Az epe záróizom diszfunkciójának értékelése
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
Az USA-ban, a dél-karolinai Orvostudományi Egyetem jelenleg vizsgálatot végez az Oddi záróizom-diszfunkció diagnosztizálásának és kezelésének legjobb technikájának meghatározására, amely állapot az epének és a hasnyálmirigynek megvastagodását és görcsét okozza, hogy megkönnyítse az epe és a hasnyálmirigy folyadékának behatolását. a vékonybélben.
Évente több mint félmillió beteg esik át epehólyag-eltávolító (kolecisztektómia) műtéten, különösen az epehólyag betegségei miatt. Bár a műtétek többsége sikeres, a betegek 10-20% -a tartós fájdalmas epizódokról számol be műtét után. Ezen betegek némelyikének epekövet vagy más állapotot, például hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizálnak. Ha ezeket az okokat kizárják, Oddi sphincter diszfunkció gyanúja merül fel. A záróizom diszfunkciója (szűkülete vagy görcs) fájdalmat okozhat a májban vagy a hasnyálmirigyben, súlyos fájdalmas rohamokat válthat ki, amelyek zavarják a személy mindennapi tevékenységét.
Ez a tanulmány arra törekszik, hogy megtalálja a legjobb módszert az Oddi záróizom diszfunkciójának felderítésére és kizárására, és mi a legjobb módszer a kezelésre. Jelenleg az Oddi sphincter diszfunkcióval gyanús betegeket speciális központokba irányítják, amelyek részt vesznek ebben a tanulmányban, ahol tesztek sokaságát végzik.
A szokásos kezelés a retrográd endoszkópos cholangiopancreatography (CPER), amely lehetővé teszi a záróizom anatómiájának teljes dokumentálását, a záróizom görcsének értékelését a nyomás manométerrel történő mérésével és az azonnali kezelést a záróizom bemetszésével (sphincterotomia). Ezt a módszert eddig két okból nem vetették alá tudományos vizsgálatnak: a betegek csak körülbelül 60% -ánál javultak a tünetek, és mind a CPER, mind a sphincterotomia jelentős kockázatot jelent a beteg számára.
A tanulmány célja az egyes betegek számára a legjobb terápiás módszer meghatározása az egyes betegek jellemzőinek (fájdalomjellemzők, egyéb kísérő emésztőrendszeri rendellenességek és pszichológiai tényezők jelenléte) tanulmányozásával, a záróizom nyomásának mérésével a CREP során és a záróizom-elválasztás vagy az időszakos orvosi vizsgálat feltüntetésével. A vizsgálat résztvevőit legalább egy éven keresztül követik, hogy felmérjék a további kezelések fejlődését és szükségességét.