Az elhízott SpringerLink alany vesefunkciójának értékelése

összefoglaló

Absztrakt

Az elhízás egyértelműen összefügg a krónikus vesebetegség (CKD) kialakulásával és fokozott kockázatával. Az elhízott betegeknél felmerül a kérdés, hogy mely eszközök jobbak ennek a kockázatnak a tisztázására. A CKD-t két paraméter határozza meg: glomeruláris filtrációs sebesség (GFR) és proteinuria (albuminuria). A GFR becslésének különböző módjairól lesz szó. A sovány tömeg és a zsírtömeg-növekedés közötti arányosság hiánya miatt a plazma kreatinin és a Cochcroft formula már nem ajánlott a GFR becsléséhez. Nincs kifejezetten az elhízásra kifejlesztett és validált képlet. Jelenleg az étrend módosítása vesebetegségben (MDRD) képlete az előnyben részesített módszer, amint azt a K/DIGO 2010 (vesebetegség kimenetelének minőségi kezdeményezése) ajánlja normál testsúlyú ember számára. Ami a proteinuriát illeti, a 24 órás vizeletgyűjtést el kell hagyni a proteinuria/kreatinuria arány javára vizeletmintából. Ezt az arányt mg/g-ban fejezik ki, és ez a három fokozatba sorolás az elhízott betegek CKD értékelésének része.

springerlink

Ez az előfizetéses tartalom előnézete, hozzáférés az intézményén keresztül.

Hivatkozások

Go AS, Chertow GM, Fan D és mtsai (2004) Krónikus vesebetegség és a halál, a szív- és érrendszeri események és a kórházi kezelés kockázata. N Engl J Med. 351: 1296–1305

Levey AS, de Jong PE, Coresh J és mtsai (2010) A krónikus vesebetegség meghatározása, osztályozása és prognózisa: K/DIGO Controversies Conference jelentés. Vese Int [Epub a nyomtatás előtt]

Praga M (2002) Elhízás: elhanyagolt tettes vesebetegségben. Nephrol Dial Transplant 17: 1157–1159

Iseki K, Ikemiya Y, Kinjo K és mtsai (2004) Testtömeg-index és a végstádiumú vesebetegség kialakulásának kockázata egy átvilágított kohorszban. Vese Int 65: 1870–1876

Hsu CY, McCulloch CE, Iribarren C és mtsai (2006) Testtömeg-index és a végstádiumú vesebetegségek kockázata. Ann Intern Med 144: 21–28

Prigent A (2008) A vesefunkció monitorozása és a vesefunkciós tesztek korlátai. Semin Nucl Med 38: 32–46

Levey AS, Coresh J, Balk E és munkatársai (2003) Nemzeti Vese Alapítvány gyakorlati irányelvei a krónikus vesebetegségekről: értékelés, osztályozás és rétegződés. Ann Intern Med 139: 137–147

Delanaye P, Mariat C, Cavalier E, Krzesinski JM (2009) A glomeruláris szűrési sebesség indexelése a testfelületre: mítosz és valóság. Nephrol Ther 5: 614-622