

A kóros elhízásban szenvedő betegek bariatrikus sebészeti kezelése a testtömeg, a cukorbetegség és más kardiovaszkuláris kockázati tényezők jelentős csökkenésével jár. Ez legalább hat évig jól dokumentált (1). Most egy ausztrál kutatócsoport tanulmányi adatokat mutatott be a gyomorszalag hatékonyságáról elhízott betegeknél hosszabb ideig (2).
A melbourne-i Monash Egyetem Elhízáskutató Központjában 3227 elhízott beteg (átlagos testtömeg-index [BMI] 43,8 kg/m 2, átlagéletkor 47 év) laparoszkópos beavatkozáson esett át, 1994 és 2011 között állíthatóan. Gyomorszalag szállítva. A gyomor felső része elválik a többitől. Ezen új gyomor gyors feltöltődésének köszönhetően a betegek gyorsan jóllakottságot éreznek, kevesebbet és lassabban esznek. A szalag szűkítése és kiszélesítése a későbbi terápiában lehetséges.
Legalább 10 évvel ezelőtt 714 résztvevőt műtöttek meg, 15 évvel korábban pedig 54 beteget. A 10-15 éves követési időszakban a fogyás átlagosan 26 kilogramm volt, ami a súlyfelesleg 47,1% -ának felel meg. 14 résztvevő 16 évvel ezelőtt beültetett gyomorszalaggal vesztette el súlyfeleslegének 62% -át. Perioperatív halálozás nem történt. A revíziós arány az 1990-es évek 40% -áról 50% -ára az elmúlt 5 évben 6,4% -ra esett vissza, de a revíziós beavatkozások nem akadályozták a tervezett súlycsökkenést, amely összehasonlítható volt a csoporttal szükséges korrekció nélkül.
Következtetés: Elhízott betegeknél (BMI> 30 kg/m 2), akiknél más terápiás kísérletek sikertelenek voltak, és akiknek klinikailag releváns orvosi vagy pszichoszociális problémái vannak, jó hosszú távú hatás érhető el egy állítható gyomorszalag beültetésével 15 év alatt . A tanulmány eredményeinek összehasonlítása a nemzetközi szakirodalomban szereplő adatokkal arra utal, hogy az eljárás biztonságosabb, mint például a gyomor csökkentése (Roux-Y gyomor bypass) - írják a szerzők.
Dr. rer. nat. Nicola Siegmund-Schultze
- Adams TD, Davidson LE és munkatársai: A gyomor bypass műtét egészségügyi előnyei 6 év után. JAMA 2012; 308: 1122-31. MEDLINE
- O’Brien PE, MacDonald L, Anderson M és mtsai: Hosszú távú eredmények bariatrikus műtét után. Annals of Surgery 2013; 257: 87-94. MEDLINE
Olvasói megjegyzések
Ha hozzászólni tudsz cikkekhez, hírekhez vagy blogokhoz, regisztrálnod kell magad. Ha már regisztrált a hírlevélre vagy a munkaerőpiacra, itt közvetlenül regisztrálhat.