Az endometrium mirigy hiperpláziája befolyásolja a nők reproduktív rendszerét
Az endometrium mirigy hiperpláziája meglehetősen súlyos betegség, amely jelentős hatással van a nők reproduktív működésére. Ennek a patológiának a lényegét a mirigy-komponens túlzott növekedése képviseli, amely a méh belső rétegének része.
Eleinte egy ilyen kóros folyamatot ritkán kísérnek klinikai megnyilvánulások. Úgy gondolják, hogy az idővel megváltozott szövetek rosszindulatú degenerációban szenvedhetnek, ami jelentősen növeli ennek a problémának a jelentőségét az orvostudomány szempontjából.
Évente az endometrium mirigy hiperpláziáját nagyon sok nőnél diagnosztizálják. Ilyen állapot bármilyen korú nőknél jelentkezik. Azonban leggyakrabban ez a betegség a betegeknél fordul elő különösen aktív hormonális változások időszakában. Ezek közül az első serdülőkorban fordul elő, a második a premenopauzára utal. Ennek a betegségnek a prognózisa közvetlenül függ a mirigy hyperplasia alakulásától. Érdekes, hogy minél idősebb egy nő, annál nehezebb kezelni a bekövetkező változásokat.
A mirigyes hiperplázia következtében az endometrium térfogata jelentősen megnő és sűrűbbé válik. Úgy gondolják, hogy ennek a kóros folyamatnak a kialakulásában a lényeges pontot a hormonális rendellenességek képviselik. Gyakran a petefészkek különböző patológiái, a terhesség mesterséges megszakításai, helytelen hormonális fogamzásgátlás, a reproduktív rendszer szerveinek műtétei okozhatják. A rendelkezésre álló gyulladásos változások vagy tumoros daganatok a méhben, a korai vagy késői menstruációs funkció kialakulása, az intrauterin eszközök mindezek kedvező feltételeket teremtenek ennek a betegségnek a megjelenéséhez. A kockázati csoportba azok a 30 év feletti nők is beletartoznak, akik soha nem szültek.
Ha ezt a patológiát az extragenitális provokatív tényezőkből vesszük figyelembe, akkor azt mondhatjuk, hogy a legfontosabbak a pajzsmirigy problémái. Ha az endokrin rendszer meghibásodásával kapcsolatos egyéb szervek megjelennek, akkor ennek a betegségnek a kockázata is megnő. Az endometrium mirigy hiperpláziában szenvedhet túlsúly, magas vércukorszint, hiperlipidémia és egyéb állapotok miatt. A bekövetkezett morfológiai változásoktól függően ennek a kóros folyamatnak több változata van:
- Mirigy hiperplázia;
- Cisztás mirigy hiperplázia;
- Atipikus hiperplázia;
- Fókális hiperplázia.
A leggyakoribb változat a mirigyes. Normális esetben az endometrium egyértelműen bazális és funkcionális rétegekre oszlik. A mirigyes változatban ez az elválasztás megszűnik. A szövettani vizsgálat során nagyszámú szabálytalan és egyenetlen mirigyhely jelenik meg. A mirigy-cisztás variánsról szólva nemcsak a mirigy-komponens térfogatának növekedésére, hanem ezen mirigyek cisztás kiterjesztésére is utalunk. Az atipikus variáns okozza a legnagyobb óvatosságot a rosszindulatú transzformációval kapcsolatban. A sejtek aktívabb szaporodása és a nukleáris polimorfizmus jelenléte jellemzi. A gócvariánsban polipoid elemek találhatók, nemcsak a mirigyszövetek, hanem az integrálok növekedése miatt is.
Az endometrium mirigy hyperplasia tünetei
Mint korábban mondtam, a betegség korai szakaszában a nőknél gyakran nincsenek tünetek. A klinikai megnyilvánulások csak akkor jelentkeznek, amikor az ebből eredő változások kimondódnak.
Ennek a kóros folyamatnak a legfontosabb tünete a menstruációs funkció megsértése. Általában az atipikus variáns a legaktívabb. A betegek gyakran panaszkodnak arra, hogy a menstruáció túl hosszú és bőséges lett. Ezenkívül az intermenstruációs időszakban vérzés van. A legtöbb esetben a menstruációs ciklus elvész. Ezenkívül elkezdik kiegészíteni őket egy kifejezett fájdalom-szindróma.
Nagy mennyiségű vér elvesztése miatt gyakran jelentkeznek tünetek, amelyek a vashiányos vérszegénység előfordulására utalnak. Fáradtság, időszakos szédülés és ájulás képviseli őket, a sápadt bőr, a haj elvékonyodni kezdett, és a körmök elvesztették erejüket. Jelentős vashiány esetén akár nehézlégzés is felléphet bármilyen fizikai megterhelés során.
Az endometrium mirigy hyperplasia diagnosztizálása
Ezt a betegséget számos további vizsgálat alapján diagnosztizálják. Mindenekelőtt részletes, panaszokból és anamnézisből álló gyűjtést kell végezni: megtudni, hogy voltak-e terhességek, milyen módszereket alkalmaznak a fogamzásgátlásra stb. A transzvaginális ultrahang diagnosztikával kiegészített teljes nőgyógyászati vizsgálatot késedelem nélkül el kell végezni. Az endoszkóp irányítása alatt elvégzik a diagnosztikai kurettázást, majd a kapott anyag szövettanát.
Az endometrium mirigy hyperplasia kezelése
Az endometrium mirigy hiperpláziájának kezelését hormonterápia segítségével végzik. A szükséges készítményeket egyedileg választják ki, a beteg életkorától és a kialakult változások súlyosságától függően. Ezzel párhuzamosan a vérszegénység kijavítására kell összpontosítani. Bizonyos esetekben ennek az állapotnak a kezelése műtétből áll.
Az endometrium mirigy hiperpláziájának megelőzése
E kóros folyamat kialakulásának megakadályozása érdekében rendszeres nőgyógyász vizsgálatot kell végezni, helyesen kell kiválasztani a hormonális fogamzásgátlást, kerülni kell az abortuszt.