Az iatrogén hipervitaminózis A-ra utaló hiperkalcémia egy gyermekben

A hipervitaminózis A ritka oka a hiperkalcémiának a gyermekeknél. Megindulási módja meglepő lehet, mint a közölt megfigyelésben.

Megfigyelés

Hároméves kisfiút, jelentős viselkedési zavarokkal, kórházba hozták, hányással, fejfájással, lázzal és bőrhibákkal járó állapotromlással. 168 mg/l-es hiperkalcémiát találtak. Az egyetlen etiológia az A-vitamin aberráns bevitele volt az "autista" étrend részeként: 100 000 NE/nap három hónapig, majd 150 000 NE/nap a következő három hónapban. A mérgezést a plazma A-vitamin-vizsgálatok, az A-vitamin és az RBP megnövekedett moláris aránya és a plazma retinol-palmitát jelenléte igazolta. A sürgősségi kezelés rehidrációval, a biszfoszfonátok és a furoszemid lehetővé tette a kalcémia hatékony normalizálását.

Következtetés

Bármely nem nyilvánvaló okú hiperkalcémia előtt egy szigorú vizsgálat során meg kell vizsgálni az A-vitamin-mérgezést. Megfigyelésünk szemlélteti az autista gyermekeknél javasolt egyes diéták veszélyét.

---