Az obstruktív alvási apnoéval járó szívritmuszavarok
Nyomtatott változat:ISSN 1220-658X
Online verzió:ISSN 2734 - 6382
Mariana Floria1, C. Rezuş2, Mirela Paraschiva Ciutea2, Mihaela Claudia Tudor3, V. Ambăruş2
A cikk 2011. augusztus 16-án érkezett. A cikket 2012. február 13-án fogadták el.
1 Második Orvosi Klinika, „Sfântul Spiridon” Egyetemi Sürgősségi Kórház, Jászvásár
2 III Orvosi Klinika, „Sfântul Spiridon” Egyetemi Sürgősségi Kórház, Jászvásár; Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem „Gr. T. Popa ”Iaşi
3 Fundeni Klinikai Intézet, Anesztézia és Intenzív Terápia Osztály
Dr. Mariana Floria - Második Orvosi Klinika, „Sfântul Spiridon” Egyetemi Sürgősségi Kórház, Jászvásár. Bd. Independenţei 1. sz., Jászvásár.
e-mail: [email protected]
Összegzés: Az obstruktív alvási apnoe az alvással összefüggő légzési rendellenességek extrém formája. A felső légutak szakaszos, részleges vagy teljes elzáródása jellemzi, alvás közbeni légzésleállás és kardiovaszkuláris, tüdő-, neurológiai és anyagcsere-következmények. Az obstruktív alvási apnoe növeli a szív- és érrendszeri morbiditást és a mortalitást, és kockázati tényezőként ismerik el. A szívritmuszavarok gyakoriak az obstruktív alvási apnoében szenvedő betegeknél, tényleges előfordulásuk és klinikai jelentőségük még nem teljesen ismert. A cikk az obstruktív alvási apnoéval kapcsolatos fő ritmuszavarokat mutatja be az irodalmi adatok szerint. Jelenleg arra törekszenek, hogy azonosítsák azokat a betegeket, akik a legjobban reagálnak a jelenlegi kezelési lehetőségekre, és új kezelési alternatívákat találnak.
Kulcsszavak: alvási apnoe, szívritmuszavarok
Absztrakt: Az obstruktív alvási apnoe az alvászavaros légzés legszélsőségesebb változata. Ezt a felső légutak szakaszos részleges vagy teljes elzáródása jellemzi, ami alvás közbeni légzés leállításához, valamint kardiovaszkuláris, tüdő-, neurológiai és anyagcsere-következményekhez vezet. Egyre több bizonyíték van arra, hogy az obstruktív alvási apnoe növeli a kardiovaszkuláris morbiditást és a mortalitást; egyéni kardiovaszkuláris kockázati tényezőként ismerik el. A szívritmuszavarok általános problémák obstruktív alvási apnoében szenvedő betegeknél, és a szívritmuszavarok valódi prevalenciáját és klinikai jelentőségét még meg kell határozni. Ez a cikk az obstruktív alvási apnoéval kapcsolatos ritmuszavarokat mutatja be, amelyek megfelelnek az irodalmi adatoknak. Napjainkban jelentős kutatási erőfeszítéseket tesznek azon betegek azonosítására, akik a legkedvezőbben reagálnak bizonyos kezelési lehetőségekre, és alternatív kezelési módszereket fejlesztenek ki.
Kulcsszavak: alvási apnoe, szívritmuszavarok
A garat akut, átmeneti elzáródásai (amelyeket néha helyi morfológiai változások okoznak) alvás közben apnoe (> 90% -kal csökkentik a légáramlást legalább 10 másodpercig) és a hypopnea (a légáramlás 50-90% -os csökkenése) legalább 10 másodperc, 3% -nál nagyobb hemoglobin deszaturációval vagy ismételt alvásból való ébredéssel) .1 A légzési rendellenességek miatt másodlagos hipoxémia és hypercapnea aktiválja a kemoreceptorokat, hiperventilációt és hirtelen ébredést vált ki (tudatalatti, elektroencefalográfiai megerősítés). -hypopnea, az apnoe/hypopnea epizódjainak átlagos számát jelenti az alvás egy órájában. 1,2 Legalább 5 apnoe-hypopnea/alvási óra, gyakori ébredések, hipersomnolencia és nappali fáradtság, koncentrációs és memóriazavarok kíséretében az OSA diagnózisa.1 Az OSA súlyosságának értékelésének eszközei a következők: apnoe-hypopnea index, az éjszakai deszaturáció mértéke átlaggal vagy a legalacsonyabbal kifejezve oxigéntelítettségig, valamint oxigéntelítettség mellett az alvás időtartamáig