Az endometriosis műtét magyarázata

endometriosis

A beavatkozás az első szakaszban magában foglalja a sérülések műtéti kezelésének diagnosztizálását. Az elváltozások műtéti kezelésének kettős jellege van, nevezetesen: petefészek-elváltozások, petefészek-ciszták esetén a sebész hozzáállásának a lehető legkonzervatívabbnak kell lennie, vagyis csak négy cm-nél nagyobb petefészek-cisztákat működtetnek, amelyeket a lehető legnagyobb mértékben meg kell őrizni. egészséges petefészek, ezért jelenleg előnyösebb a ciszta bélésének felét a petefészkéhez közel cauterizálni, a teljes ciszta kivágása helyett, mert ez a meglévő petefészek tüszők hatalmas megsemmisülését okozhatja.

A retroperitoneális térben, valamint a belekben, az ureterekben, a hólyagban elhelyezkedő elváltozások esetén a sebész hozzáállásának a lehető legradikálisabbnak kell lennie. Ebben az esetben az endometriózis műtétet összehasonlítják a rákos műtéttel. Hólyagelváltozások esetén, ha az elváltozás behatol a hólyag falába, ajánlatos az érintett hólyagfalat, a hólyagfal érintett részét kivágni a hólyag varrással történő rekonstrukciójával, ami akár egy hétig is a hólyag későbbi katéterezéséhez vezethet. A húgycső elváltozásai esetén legtöbbször eltávolítják őket az ureter befolyásolása nélkül, de vannak olyan helyzetek, amikor előrehaladott esetekben az esetek mintegy 3% -ában az ureter bekapcsolódik a fala mélységébe, majd szükséges az ureter reszekciója, szegmentálása. és az ureter folytonosságának helyreállítása a hólyag varrásával vagy újratelepítésével.

Az endometriózisra vonatkozó beavatkozások időben és összetettségben változnak a betegség mértékétől függően. A betegség előrehaladott stádiumában, a harmadik stádiumban és különösen a negyedik stádiumban a beavatkozások akár 5-6 órán át is elhúzódhatnak, nagyon megterhelőek mind a sebész, mind a beteg számára, és természetesen komplikációk sora keletkezik. Azon intraoperatív szövődményeken túl, amelyek a közeli szervek, erek vagy idegek károsodásából vagy rendellenességéből állnak, műszerek, elektromosság, hő vagy lézer révén késői szövődmények léphetnek fel, amelyek a bélben lévő varrat szétválasztásából állnak, amely vonzza egy egymást követő fisztula, és megköveteli, hogy végbélnyílással szankcionálja a természettel, a hólyag denervációjával, ami a hólyag atóniájához és a beteg hosszú ideig katéterezéséhez vezet. Emellett a medencében lehetnek olyan gyűjtemények, amelyek helyi, sőt generalizált tályogokat és fertőzéseket okoznak a hasban. Természetesen ezek a szövődmények kevés esetben fordulnak elő, és ez a sebész képességeitől, tapasztalatától, az operáló csapat felkészítésétől függ, hogy ezeket a szövődményeket időben megelőzzék vagy megoldják.