Az étrend alapelvei krónikus vesebetegségben - carnimed blog
Van-e hatása az etetésnek? Vagy jobb, ha csak gyógyszert ad, várjon és reménykedjen?
Krónikus vesebetegségeket gyakran az idősebb állatoknál találnak. A tényleges kiváltó ok továbbra is tisztázatlan, de a gyógyszeres terápia mellett, különösen a betegség korai szakaszában, az etetés célzott beállítása késleltetheti a betegség előrehaladását, és ezáltal meghosszabbíthatja a túlélési időt, miközben javítja a beteg életminőségét. A következő cikk rövid betekintést nyújt a krónikus veseelégtelenség hátterébe és a szükséges étrend elveibe.
A krónikus vesebetegség gyakran diagnosztizált állapot, különösen az idősebb macskáknál, és az egyik vezető halálok. De még a kutyáknál is, sajnos nem ritkák a krónikus vesebetegségek, különösen az idősebb állatoknál.
A vesék alapvető szerepet játszanak a szervezetben az anyagcsere-termékek, de a bevitt gyógyszerek vagy más exogén anyagok kiválasztásában is. Ezenkívül fontos feladatokat is vállalnak, például a test vízháztartásának vagy vérnyomásának szabályozásában alkotják az eritropoietin hormont, amelyet sok sportoló ismer a doppingtól és amely fontos a vérképzés szempontjából, valamint aktiválja a kalcium anyagcseréjéhez fontos D-vitamint metabolikusan aktív formájáig. A vesék már nem képesek megfelelően ellátni ezeket a feladatokat a károsodás előrehaladtával, legyen szó fertőzésekről, elégtelen véráramlásról, daganatokról, a vesét károsító toxinok hatásáról, de a test veseit megtámadó immunfolyamatairól is. A vese még mindig funkcionális részei azonban hosszú ideig képesek fenntartani a szükséges minimális funkciót, így a veseelégtelenség tipikus tüneteit, azaz a veseelégtelenséget gyakran viszonylag későn észlelik.
A rendszeres vérvizsgálatok segítenek a veseelégtelenség korai diagnosztizálásában
Ha már van vesekárosodás, további paraméterek, például a foszfát-, nátrium- és káliumkoncentráció a vérszérumban, de a Fehérjetartalom a vizeletből (az egészséges vese nem engedi, hogy egy bizonyos méretnél nagyobb fehérjemolekulák átjutjanak a vizeletbe - tehát ha a vizelet megnövekedett fehérjetartalommal rendelkezik, anélkül, hogy ez például húgyhólyagfertőzésnek tulajdonítható, ez a vesekárosodás nagyobb mértékű jele). Ez egyrészt az előrehaladás nyomon követésére szolgál, másrészt a terápia a vér és vizelet értékeinek alakulására is irányul.
A célzott etetés a terápia további összetevőjeként
De mit tehet, ha saját állatának veseelégtelensége van? A további diagnosztikát és gyógyszeres terápiát az állatorvos végzi, és ha csak lehetséges, a betegség okát kezelik, vagy ahol ez nem lehetséges (sajnos az eredeti kiváltó ok a diagnózis felállításakor már nem bizonyítható), a kísérő terápiát kezdik meg. a betegség lefolyásának lehető leghosszabb késleltetése az érintett állat lehető legjobb életminőségével.
Támogatásként - főleg korai diagnózis esetén - a célzott etetés megkönnyítheti a beteg vesét és legalább késleltetheti a betegség további előrehaladását, és így az állatnak hosszabb túlélési időt és jobb életminőséget biztosít.
A "vese-barát" etetés, függetlenül attól, hogy kereskedelmi célú termékeket használ-e erre, vagy saját készítésű adagokat, bizonyos étrendi elveken alapul.
A kutyák fokozott étvágya miatt az ételeknek ízleteseknek kell lenniük
A vesebetegségben szenvedő kutyák számára készített kereskedelmi kész diéták már figyelembe veszik ezeket az étrend-elveket, és a lehető legízletesebbek. Saját készítésű étrenddel az elfogadás kutyától függően még jobb lehet, és az összetétel gyakran jobban igazítható a vérértékek alakulásához. Itt jön magas zsírtartalmú Hús, esetleg tojás, olajokkal kombinálva és egy magas szénhidráttartalmú Energiaforrásokat, például tésztát vagy rizst, valamint néhány zöldséget vagy gyümölcsöt használnak. Ezt az adagot, amelyet egyedileg az állatnak és betegségének megfelelően alakítanak ki, ezt követően megfelelő ásványi anyag takarmánnyal kell kiegészíteni annak biztosítása érdekében, hogy az ásványi anyagok, nyomelemek és vitaminok követelménye megbízhatóan teljesüljön a hosszú távú tápláláshoz. Itt azonban fontos együttműködni a dietetikára szakosodott állatorvosokkal annak érdekében, hogy az adag pontosan kiszámításra kerüljön és az igényeket fedezni lehessen.
A gyakorlatban gyakran használnak úgynevezett "foszfátkötőket" is, amelyek célja a foszfor megkötése a takarmányban, így az már nem áll rendelkezésre a szervezetben történő felszívódáshoz, következésképpen nem kell a vesén keresztül kiválasztódnia. Ennek azonban csak akkor van értelme, ha a takarmányadagban már korábban csökkent a túlzott foszforszint, és a vér foszfátszintje még mindig nem normalizálódik.
Összegzésként meg kell említeni, hogy az adag fehérjetartalmának szükséges kiigazítása, valamint a még szükséges energia nagy mennyisége és sűrűsége miatt (mint említettük, a vesebetegek a gyakran csökkent étvágy mellett, amely a lehető legkisebb mennyiségű takarmányban igényel magas energiatartalmat) gyakran megnövekedett energiaigény) az energia nagy részének zsírból és szénhidrátból kell származnia, mivel a fehérje már nem elérhető energiaforrásként, amely meghaladja a fenntartási követelményeket. A jelenleg nagyon népszerű nyers takarmány (barfish) szigorúan végrehajtott formájában (a szénhidrátban gazdag energiaforrások, például gabona, burgonya vagy rizs teljes lemondása) határozottan nem alkalmas vesebetegségben szenvedő állatok számára. Ezért elengedhetetlen, hogy az ilyen barf adagot a beteg igényeihez igazítsák a vesebetegség gyors előrehaladásának lassítása érdekében.
Dillitzer, N. (2012). Állatorvosi táplálkozási tanácsok. 2. kiadás. Elsevier Urban & Fischer, München.
Meyer, H.; Zentek, J. (2013). A kutya táplálása: alapok - etetés - dietetika. Enke kiadó, Stuttgart.