Az epehólyag eltávolítása súlyosan elhízott betegeknél; DGP
Eredeti cím:
A kolecisztektómia és a gyomor bypass morbiditása egy nemzeti adatbázisban
DGP - Svéd kutatók tanulmányukban kimutatták, hogy az elhízott betegek orvosilag szükséges epehólyag-eltávolítását gyomor bypass műtéten keresztül kell végrehajtani a súlycsökkentő műtét előtt. Ha az epehólyagot csak a gyomor bypass műtét után távolították el, akkor jelentősen több komplikáció volt.
Elhízott és magas testtömeg-indexű emberek
A BMI (Body Mass Index) a testtömeg felmérésére szolgál. Leírja a testtömeg és a testméret arányát, és a következő képlettel számítják ki: BMI = testtömeg (kg)/testméret (m 2). Tehát, ha 1,70 m magas és 60 kg a súlya, tegye a következőket: 60: (1,70 x 1,70) = 20,76, ami azt jelenti, hogy a BMI értéke 21 körül van. BMI-vel rendelkező emberek 18,5-től 24,9-ig normál súlynak számít. A 18,5 alatti BMI alulsúlyt, a 25 és 29,9 közötti BMI pedig a túlsúlyt jelzi. A 30-as BMI-ből elhízásról (zsírosodásról) beszélünk. A BMI azonban csak a teljes testtömegről mond valamit, és nem ad semmilyen információt a testzsírról. Két embernek ugyanaz a BMI-je, de más a testzsírmennyisége. Tehát a sok izomzatú és kevés testzsírral rendelkező testépítőnek ugyanaz a BMI-je, mint a kevés izomzatú és sok zsírtartalmú embernek. Ennek ellenére a 30-as vagy annál nagyobb BMI általában a zsír megnövekedett százalékát jelzi a testben.
Azokat az embereket, akiknek testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30-at, elhízottaknak nevezzük. Különbséget tesznek az elhízás különböző fokai között:
I. elhízási fokozat: BMI 30 és 34,9 között
Elhízás II. Fokozat: BMI 35 és 39,9 között
Elhízás III. Fokozat: BMI ≥ 40
Az elhízás mértékének növekedésével növekszik a társbetegségek kockázata (pl. Cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, ortopédiai problémák).
A kutatók az epehólyag eltávolításának legjobb időpontját vizsgálták
Mivel súlyos elhízásban szenvedő betegek
Azokat az embereket, akiknek testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30-at, elhízottaknak nevezzük. Különbséget tesznek az elhízás különböző fokai között:
I. elhízási fokozat: BMI 30 és 34,9 között
Elhízás II. Fokozat: BMI 35 és 39,9 között
Elhízás III. Fokozat: BMI ≥ 40
Az elhízás mértékének növekedésével növekszik a társbetegségek kockázata (pl. Cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, ortopédiai problémák).
További komplikációk, ha az epehólyagot eltávolítják egy súlycsökkentő műtét után
A svéd kutatók értékelése azt mutatta, hogy a szövődmények kockázata 35% -kal nőtt, ha az epehólyagot gyomor bypass műtét után távolították el, összehasonlítva az epehólyag eltávolításával a gyomor bypass műtét előtt. Ha az első műtét során szövődmény lépett fel, ez jelentősen megnövelte a további szövődmények kockázatát a második műtét során. Ha mindkét műveletet egyszerre hajtották végre, akkor a szövődmények kockázata is megnőtt. A műtét időtartama több mint 1 órával nőtt, amikor az epehólyag-eltávolítást és a gyomor bypass-ot egyszerre hajtották végre.
A rendelkezésre álló kutatási eredmények alapján a kutatók azt javasolják, hogy elhízott betegeknél távolítsák el az epehólyagot (orvosilag szükséges) a gyomor bypass műtét előtt. Ha az epehólyagot eltávolítják a gyomor bypass műtét után vagy azzal egy időben, ez jelentősen megnöveli a szövődmények kockázatát a beteg számára.
Wanjura V, Szabo E, Österberg J, Ottosson J, Enochsson L, Sandblom G. A kolecisztektómia és a gyomor bypass morbiditása egy nemzeti adatbázisban. Br J Surg. 2017. október 18. doi: 10.1002/bjs.10666. [Epub a nyomtatás előtt]