Az idiopátiás ödéma okai és kezelése az egészségügyi kompetenciával kapcsolatosan kb
Cikk orvosi szakértő
Idiopátiás ödéma (szinonimák: elsődleges központi oliguria, központi oliguria, ciklikus oedema, antidiabetes insipidus, pszichogén vagy érzelmi, ödéma, súlyos esetekben - Parkhon-szindróma). A betegek túlnyomó többsége fogamzóképes korú nő. A menstruációs ciklus kezdete előtt a betegség eseteit nem regisztrálják. Ritka esetekben a betegség menopauza után kezdődhet. A férfiak egyedülálló eseteit ismertetik.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Az idiopátiás ödéma okai
Az "idiopátiás ödéma" elnevezés ennek a szenvedésnek ismeretlen etiológiáját jelzi. Meg kell jegyezni az érzelmi stressz fő szerepét, a diuretikumok hosszan tartó alkalmazását és a terhesség jelenlétét az idiopátiás ödéma megjelenésekor. Úgy tűnik, hogy ezek az etiológiai tényezők hozzájárulnak a víz-só egyensúly alkotmányos hibájának dekompenzációjához.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Az idiopátiás ödéma patogenezise
A mai napig a betegség patogenezise nem teljesen ismert. Úgy gondolják, hogy a betegség központi jellegű hormonális egyensúlyhiányon alapszik. Fontos szerepet játszik az antidiuretikus hormon fokozott szekréciója és a vesetubulusok e hormon iránti érzékenységének növekedése. Megjegyezzük a túlzott aldoszteron-szekréció szerepét is. Kiderült az ösztrogén szerepe az ösztrogén-szekréció ciklikus ritmusának megsértése formájában, relatív hiperösztrogenizmussal a menstruációs ciklus második szakaszában a progeszteron hiánya miatt. Számos kutató hangsúlyozza az ortosztatikus faktor kórokozó szerepét és a fokozott folyadéktranszudáció szerepét az érágyból. A betegség hátterében álló hormonális diszfunkció a víz-só egyensúlyt szabályozó központi mechanizmusok, főként a hipotalamusz-hipofízis komponensének megszakadásának következménye.
Az idiopátiás ödéma tünetei
Az idiopátiás ödéma fő tünetei az oliguriával járó időszakos duzzanat. A duzzanat enyhe és mozgékony, leggyakrabban az arcon és a para-orbitális területeken, a kezeken, az elülső lábakon, a lábakon és a bokákon helyezkedik el. Lehetséges és rejtett duzzanat. A klinikai megnyilvánulások a betegség súlyosságától függően változnak: az arc és a boka kisebb ödémájaként jelentkezik, és egy súlyos formában, amelyben a kifejezett duzzanat valószínűleg általános lesz. A duzzanat általánosításakor eloszlásuk a gravitációs erőtől függ. Tehát ébredéskor a duzzanat gyakrabban lokalizálódik az arcon, miután egyenes helyzetbe került, és a nap végén a test alsó részeire esnek.
A klinikai lefolyástól függően a betegségnek két formája van - paroxizmális és tartós. A paroxizmális forma bizonyos túlsúlya tükröződik ennek a szindrómának a nevében - periodikus vagy ciklikus duzzanat. A betegség paroxizmális formája az oliguriával járó időszakos duzzanattal és a magas vizeletsűrűséggel jelentkezik, majd a polyuria periódusai következnek, amikor a test megszabadul a felesleges víztől. Az oliguria periódusai általában hosszúak - több naptól egy hónapig. Ezután a poliuria időszakai helyettesíthetők, általában rövidebb ideig. A poliuria időtartama órákban számolható, amikor fél napig legfeljebb 10 liter vizelet szabadul fel, és napokon keresztül, amikor a héten a vizelet mennyisége 3-4 liter naponta.